カナビスが医療に使われるべきかどうかを問わず、 医療マリファナは25州とコロンビア特別区で許可されています。 4つの州とDCは、薬のレクリエーション利用を可能にする。 他の州では、合法化を選択肢として検討しています。
連邦政府は同意しない。 米国の麻薬執行局(DEA)は、マリファナをスケジュールⅠ薬として分類し続けているため、違法となっています。
メディケアの人々が治療のために薬を使いたい人はどういう意味ですか?
規制物質法の理解
1970年の規制薬物法(CSA)は、薬物の分類システムを考案した。 薬物乱用や依存を引き起こすリスクに基づいて、薬剤を5つのカテゴリーまたはスケジュールに分類しました。
- スケジュールⅠ:承認された医療用途はありません。 虐待や依存のリスクが高い
- スケジュールⅡ:受け入れられた医療使用; 虐待や依存のリスクが高い
- スケジュールIII:受け入れられた医療使用; 虐待または依存の中程度から低いリスク
- スケジュールIV:受け入れられた医療使用; 虐待や依存のリスクが低い
- スケジュールV:受け入れられた医療使用; 虐待や依存のリスクが最も低い
言葉はしばしば同じ意味で使われていますが、虐待や依存は全く異なります。 最も単純な言葉で言えば、身体的には薬物依存が必要であり、虐待は誰かの心、感情的または心理的な状態を意味します。
複数の州での合法化により、DEAに対し、スケジュールⅠからスケジュールⅡの薬剤にマリファナを再分類するよう要請がなされた。 これは地元の法執行機関に影響を与えるだけでなく、薬品の生産、さらには輸入と輸出に関する規制にも影響を及ぼします。
2016年8月、DEAはこの申請を辞退し、マリファナをSchedule Iの薬として保有した。
マリファナはコカインよりも危険ですか?
あなたは、コカインが危険な中毒性の薬だとは思わない人を見つけるのは難しいでしょう。 しかし興味深いことに、コカインはスケジュールII薬です。 つまり、現在、連邦政府は、コカインからの医療利益を見るが、マリファナは見ていない。
コカインは、主に、耳、鼻、および喉の状態のための局所麻酔剤として、また鼻血を止めるための血管収縮剤として使用されてきた。 その使用は、医療専門家による使用に限定されている。 マリファナには何が使えますか? 政府は、それが安全であることを証明するのに十分な情報がないと述べている。
研究に制限を加える連邦規則は難しい。 第一に、研究にはお金が必要であり、Schedule Iの基準によって危険で中毒性が高いとされている薬剤の性質を考えると、助成金はもっと難しくなります。 研究を進めるには、リサーチグレードのマリファナにアクセスするために保健福祉省に申請する必要があります。 マリファナは、連邦政府がミシシッピ大学で農場を栽培することを承認された米国の農場から来ています。
DEAは、2016年8月にのみ、研究目的で他の大学がマリファナを育てることを認めていると述べました。
研究者はDEAの許可を得なければならない。 ある研究が地面から降り立つまでには何年もかかることがあります。 最終的には、少なくとも連邦政府を説得するのに十分ではないが、その使用を支持する臨床試験はそれほど多くない。 未だに。
医療マリファナの用途
しかし、マリファナの臨床使用をサポートするためのいくつかの研究があります。 マリファナとその誘導体、特にテトラヒドロカンナビノール(THC)として知られるマリファナの有効成分の健康上の利点を示す研究があります。
しかし、動物よりも多くのデータがヒトよりも入手可能である。
医療マリファナの使用をサポートするためのデータが、少なくともある程度は、次のものを含みます。
線維筋痛症、ハンチントン病、パーキンソン病、慢性関節リウマチ、または非癌関連疼痛における医療用マリファナの使用に対する支援は少ない。
すべての場合において、精神活性副作用が懸念される。
米国食品医薬品局(FDA)は現在、米国で使用するために2種類のカンナビノイド薬を承認している。 セサメット(nabilone)とマリノール (dronabinol)は、化学療法を受けている人の悪心や嘔吐を治療するために使用されます。 マリノールはまた、HIV患者の食欲不振および体重減少を治療するためにも使用されます。 これらの薬剤は、それぞれTHCの合成誘導体であるにもかかわらず、スケジュールIIおよびIIIである。
メディケアと医療マリファナ
メディケアは 、定義上、医学的に必要でないため、スケジュールⅠ薬を支払うことはありません。 それだけでなく、メディケアは連邦プログラムであり、連邦政府機関であるDEAの目には、マリファナは法に違反しています。 DEAがスケジュールを変更しない限り(2016年8月に拒否した場合)、医療用マリファナはメディケアの受益者のためにテーブルから離れています。
それはまさに何が起こっているようです!
ヘルスフェアの2016年の調査によると、医療用マリファナがアクセス可能な州では、 パートDの医薬品への支出が減少しました。 その意味は、人々は医療用マリファナに代わりました。 具体的には、医療用マリファナの代わりに処方される可能性のある病状について、 パートDの投薬はあまり処方されていなかった。
研究者らは、医療用マリファナが全国で合法であった場合、これらの貯蓄は4億7,000万ドルにもなる可能性が高いと推定しています。 メディケアとメディケイド・サービス(CMS)のセンターは、医療マリファナを将来のコスト削減の選択肢と考えていますか? 少なくともそれが合法な州では? 時が教えてくれる。
>出典:
> Bradford AC、Bradford WD。 医療マリファナの法律は、メディケアでの処方薬の使用を減らすパートD. 健康のAff。 7月2016; 35(7):1230-1236。 doi:10.1377 / hlthaff.2015.1661。
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>統治:州と地方。 マリファナ州の州法地図。 http://www.governing.com/gov-data/state-marijuana-laws-map-medical-recreational.html。
>ムーニオンB.薬用大麻。 Aust Prescr。 2015年12月; 38(6):212-5。 Epub 2015 Dec. 1 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4674028/。
>薬物乱用に関する国立研究所。 薬の事実:マリファナ薬はありますか? https://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/marijuana-medicine。 2015年7月改訂