法的・倫理的保証の理解
2009年、米国歯科医師会(ADA)は、歯科処置を受けている個人に与えられなければならない権利と保護を概説した声明を発表した。 彼らは法的な意味で「権利」ではありませんが、2001年のBipartisan Patient Protection Actと1996年のHealth Portability Add Accountability Act(HIPAA)を含む様々な連邦法と州法によって規制されています。
歯科患者の権利章典は国によって異なる場合があり、あるものは他のものより大きな保護を与えるものもあります。 倫理的ケアの枠組みとして、ADAガイダンスは4つの基本的な要素、
あなたの選ぶ権利
彼らのガイダンスでは、ADAはあなたが自分の歯科医を選ぶ権利を持っていると主張する。 明らかに見えるかもしれないが、必ずしもそうではなかった。 過去には、 HIVのようなある種の病気があった場合、人々は一般的に治療を拒否されていました。 感染を予防するための手続きが整っているため 、そのような差別は違法とみなされます。
人種、性的指向、またはその他の差別的理由のために、歯科医が他の場所を参照している場合も同じことが適用されます。 ただし、歯科医が以下の場合にあなたを参照することがあります:
- スケジュールに余裕がなく、すぐにケアが必要です
- 手術は歯科医の診療の範囲外である
- 特定の保険または支払い方法は、オフィスで受理されません。
完全な情報へのあなたの権利
患者としては、誰があなたを治療しているか、処方されている治療が何を必要としているかを知るあらゆる権利があります。
過去には、医師や歯科医はしばしば父性的な役割を果たしました。 彼らはあなたに何をすべきかを教えてくれました。 もういや。 今日、歯科処置を受けている人は、情報に基づいた選択を行うために情報を完全に開示する権利があります。 これも:
- 歯科医と歯科チームの教育と訓練を知る権利
- プロシージャの目的、目標、およびリスクの完全な説明を持つ権利
- 質問をして回答を受け取る権利
- 治療費がどのようなものになるかを事前に知る権利
あなたのケア権
ADAは、患者として、「歯科医療と緊急治療のための合理的な手配」の権利を有することを定めています。 これは、歯科医がすべての時間に利用可能でなければならないこと、または、彼または彼女が資格を与えられない可能性がある手続きに参加することを意味するものではありません。
そう言えば、ADAは、「歯科治療を受けるたびに歯科医に診てもらう手配をする権利」があると付け加えています。 これの解釈は州によって異なる。 たとえば、あなたが掃除のためだけに入っても、年に一度あなたを診察するように歯科医が要求する州もあります。 他の州では規制がはるかに緩慢です。
ADAは、アクセスに加えて、以下のことを主張している。
- あなたは、慎重かつ敬意を表して治療を受ける権利があります
- あなたは、治療の一部を受け入れる、延期する、または辞退する権利があります
- 代替治療オプションを求める権利があります(歯科医師は、有害であるか、実験中であるか、規定された歯科プラクティスに反する場合には、歯科医が拒否することがあります)
あなたのプライバシーに関する権利
患者の秘密保持は、あなたが歯科医や医者を見ているかどうかにかかわらず、不自然です。 つまり、あなたのケアに関するすべてのことは、HIPAAが定めた最高のプライバシーで保持し、維持する必要があります。
HIPAAは、もともと、保険への患者のアクセスを保護する手段として、1996年に承認されました。 その後、医療記録の共有を目的としたセキュリティポリシーが追加されました。
概して言えば、HIPAAは、歯科医が以下の団体とのみ情報を共有することが許されていると規定しています。
- 治療される患者
- 特定の歯科処置(保険を含む)に関連する治療、支払い、または健康管理業務に関与するグループまたは個人は、
- 患者(家族など)から非公式の許可が与えられた者は、
その他の例外が適用されます。 特定の州法はさらに厳格であり、正式な書面による同意やその他の制限が必要です。
あなたの歯科記録を取得するあなたの権利
HIPAAが守るのは守秘義務だけではありません。 この法律の下では、歯科記録の全部を要求し、受け取る権利があります。 ただし、オリジナルは提供されません。 それらはプロバイダによって維持管理されなければなりません。
さらに、歯科医は、あなたが受け取ったサービスに対して支払いをしていないと、あなたの記録のコピーを否定することはできません。 ただし、要請があれば、レコードの準備と郵送料を請求することができます。
>出典:
>アメリカ歯科協会。 「 ADAの義務と義務に関する声明 」 イリノイ州シカゴ; 2009年8月発行。
>保健福祉省。 「HIPAAプライバシールールの概要」 ワシントンDC; 2013年7月26日更新。