メトホルミンは、PCOSの治療および排卵調節のために、しばしば処方される薬物である。 これは、インスリンに対する細胞の応答を改善し、血糖を調節する薬物のクラスに属する。 オフラベルの処方箋は、FDAがその状態のために特定の薬剤の使用を承認していないことを意味します。 この場合、メトホルミンは糖尿病治療薬として承認されていますが、PCOSでは承認されていません。
メトホルミンの働き
PCOSを抱える女性の多くはインスリン抵抗性と糖尿病を抱えているので、インスリン機能障害の治療は、その状態に関連する他のホルモン異常に影響すると考えられています。 研究者らは、正確なメカニズムについて確信が持たれていないが、この理論を裏付けるいくつかの証拠がある：いくつかの研究は、メトホルミンとクロミッド（無排卵女性において排卵を誘発するために使用される薬物）服薬単独で服用している人よりも投薬療法に対する反応が良い。 PCOSを有する女性、特にインスリン抵抗性の女性の中には、メトホルミンを服用するより定期的な期間があることもあります。
メトホルミンの投与量
女性のインスリン抵抗性および副作用のリスクに依存して、1日当たり1,500mg〜2,000mgの用量が典型的である。 メトホルミンを服用している女性の多くは、特に服用量が多いと、腹がうずき、吐き気、下痢を起こすと報告しています。
医師は、薬剤に対する耐性を高めるために処方された用量に達するまでゆっくりと投与量を増やすことを推奨するかもしれません。 他の医師は延長放出型を勧めます。つまり、定期的に放出される錠剤のように一日中少量の薬物が放出されることを意味します。
処方薬を正確に処方し、 副作用があるかどうかを医師に知らせることが重要です。
メトホルミンと早期妊娠喪失
妊娠困難に加えて、PCOSを有する女性は、妊娠喪失の危険性があります。 これは、ホルモンの不均衡と高レベルのインスリンによるものです。 いくつかの研究では、メトホルミンを摂取していない女性と比較して、メトホルミンを摂取しているPCOS患者の妊娠喪失率が劇的に低いことが示されています。
メトホルミンと妊娠糖尿病
残念なことに、PCOSを有する女性は、妊娠糖尿病（妊娠中の糖尿病）を発症するリスクが高い。 研究は、PCOSを有する女性の妊娠糖尿病のリスクを低減するためのメトホルミンの使用を支持する。
妊娠初期のメトホルミンの安全性
この薬が実際にあなたを妊娠喪失から守るのに役立つかもしれないことを知って、次の質問はしばしば安全性に関するものです。 この研究は奨励されています：これまでのところ、メトホルミンは、最初の妊娠中に採取されたとき、主要な先天異常または胎児奇形に関連していませんでした。 「 ヒトの生殖」に掲載された研究によると、メトホルミンを摂取した母親から生まれた赤ちゃんは、生後18ヶ月の間に正常な米国乳児集団と比較して出生時体重、長さ、成長または運動/
メトホルミンを服用中に妊娠を計画している場合は、陽性妊娠検査を受けたら、自分が望んでいることについて、事前に医師に相談してください。 メトホルミンはカテゴリーBの薬ですが、妊娠中に比較的安全であることを意味しますが、医師と話をして指示に従うことが最善です。 すべての医師は異なっており、あなたとあなたの赤ちゃんにとって正しいことについて独自の計画を立てています。
ソース：
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Angela Grassi、MS、RDN PCOS Expertによって更新されました。