腸の損傷は栄養素の吸収を停止する
未治療のセリアック病は、たとえあなたが健康でバランスの取れた食事を食べていたとしても、栄養失調を引き起こす可能性があります。 あなたが食べていた食物の多くの栄養素を吸収していないかもしれないからです。
食物から栄養素を吸収する実際の仕事は、小腸の内面、特に、 小腸の内面にある小さな、髪のような触手である腸の絨毛によって行われます。
セリアック病を患っている人がグルテンを含む食品を摂取すると、体は腸の絨毛を攻撃して反応します。 最終的に、それらの小さな触手は完全に平坦化され、栄養分を吸収する仕事をすることができなくなります。
どの程度うまく食べても問題ありません。あなたの絨毛が治療されていないセリアック病によって破壊された場合、あなたは栄養不良であることがほぼ確実です。それは貧血、体重減少、骨粗鬆症、および不妊症の危険にさらされます。 さらに、 治療されていないセリアック病の子供は 、栄養失調に起因する身長が低いことがよくあります。
未治療のセリアック病患者のための考えられる欠点
未治療のセリアック病患者は、これらの特定の栄養素が不足している可能性があります：
- 鉄。 鉄欠乏性貧血は治療されていないセリアック病患者では一般的であり、患者が原因不明の貧血に罹患した場合、多くの医師が定期的にセリアックを検査します。 貧血の症状には、疲労、衰弱、息切れ、めまい、淡い色、頻繁な寒さ、急速な脈拍および動悸が含まれる。
- ビタミンD、カルシウム、マグネシウム。 小腸はまた、骨成長に絶対不可欠なビタミンDを吸収します。 ビタミンDの欠乏は、腹腔を有する人々によく見られ 、栄養素は骨形成栄養素のカルシウムおよびマグネシウムを適切に吸収するために必要です。 セリアック病の治療を受けていない成人は、たとえ十分に摂取していても、体がこれらの栄養素を吸収できないため、骨量を失い、 骨粗鬆症を発症することさえあります。 一方、子供は、最初に適切な骨量を発達させることができない。 サプリメントは体がそれを吸収できないので助けにならない。
- 葉酸。 Bビタミンである葉酸は、小腸の最後の部分に吸収されます。これは、セリアック病によってしばしば損傷を受ける領域です。 葉酸は新しい細胞を産生するのに役立ち、特に妊娠中および幼児期に重要です。 欠乏症は、脊髄欠乏性貧血（鉄欠乏性貧血とは異なる）を引き起こすことがあり、スパイナビファダや無脳症のような重大な先天性欠損症がある。
- ビタミンB12。 小腸の最後の部分もビタミンB12を吸収し、治療されていないセリアック病患者はしばしばこのビタミンおよび葉酸の欠乏症を有する。 ビタミンB12欠乏症は、下痢および/または便秘、疲労および食欲不振を引き起こし、混乱、 うつ病 、バランスの喪失および手足の神経損傷などのより重篤な神経学的症状につながる可能性がある。
- 脂肪酸。 未治療のセリアック病患者は、小腸がそれを吸収できないので、しばしば便の脂肪を排出する。 これは、炎症および血液凝固を制御するリノール酸およびリノレン酸などのオメガ6脂肪酸およびオメガ3脂肪酸の欠乏につながり、心疾患の予防に寄与する可能性がある。 脳にはいくつかの必須脂肪酸が高濃度に含まれており、低レベルのリスク疲労、記憶力低下、気分変動などの人がいます。 医学研究者は、セリアック病患者のビタミンA、ビタミンEおよびビタミンKの欠乏の症例も報告している。 これらのビタミンはすべて脂溶性です。
グルテンフリーダイエットを開始した後
グルテンフリーで食べ始めると、これらの栄養素のレベルは正常に戻り、栄養失調を修正するはずです。 例えば、多くのセリアック病患者は、腸の絨毛が回復するにつれて約1年後に鉄欠乏性貧血を逆転させ、骨量が同じ時間枠で回復し始める。
しかし場合によっては、あなたの栄養レベルの一部をより早く高めるために補足について医師に相談したい場合もあります。 特定の栄養素レベルの医療検査は、欠点を突き止め、補給の手引きを提供するのに役立ちます。
しかし、医師は、特定の栄養素を多量に摂取する可能性があるため、医師の指導なしにセリアック病によって引き起こされた栄養失調を矯正するためのサプリメントを使用すべきではないと警告し、状況を悪化させる可能性があります。
ソース：
貧血 - B12欠損症。 消費者情報シート。 国立衛生研究所 アクセス日：2010年6月5日
セリアック病。 消費者情報シート。 国民の消化器疾患情報クリアリングハウス。 アクセス日：2010年6月5日http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/celiac/
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国立衛生研究所コンセンサス開発会議声明：セリアック。 2004年6月28-30日。http://consensus.nih.gov/2004/2004CeliacDisease118html.htm
セリアックの人々が骨粗鬆症について知る必要があるもの 消費者情報シート。 関節炎および筋骨格および皮膚疾患の国立研究所。 アクセス日：2010年6月5日