将来の多発性硬化症治療の新しいクラス
MSに苦しんでいる人や、愛する人がいる人は、治療法を改善したり治療したりするために、考え、希望、祈りをするのに多くの時間を費やすでしょう。 良いニュースは、ラボと臨床試験の両方で、現在研究されている膨大な数のMS療法があることです。 1つの有望な治療上の進歩は、MSワクチンの開発である。
MSワクチンと他のワクチンの区別
ワクチンについて考えるとき、私たちのほとんどは、インフルエンザ、はしか、風疹などのひどい病気を予防する注射を受けるために袖を巻き上げることを考えています。 これらのワクチンには、弱体化したり死んだウイルスやバクテリアが含まれているため、私たちは本当に病気になることはありませんが、私たちの免疫システムを頼りにして反応を起こします。
しかし、MSワクチンの目標は予防的ではありません。 むしろ、そのメカニズムは治療的であろう。 これは、既にMSと診断された人のMS関連症状および健康上の問題の重症度を予防または軽減するために与えられることを意味する。
伝統的なワクチンとMSワクチンの候補との別の違いは、伝統的なワクチンが感染症、すなわちウイルスまたは細菌などの外来微生物に感染した結果である疾患を予防するように設計されていることです。
しかし、MSは感染症ではありません。 代わりに、MSは自己免疫疾患である。 何らかの理由で、私たち自身の免疫系が中枢神経系の ミエリンと神経線維を攻撃しています 。 言い換えれば、MSは、私たちの身体が自分自身にやっていることによって引き起こされ、外国の侵略者によって引き起こされるものではありません。
したがって、MSワクチンの候補者の成分は微生物ではなく、私たちの免疫系が脳や脊髄を攻撃するのを止めるために、さまざまな方法で免疫システムを「微調整」するように設計されたものです。
MSワクチンは何を研究していますか？
ここにテストされている4つの異なるMSワクチン候補があります：Tcelna、NeuroVax、BHT-3009、およびRTL1000。 これらのワクチンの各々は、ミエリンに対する自己免疫活性を停止するという目的を達成するために、異なるアプローチを使用する。
Tcelna（以前のTovaxin）： Tovaxinと呼ばれていたTcelnaは自己T細胞ワクチンであり、それはMSの人々のミエリンを攻撃する責任がある人自身のミエリン反応性T細胞から成り、殺された Tovaxinは、大量のこれらを人に注射することによって、免疫系を獲得し、残りの免疫系に影響を与えることなく循環中のこれらの細胞を破壊する。
このワクチンは安全であることが判明しましたが、2008年の150人の患者の研究で、ガドリニウム増強性MS病変の総数を有意に減少させなかった。現在、Tcelnaの名前で2012年に開始された新しい臨床試験が行われている脳の萎縮を軽減し、障害を遅延させる役割
NeuroVax： NeuroVaxは、T細胞レセプターペプチドワクチンであり、ミエリンを攻撃する病原性T細胞の一部に似たタンパク質の断片から作られていることを意味します。 これらの病原性の、すなわち「悪い」T細胞の活性を制御する調節性T細胞の多くを作るために身体を刺激するように設計されています。
Neurovaxは4週間ごとに筋肉内に注射される。 二次進行性多発性硬化症の第2相臨床試験は現在、この実験用ワクチンのために開発されています。
BHT-3009：このワクチンは、ミエリン塩基性タンパク質と呼ばれる私達自身の免疫細胞が攻撃するミエリン中のタンパク質に似ている遺伝子操作されたDNAでできています。
その目的は、免疫応答を調節し、MS患者のミエリン鞘を攻撃する免疫細胞を実質的に「再配給する」「スイッチ」をコードすることである。
科学的研究によると、ワクチンは安全で耐容性が高く、すぐに第III相臨床試験に入る可能性があることが示されています。
RTL1000： 「RTL」は、MS患者のミエリンに損傷を与えているT細胞の受容体に結合するタンパク質である「組換えT細胞受容体リガンド」の略です。 これらの受容体を縛ることによって、T細胞はもはや損傷を受けることができなくなる。 一部の専門家は、このワクチンを「ワクチン」カテゴリには含めないが、他のワクチンには含まれていない。
RTL1000は、小フェーズ1臨床試験において単一の静脈内投与として安全で耐容性が高いことが判明した。 研究者は、第2相試験で複数回毎月の輸液としてその安全性と有効性をテストするために前進していく予定です。
多発性硬化症の刺激的な進歩
これらの潜在的なワクチンは、私たちの多くの希望を与えてくれます。 はい、彼らはまだテスト中で、私たちのほとんどが利用できなくなっています。 しかし、彼らは非常にエキサイティングです。 あなたの医師とそれらを議論し、 臨床試験データベースの裁判に従うことを検討してください。
ソース：
Correale J、Farez M、Gilmore W.多発性硬化症に対するワクチン：これまでの進歩。 CNS薬。 2008; 22（3）：175-98。
Correale J＆Fiol M.BHT-3009、多発性硬化症の治療のためのミエリン塩基性タンパク質コードプラスミド。 Curr Opin Mol Ther 。 2009 Aug; 11（4）：463-70。
米国の多発性硬化症協会。 （2013）。 実験薬：Tcelna（旧Tovaxin）。 2015年1月10日に取得されました。
米国の多発性硬化症協会。 （2013）。 実験薬物：BHT-3009。 2015年1月19日に取得されました。
Yadav Vら 多発性硬化症の治療のための組換えT細胞受容体リガンド（RTL）：二重盲検プラセボ対照第1相用量漸増試験。 自己免疫疾患 。 2012; 2012：954739