定期的な睡眠の動き(PLMS)とは何ですか?

足の動きが睡眠を妨げ、不眠症や眠気に貢献する

睡眠の周期的な四肢の動き(PLMS)は、 不穏な足の症候群(RLS)のように、脚の破壊的な動きを引き起こす睡眠障害の1つです。 PLMSとは何ですか? 夜の脚の動きが他の睡眠障害とどのように関係し、睡眠障害、不眠症、さらには昼間の眠気につながるかを学びます。

定期的な睡眠の動きの定義(PLMS)

睡眠の周期的な四肢の動き(PLMS)は、睡眠中に不意に発生し、冒された個体が気づかないままでいるかもしれない脚の突発的な動きを含む。

脚の蹴り、痙攣、または伸展を伴うことがあります。 重要なことに、睡眠中にPLMSが起こる間、睡眠不足時には不穏下肢症候群(RLS)症状が認められる。

PLMSに関連する動きは、しばしば足首の屈曲または伸展からなる。 場合によっては、これは膝でも起こることがあります。 これは、片側で起こり得るか、または左右の間で交互に起こり得る。

それは年齢とともに増加する傾向がありますが、しばしば落ち着きのない脚の症状に付随しています。 PLMSが昼間の眠気や重度の睡眠障害や不眠症(ベッドパートナーまで)などの昼間障害を引き起こす場合、それは周期的四肢運動障害(PLMD)と呼ばれることがあります。

PLMSの診断を確立するためのテスト

PLMS診断のゴールドスタンダードは、 睡眠 ポリグラフと呼ばれる睡眠調査です。 この研究の一環として、浅い電極が脚に、時には腕にも配置されます。

これらは筋肉の収縮または動きを検出することができます。

PLMSの個人では、1/2秒から5秒まで続く可能性のある反復的な動き(最低でも4行)があります。 これらの動きが大人では1時間に15回、子供では1時間に5回以上発生すると、これは異常です。

動きが睡眠からの覚醒または覚醒に関連する場合、それらはより重要であり得る。 彼らはまた、ベッドパートナーに混乱するようになった場合には、重要とみなされます。 関連する症状や影響がない睡眠試験で孤立している場合は、それ以上の治療は必要ありません。

動きが別の障害によって説明できない場合、PLMSが診断される可能性があります。 また、運動が睡眠中断、不眠症、過度の昼間の眠気につながる場合は、PLMDと呼ばれます。

結果を出すことなく睡眠研究で指摘されたPLMSと隔離され、有意ではなく、投薬による治療を必要としない。 RLSは、臨床基準(横たわったときに夕方に起こる動きの衝動に関連する脚にしばしば示される不快な感覚)に基づいて診断され、その状態を診断するための検査は必要とされない。

定期的な睡眠の動き(PLMS)の治療

一般に、被災者に睡眠障害の苦情がない場合、PLMSを治療する必要はありません。 それが睡眠からの部分的または全体的な覚醒を引き起こし、 不眠症に寄与しまたは睡眠の質を損なう場合、治療が考慮され得る。

また、その動きが寝床のパートナーにとって邪魔になる場合は、ベッドの支配下に置くことも望ましいかもしれません。

処方薬はPLMSの治療に効果があります。 RLSを治療するために使用される多くの薬物も有用である。 これらには、ベンゾジアゼピン(しばしばクロナゼパム)、 ミラペックス (一般名プラミペキソール)、およびレシップ (一般名ロピニロール)が含まれ得る。 これらの動きはまた、閉塞性睡眠時無呼吸事象に関連して起こり、次いで治療が呼吸障害を対象とする。

からの言葉

あなたの脚の動きが夜間にあなたにとって邪魔になる場合は、睡眠の専門家に会い、あなたの状態が適切に評価されるように予定を立てるべきです。

診断研究の後、その原因を適切に特定し、適切な処置を追求することができる。 動きは呼吸事象に二次的に起こることもあるので、睡眠時無呼吸が破壊を引き起こしていないことを保証する必要がある。 幸いなことに、効果的な治療の選択肢は、夜間に足を落ち着かせ、残りの部分を最善の状態で機能させることができます。

ソース:

アメリカ睡眠医学アカデミー。 睡眠障害の国際分類。 2nd ed。 2005。

Lesage、S。 「落ち着きのない脚の症候群と四肢の運動障害:管理のレビュー」 Semin Neurol 2004; 24:249。