細菌と血液がんの関連性

Paenibacillus種VT 400株の詳細

2016年の夏、米国微生物学会(American Society for Microbiology)の年次総会で、科学者が集まり、バクテリアとヒトの健康の世界に関連する知見を共有し、議論しました。

発見のなかで、Paenibacillus種VT400(PVT400)と呼ばれる細菌について、ゲノム全体または遺伝子の完全セットについて報告されたグループがあった。 これらの細菌は、以前に急性リンパ芽球性白血病 (ALL)を有する小児患者の唾液中に見出されていた。

この研究と将来の研究の詳細な情報は、肺炎や血流感染症を発症する急性白血病患者の場合、これらの細菌がヒトの病気に関与しているかどうかを学ぶのに役立ちます。

がん患者の肺炎

肺炎は、好中球減少症を有する癌患者、特に急性白血病患者の主要な死因である。 好中球減少症は、血液中の好中球の数が少ない - 好中球は、感染と戦うために体を助けるのに重要な白血球である。

化学療法を受けている白血病患者の13〜31%、造血幹細胞移植患者の80%までが少なくとも1回の肺炎発症を経験することが報告されている癌患者の間では、

好中球減少症の肺炎は潜在的に生命を脅かす感染症である。 このようなシナリオでは、医師は即座に抗生物質治療を開始し、細菌感染の種類を確認し指定するのを待つことなく、患者が感染に遭うリスクを減らすためにすぐに治療を開始することが非常に重要です。

事実、予防療法は、以下に詳述される特定の状況で使用される。

好中球減少性肺炎の管理における最近の進歩は、より良い成果を期待している。 複数の医学協会が、好中球減少性肺炎の抗生物質治療に関する最新ガイドラインを発表しました。

また、感染に対する体の反応を促進する新しい薬剤が抗生物質の活性をさらに高める可能性もあります。

好中球減少症患者の病原体に着目して

米国臨床腫瘍学会(ASCO)のガイドラインによれば、外科医は深刻な好中球減少症を発症するが、発熱はない外来患者の感染を防止するように医師が推奨している。 好中球が7日間以上100 /μLを下回ることが予想される場合、抗菌および抗真菌処置が推奨される。 このガイドラインでは、抗菌予防療法のための好ましい薬剤は経口フルオロキノロンであり、抗真菌治療の薬剤は経口トリアゾールであると記載されている。

好中球減少症の患者は、それらの患者よりはるかに多様な病原体の影響を受けやすい。 どの抗生物質が耐性を有するのかを予測する上で、細菌がどこから来たのかを医師が検討することは有益であり、したがってどの戦略が最も効果的であるかが最も重要である。

Paenibacillus種

この目的のために、科学者は、白血病患者から単離された新しい細菌であるPaenibacillus属のメンバーであるPVT400(桿状菌種の一種)を研究している。 このグループ内の異なる種は、土壌、水、植物、牛乳、および他の場所から単離されている。

しかしながら、Paenibacillus種はヒト疾患を引き起こすこと知られていなかった 最近の報告がヒトの病気における3種の異なるPaenibacillus種の関与の可能性を示すまで、

PVT400を急性リンパ芽球性白血病の小児患者の唾液から単離した後、初期の研究では、これらの単離株と、フライの幼虫後肢に見られるアミロリチカス種とのいくつかの類似性が示された。 しかし、今日まで、P. amylolyticusはヒトで検出されておらず、更なる研究で、がん患者と他のP.

アミロリティカス株。

したがって、研究者がVT400ゲノム全体を研究したとき、興味深い発見がいくつかありました。 それは、ツニカマイシンおよびブレオマイシンのような化学療法に対する耐性機構をコードする遺伝子を有していた。 彼らはまた、多剤耐性に関連する細菌ポンプの遺伝子、ならびにバンコマイシン、ホスジドマイシン、テトラサイクリンならびにペニシリン様薬物またはβ-ラクタムを含む抗生物質に対する耐性をコードする遺伝子も発見した。

このゲノム研究の著者は、Paenibacillus sp。の完全なゲノム配列は、 VT400株は、ヒトの疾患におけるPaenibacillus種の役割を決定するのに役立ち、血液がんの患者に住む正常な細菌の組成についての洞察を提供する。

ソース:

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