それは何のために使われますか?
心電図、すなわちECGは、心臓の状態を評価するために医師によって使用される最も一般的な検査である。 ECGは様々な心臓病をスクリーニングすることができるので広く使用されており、ECG装置はほとんどの医療施設で容易に利用でき、検査は簡単であり、本質的にリスクフリーであり、比較的安価である。
心電図はどのようにして終わったのですか?
典型的な12誘導ECGを有する人は、胸部を露出させた状態で検査台に横たわっている。
(女性は一般的にブラジャーをつけておくことができます)。腕と脚にそれぞれ1本、胸に6本の合計10本の電極が付いています。 。
電極は、その後、心臓の電気的活動を記録するために使用される。 これらの電気信号は、ECG機械に送られ、そこで処理され、「ECGトレース」としてプリントアウトされる。その後、電極が除去される。 ECGテストは5分以内で実行できます。
ECGのトレースはどのように見えるのですか?
このページの画像は、典型的な正常なECGを示しています。 10個の電極から生成された電気信号は、心臓の電気的活動の12の「ビュー」、いわゆる12誘導ECGに加工されている。 ECGの異常を検査し、これらの異常がどのリードに現れるかを観察することにより、医師は心臓の状態について多くの重要な手がかりを得ることができます。
ECGからどのような情報を知ることができますか?
ECGトレースから、以下の情報を決定することができます:
- 心拍数
- 早発性心室複合体または心房細動などの心臓不整脈があるかどうかに関係なく、
- バンドルブランチブロックなどの「伝導異常」(電気インパルスが心臓にどのように広がるかの異常)があるかどうかに関係なく、
- 進行中の心筋梗塞または前の心筋梗塞の兆候があるかどうか
- 冠状動脈疾患(CAD)の明白な兆候があるかどうか、
- 肥大性心筋症のように、 心筋が異常に厚くなっているかどうか。
- ブルガダ症候群のような先天性の電気的異常の兆候があるかどうか。
これらの機能はすべて潜在的に重要です。 ECGは、心臓の不整脈などの心臓病について明確な診断を行うことができますが、スクリーニング検査として有用な場合があります。 ECGに見られる異常は、しばしば、しっかりとした診断をするために、より決定的な試験が必要である。 例えば、ECGが可能なCADを示している場合、 ストレステストまたは心臓カテーテル検査が必要な場合があります。 心室肥大が見られる場合、心臓弁膜症( 大動脈狭窄など)または他の構造異常をチェックするために心エコー検査がしばしば必要となる。
ECGの限界は何ですか?
- ECGは、ECGを記録するのに数秒間だけ心拍数とリズムを明らかにする。 断続的な不整脈が疑われる場合には、 歩行監視が必要となることがある。
- ECGは、診断されていないCADまたは他の形態の心臓病の患者では、しばしば正常またはほぼ正常であり得る(偽陰性の結果)。
- 徹底的な評価が行われた後に、ECGに現れる多くの「異常」が医学的意義を持たないことが判明した(偽陽性の結果)。
いつあなたは心電図が必要ですか?
あなたが最初に見たときに、ベースラインの研究としてECGを行うことは、あなたの医師にとって合理的です。 このテストは、その後のテストと比較して、変更が発生したかどうかを確認できます。
過去に心臓病があった場合、または心臓病の重大なリスク要因がある場合は、毎年の健康診断の一環としてECGを実施することも妥当です。 しかし、あなたが完全に健康で、重大なリスク要因がない場合、ほとんどの専門家は、「定型的な」毎年のECGを推奨しません。
ソース:、
Kligfield P、Gettes LS、Bailey JJ、et al。 心電図の標準化と解釈のための提言:パートI:心電図とその技術は、米国心臓協会心電図と不整脈委員会、臨床心臓病学評議会の科学的陳述、 心臓病学会アメリカンカレッジ; 心臓リズム協会は国際電気学会の承認を受けています。 J Am Coll Cardiol 2007; 49:1109を参照のこと。