大腿部関節における痛みの原因

あなたの最初の中足指節関節におけるアーチの源

あなたのつま先の関節の痛みはあなたを悲惨にする可能性があります。 第1中足趾節関節は、 足指第1中足骨に大指を接続する関節である。 つま先の関節は小さくても、健康な足の機能にとって重要です。 これらの関節は重大な体重負荷に耐えます。 彼らが傷ついているとき、あなたは悪い一日のためにいる。 このジョイントで最も頻繁に発生する問題のいくつかには、次の5つの条件が含まれます。

バニオン

Photofusion /コントリビュータ/ゲッティイメージズ

バニオンは、大指の外反母趾として知られている共通の足の状態に関連している大指のつまみの上の大きな、鼻の突起です。 バニオンは、足のついた足指の関節の位置ずれによって引き起こされ、骨の成長ではありません。これはよくある誤解です。

外反母趾の外反以外に外反母趾は大指位置にシフトを引き起こし、時間がたつにつれて足指の方へ漂う。 通常の結果は、つま先のつまみの側面に前足部が広がり、赤く炎症を起こし、時には腫れた隆起である。 大部分のバニオンは、足の生体力学の障害によるものですが、 関節リウマチなどの状態は、 バニオンの変形を引き起こします。

良いニュースは、あなたが1つ(または2つ)を持っている場合、バニオン症状を最小限にするためにできることがあるということです。 考慮すべきいくつかの戦略は次のとおりです。

これらの簡単な処置にもかかわらずあなたの不快感が存続する場合は、足の病気を専門とする医師が、あなたの足の爪を支える特別な靴のインサート(矯正器具)にあなたを当てることができます。 あなたのpodiatristはまた、あなたが眠っている間に大指を再調整するためにあなたが夜に着用するつま先の副子を提供することがあります。

これらの措置がうまくいかず、痛みや歩行困難が続く場合は、足病医があなたを足の外科医に紹介する場合があります。 骨の位置を変えてバンプを取り除くには、いくつかの手術手技があります。

関節炎

BSIP /コントリビュータ/ゲッティイメージズ

大指関節に影響を及ぼす関節炎の最も一般的な形態は、関節軟骨の変性によって引き起こされる変形性関節症である。 大腿部関節の変形性関節症は、足の構造および機能の問題から発展し、過剰な磨耗を引き起こす可能性がある。 大指の骨折または脱臼のような外傷も変形性関節症を引き起こす可能性がある。 大指に大きな影響を及ぼす他の一般的でないタイプの関節炎には、慢性関節リウマチおよび乾癬性関節炎が含まれる

大指の関節炎の症状には、痛み、粉砕感覚、硬直および腫脹が含まれ得る。 大指の変形性関節症の痛みは、立って歩いているときに最も顕著である。 大腿部関節の骨関節炎を患っている一部の人々は、関節の硬さが異常であり、つま先の拡張が制限されるような、hallux rigidusという症状を発症する。

関節炎が進行すると、骨の拍車と呼ばれる股関節の成長が起こり、骨折に似ています。 相違点は、足の内側にはバニオンが発生するが、先進的な関節炎からの骨の拍動は大指の関節の上に形成される傾向があることである。 バニオンのように、これらの骨の拡大は、大指が第2のつま先に向かって指し示す外反母趾変形を生じ得る。

大指関節の関節炎を治療する簡単な手段には、あなたの個人医師の助言の下、NSAIDのような抗炎症性鎮痛薬を服用することが含まれる。 あなたは、硬いソールを持つ靴を履くか、大指の関節を曲げることを勧められます。

理学療法はまた有用であり、痛みや関節の炎症を軽減するために関節内にステロイドを注射する必要があることもあります。 あまり一般的ではないが、骨の拍動を除去するための手術( 頬骨切除と呼ばれる)または関節の骨の融合が必要である。

痛風

ピーター・ダゼリー/ゲッティイメージズ

痛風は大指の関節に影響を与える代謝状態です。 痛風は尿酸が人の血液に蓄積して結晶を形成し、それが関節、通常は大指の関節に沈着するときに起こります。 大指の関節における痛風を記述する医学用語はポドグラグラである。

痛風性関節炎の症状には、赤い、熱い、そして激しい痛みを伴う関節が含まれる。 痛風発作が未治療で何年も何度も繰り返し起こると、関節の損傷が起こることがあります。 さらに、足の上に見える可視または触診可能な尿沈着物である痛風トフィが形成され得る。

