圧縮超音波は、 深部静脈血栓症（DVT）を診断するために使用される非侵襲的検査であり、血液凝固が脚の深い静脈に形成された状態である。 圧縮超音波は、DVTの他の診断検査よりもいくつかの利点があります - ほとんどの施設で容易に実施でき、正確な結果が得られ、そのリスクはほとんどありません。
DVTの重要性
脚の静脈の血栓症は静脈の閉塞を引き起こし、血液が心臓に容易に戻らないようにする。 結果として、DVTはしばしば脚に血液の貯留を生じ、痛み、発赤および腫脹を引き起こす。 これらの症状は、DVTが適切に治療されないと慢性になります。
さらに重要なことに、脚の静脈の血栓が緩んで肺に行き、肺塞栓を引き起こす可能性があります。 DVT患者の10％〜50％で発生すると推定される肺塞栓症は、重度の呼吸困難 （息切れ）、心不全、および死亡を引き起こす可能性が非常に深刻な状態です。
このため、DVTが疑われる場合は、可能な限り迅速に確定診断を行うことが重要です。 抗凝固剤を用いた早期治療は、肺塞栓症を予防する上で非常に重要であるか、（既に発生している場合）他の肺塞栓を予防する上で極めて重要である。
圧縮超音波
過去にDVTの確定診断を行うには、静脈造影を行う必要があった。 静脈造影では、色素が脚の静脈に注入され、X線画像は静脈を通って心臓に向かって流れる色素で作られる。 脚の静脈への主要な障害物を視覚化することができます。 この侵襲的検査は苦痛を伴うこともあり、時間がかかることもあり、感染のリスクなどの特定のリスクを伴う。
一部の施設では、インピーダンスプレチスモグラフィと呼ばれる非侵襲的検査がDVTを診断するために使用されている。 このテストは信頼できるものですが、多くの病院では、このテストを効率的に実行するためにすぐに利用できる設備や専門知識がありません。
近年、圧縮超音波技術は、DVTを診断するための迅速、安全、痛みのない、信頼性の高い非侵襲的な方法として検証されている。 ほとんどの施設では、DVTの診断テストとして静脈造影およびインピーダンスプレチスモグラフィを取り入れています。
圧縮超音波は、一般に使用される医療用超音波技術（「エコー」試験としても知られている）の変形である。 皮膚に置かれたプローブによって組織に音波が印加され、プローブの下の組織の画像は、戻ってくる音波から構成される。 圧縮超音波装置は現代のすべての病院で容易に入手可能であり、それを実行する技法は比較的学習しやすいので、圧縮超音波はDVTを診断するためのほとんどの施設で使用されています。
圧縮超音波を実行するために、超音波プローブは、疑わしい静脈の上に配置され、静脈の超音波画像を生成する。 次に、オペレータは、超音波プローブを押して静脈を圧縮しようとする。
静脈は典型的には高度に圧縮可能である。 すなわち、それらに圧力を加えることによって、静脈を一時的に崩壊させることができる。 そして、超音波による静脈の圧縮を視覚化することは容易である。
しかし、DVTが存在する場合、血栓の存在は、静脈を圧縮することをはるかに困難にする。 静脈が非圧縮性である場合、それはDVTが存在するという信頼できる指標である。 超音波技術は、凝塊そのものを視覚化し、閉塞が明白であるかどうかを見るために静脈を通る血液の流れを評価するために使用することもできる。 しかし、静脈の非圧縮性は、DVTを検出する研究の最も有用な側面である。
DVTを探す典型的な研究では、静脈圧縮率は大腿静脈（鼠蹊部）と膝窩静脈（膝の後ろ）の2つの特定の場所で検査されます。 研究は、この2ポイント圧縮技術を用いて、DVTが90％以上の時間にわたって正確に診断され得ることを示している。
正確な結果が得られ、ほとんどの副作用がないため、ほぼすべての病院の環境で容易に実施できるため、DVTを診断するためのほとんどの施設で圧縮超音波検査が選択されています。
>出典：
> Crisp JG、Lovato LM、Jang TB。 ポータブル血管超音波検査による下肢の圧迫超音波検査で緊急部門の深部静脈血栓症を正確に検出することができます。 Ann Emerg Med。 2010年12月56日（6）：601-10。
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> Seidel AC、Cavalheri G Jr、Miranda F Jr.入院していない患者の下肢深部静脈血栓症の診断における二重腹部超音波検査の役割。 Int Angiol。 2008 Oct. 27（5）：377-84。