手首の腱の痛みと腫れ
交差症候群は、前腕および手首の後ろの腱の腱炎症の状態である。 交差症候群の痛みは、手首関節の背部の約4cm上にあり、指を動かす(真っすぐに伸ばした)2本の腱が互いに交差する。 交差症候群は、 手首腱炎の一種である 。
交差症候群は、特定のスポーツ活動を行うアスリートにとって最も一般的です。
競技者が交差症候群を起こす最も一般的なスポーツは、競争力のあるローイングです。 ローイング運動は反復的であり、手首伸筋腱に多大なストレスを与える。
交感神経症候群の症状
交差症候群の症状は非常に予測可能です。 この愁訴の患者は、ほとんど常に同じ症状を有する。 これらの症状は、典型的には、スポーツやガーデニング活動などの反復活動の後、1日または2日に発症する。 しばしば、このコンディションは、特に困難なトレーニングセッションの後、1-2日以内に競争的なローワーで発展します。 交差症候群の典型的な兆候は、
- 手首腱の痛みと優しさ
- 腱の腫れ
- 指の動きを感じさせる研削感覚(crepitus)
診断が不明なまれな状況では、局所麻酔薬をその領域に注射することは、確定的な診断を行うのに役立つことがある。 これらの腱の交差点に直接注射した後に症状がすぐに治まる人は、診断が確定するでしょう。
交叉症候群の治療
交差症候群の治療は、ほとんどの場合、簡単な手順で簡単に達成できます。 まず、腱は休息を必要とし、これは炎症が治まる間に少なくとも3〜5日間罹患した手首の活動を避けることを意味する。 症状を悪化させ、症状を延ばすことになります。
スポーツに早すぎるリターンが問題を再発させる可能性が高いため、アスリートは症状が解消したことを確認する必要があります。
交差症候群の治療には、以下が含まれます:
- 安静:ほとんどの人は手首装具を使用して腱を少なくとも5日間完全に寝かせることができます。 手首関節の最適位置は、約15度の伸びであることが示されている。 症状の悪化を引き起こす活動は避けるべきである。 多くの場合、変化するテクニックは、関連する腱のストレスを緩和するのに役立ちます。
- 氷 :氷は炎症の症状を緩和するのに役立ちます。 交差症候群の個体における炎症の表面的な位置を考慮すると、氷の適用は実際には有意な利益をもたらすことができる。 体内でより深い他の状態と比較してアイシングが疑わしい利益であることは、これが私が重要な効果を持つことができるシナリオです。
- 抗炎症薬 :経口抗炎症薬の短期間で症状を和らげることもできます。 長期の抗炎症薬は慎重に使用すべきであるが、しばしばこれらの薬剤の短い経過は静穏な炎症に役立ち、症状の劇的な減少につながる。
症状が改善したら、アスリートは徐々に活動に戻り、問題が完全に解決されるようにする必要があります。 活動中に痛みがない場合でも、早すぎるリターンで数日間明らかでない炎症を引き起こす可能性があります。 したがって、運動選手が治療から戻ってくる早期のトレーニングは非常に重要です。 スポーツトレーニングや熟練したコーチがスポーツへの復帰を監督することは、症状の再発を防ぐのに役立ちます。
いくつかの持続的な状況では、より積極的な治療が考えられる。 場合によっては、治療に役立つためにコルチゾン注射が使用されることがあります。
まれな状況では、炎症をきれいにする手術が考えられるかもしれません。 しかし、ほとんどの患者は1-2週間の簡単な治療で改善するでしょう。 非常に速い状況では、腱の外科的創面切除(浄化)を行うことができる。 手術中に、筋膜と呼ばれる異常に堅い組織が、腱の周りから解放され、問題が戻ってくるのを防ぐことができます。 良いニュースは、ほとんどすべての患者がこの問題の外科手術を受けなくても回復できるということです。
ソース:
Adams JE、Habbu R. "手および手首の腱障害" J Am Acad Orthop Surg。 2015年12月; 23(12):741-50頁。