時には、医者が大指の関節における痛風性関節炎と感染した関節とを区別することは困難な場合があります。 この場合、医師は血流の尿酸値をチェックするために血液検査を命じることがあります。 もし上昇しているなら、これは痛風の攻撃が起こっているという手がかりになる可能性がありますが、これは難しくて速いルールではなく、単なる手がかりです。 医師は、尿酸結晶を検査して確定診断を下すために、関節の流体のサンプルを採取する必要があります。

大指の関節における痛風の治療は、血流中のトウおよび高尿酸症の両方を治療する2倍である。 足のために、急性の痛風の発作は、コルヒチン、抗炎症薬(NSAIDのような)、またはステロイドと呼ばれる処方薬で治療することができる。

痛風を緩和し、将来の発作を防ぐために、あなたの体重が過体重または肥満で、次のような食事の変化があった場合、医師は体重を減らすことをお勧めします。

あなたが複数の痛風発作を抱えている場合、医師は処方薬を推奨して、血流の尿酸値を下げることができます。

セサノイド炎

ドリング・キンダーズリー/ゲッティイメージズ

足のセサノイド骨は、最初の中足骨の下にあり、大指の関節(第1中足趾節関節)の近くにある2つの小さな骨である。 彼らは、つま先を屈曲させる腱の中に座っている。

セサノイド骨は、急性または慢性の外傷による痛みおよび炎症の影響を受ける。 セサロイド炎は、足指のバランスやバレエダンスやバスケットボールのようなジャンプを伴う活動にリンクされることが多い。 セサノイド骨の骨折は、しばしば足の球の下で、そしてつま先関節の下の領域において、しばしば重大な痛みを伴う同様の症状を引き起こす可能性がある。

セサロイド炎は、歩行中に足のボールにかかる体重負荷の量のために治療するのに頑強な状態になり得る。 実際、セサノイド性骨のセサモイドまたは骨折のより重篤な症例では、松葉杖またはキャストを用いた非体重支持が必要となることがある。 セサノイド骨折は外科手術を必要とすることがある。

骨折や軟部組織の裂傷に関連していないセサロイド炎は、活動からの休息、足のボールの周囲の詰め物、足のボールからの地面圧力を緩和するための靴の装具(アーチ支持)で治療することができる。 硬い靴やロッカーボトムの靴など、靴の推奨事項が提示される場合があります。 ロッカーボトムシューズは、トーイングシューズに似ています。トーイングシューズは、トーゼルの底面の圧力を下げるカーブソールを備えています。

タフトウ

PhotoAlto / Odilon Dimier / Getty Images

芝生のつま先は一般的なスポーツに関連する怪我であり、セサモイド様のように、つま先のつまみの底に痛みがあります。 痛みは足の靭帯に損傷または涙である捻挫に起因する。

この傷害と、サッカーやサッカーなどの人工芝で行われるスポーツとの関連性から、芝生のつま先という名前が付けられています。 怪我は、曲がっている間に過剰な力に耐えるときに起こります。例えば、切断して走っているときにアスリートがつま先から離すときです。 硬い芝生の状態、 運動靴 、およびつま先へのストレスが走っていることは、すべてこの怪我の原因となる可能性があります。

傷害の程度に応じて、症状はしばしば何らかの形の腫れ、変色、および痛みを含む。 芝のつま先の治療は、癒しを可能にするために大指の関節のストレスを減少させることを中心にセサゾイドと類似しています。 急性のひずみ、氷、仰角、足の保護、時には松葉杖が必要です。 より重度の傷害は足の外科医に紹介される必要があるかもしれません。

>出典:

>米国整形外科医のアカデミー。 足と足首の関節炎。

>米国整形外科医のアカデミー。 スティフビッグトウ(Hallux Rigidus)。

> Becker MA。 患者教育:痛風(Beyond the Basics)。 In:UpToDate、Dalbeth N(Ed)、UpToDate、Waltham、MA。

> Doherty M、Abhishek A.変形性関節症の臨床症状および診断。 In:UpToDate、Hunter D(Ed)、UpToDate、Waltham、MA。

>フィールドKB。 成人の足の痛みの一般的な原因の評価と診断。 In:UpToDate、Eiff P(Ed)、UpToDate、Waltham、MA。