小児の片頭痛に関する科学的勧告
子供や青年を片頭痛で治療することは困難です。 これは、小児の片頭痛に関する成人の片頭痛とは異なる、限られた科学的研究があるためです。
いくつかの専門家が子供の片頭痛の治療と予防について語っていることを見てみましょう。
子どもの片頭痛治療に関するAANの提言
アメリカ神経学アカデミー（AAN）品質基準小委員会と児童神経学会の練習委員会は、小児および青年の片頭痛の治療および予防のために2004年に勧告を行った。
チームは166の記事を特定し、調査しました。 利用可能なすべてのデータのレビューに基づいて、委員会メンバーは以下の推奨事項を作成しました。
片頭痛発作の急性期治療の場合：
- イブプロフェンは効果的であり、小児（6歳以上）の片頭痛発作の急性治療に考慮されるべきである。
タイレノール（アセトアミノフェン）はおそらく効果的であり、小児の片頭痛発作の急性治療のために考慮されるべきである。
イミトレクス/イミグラン（スマトリプタン）鼻スプレーは効果的であり、（12歳以上の）青少年の片頭痛発作の急性の治療のために考慮されるべきである。
小児または青年における経口（口による） トリプタンの使用に関して、陽性または陰性のデータはなかった。
スマトリプタンの皮下（皮膚の下）の効果を判断するには不適切なデータがあります。
毎日の予防的治療の場合：
フルナリジンはおそらく有効であり、考慮することができるが、米国では入手できない。
Periactin（cyproheptadine）、Elavil（アミトリプチリン）、Depakote（divalproex sodium）、Topamax（topiramate）、Keppra（levetiracetam）の使用に関する勧告を行うには十分な証拠がありません。
証拠が矛盾しているので、Inderal（propranolol）またはDesyrell（trazodone）に関する推奨はできません。
Sandomigraine（ピゾチフェン）とNimotop（ニモジピン）とクロニジンは有益ではなく、推奨されません。
小児の片頭痛の治療に関する他の科学的思考
小児薬理学および治療学のジャーナルの 2008年の記事の著者は、 イブプロフェンおよびタイレノール（アセトアミノフェン）が12歳未満の小児にとって有益かつ安全であると報告した。 また、若者では、イブプロフェンとタイレノール（アセトアミノフェン）が機能しない場合、 トリプタンは青少年でFDA承認されていないにもかかわらず、 トリプタンが考慮される可能性があります。 つまり、Imitrex（スマトリプタン）とZomig（ゾルミトリプタン）の鼻スプレーのみが、青年の急性片頭痛を軽減する研究において有効であることが判明しています。
小児の片頭痛予防に関する他の科学的思考
Jama Pediatricsの 2013年の研究では、クロニジン、ピゾチフェン、プロプラノロール、バルプロエートなどの予防薬が一般的に使用されているという証拠はないという点で、AANのガイドラインにほとんど同意しています。 彼らはまた、フルナリジンがプラセボと比較して有効ではないと述べたが、これはAANの考えが効果的であると考えた。 それによると、片頭痛のある子供と十代の若者（1件の研究では30％が報告されている）のかなりの数が、おそらくある時点で予防的片頭痛薬を必要としていると言われています。
これは小児片頭痛を予防するための大規模で無作為化されたプラセボ対照試験の緊急の必要性を強調しています。
子供の片頭痛を治療するための行動介入
子供の片頭痛を治療するための唯一の治療薬ではないことに注意することが重要です。 ライフスタイルの習慣とトリガーの特定と対処は 、それほど重要ではないにしても同じです。 あなたの子供の片頭痛をよりよく理解できる方法の例は、そのような行動を以下のような行動と結びつけることです：
- 睡眠パターン
- カフェイン消費
- 食事に関する考慮事項
- 運動
- 自宅や学校でのストレス
- 行き過ぎた活動
からの言葉
全体的に、ここで取り上げるメッセージは、小児片頭痛の予防と治療の両方において、小児性片頭痛に関する研究が著しく欠如していることです。 それは、バランスの取れた医療と行動の偏頭痛計画で、あなたの子供は安堵を得ることができると言われています。 あなたの子供の片頭痛の健康のための提唱者のままにしておきます。
>出典：
> Brenner M＆Lewis D.小児および青年における偏頭痛の治療。 J Pediatr Pharmacol Ther。 2008 Jan-Mar; 13（1）：17-24。
> El-Chammas K.小児頭痛の薬理学的治療：メタアナリシス。 JAMA Pediatr。 2013年3月1日、167（3）：250〜8日
> Lewis D et al。 練習パラメーター：小児および青年における片頭痛の薬理学的治療：アメリカ神経学会品質基準小委員会および児童神経学会実践委員会報告。 Neurology 2004 Dec 28; 63（12）：2215-24。