症状の欠如は診断を困難にする
リンパ腫は、 リンパ球と呼ばれる一種の白血球に影響を与える癌の一形態である。 すべての形態の癌と同様に、リンパ腫は細胞の異常増殖を伴う。 この場合、罹患したリンパ球は増殖し始め、未検査細胞が増え始め、プログラム細胞死（アポトーシス）の正常サイクルが回避され、新しい細胞が古い細胞を置換することが可能になる。
癌性のリンパ球は血流を自由に循環するので、リンパ系の一部、主にリンパ節に脾臓、胸腺、扁桃腺、およびアデノイドの腫瘍形成を引き起こす可能性があります。
リンパ腫は身体の他の部分にも発生する可能性があります。リンパ組織は体全体に見られるからです。 このように、リンパ腫の40％はリンパ系の外で発生し、ほとんどの場合消化管で発生する。 症状の1つは、結腸直腸リンパ腫である。
結腸直腸リンパ腫の理解
結腸直腸リンパ腫は、胃腸リンパ腫の15〜20％を占める（胃では50〜60％、小腸では20〜30％）。 胃腸管リンパ腫を他のすべてのタイプと区別するのは、しばしば特徴的な症状の完全な欠如です。
例としては、
- 身体検査でリンパ節が拡大していない。
- X線でのリンパ節の拡大。
- 異常な血球値または骨髄異常の欠如。
- 異常な脾臓や肝臓の欠如。
これらの事のいくつかまたはすべては、リンパ腫の「古典的な」症例で期待される。
消化管リンパ腫ではそうではありません。
症状と診断
結腸直腸リンパ腫は、50歳を超える人々、 炎症性腸疾患（IBD）を有する人々、および重度に免疫系が損なわれている人々に典型的に見られる。 ほとんどの場合、非ホジキンリンパ腫（NHL）と呼ばれるタイプのリンパ腫が含まれます。
症状は通常、腫瘍の形成後にのみ発現し、その時間までに、以下のような症状を経験することがある：
- 腹痛。
- 5％以上の説明できない体重減少。
- 胃腸管出血および/または血便を低下させる。
結腸または直腸に影響を与える他の癌とは異なり、腫瘍そのものは柔軟で柔らかいため、腸閉塞や腸閉塞はほとんどありません。 大部分の結腸直腸リンパ腫は、コンピュータ断層撮影（CT）スキャンまたはX線を伴う二重造影バリウム浣腸のいずれかを用いて同定される。
症状の発現が遅いため、結腸直腸リンパ腫の半数は、がんが他の臓器に転移する可能性が高い第4病期に発見されます。 転移した腫瘍は本質的に治療がより困難です。
処理
結腸直腸リンパ腫の治療は、通常、NHLの他の徴候と同じである。 癌の段階に応じて、
ほとんどの場合、外科的切除と化学療法の併用が使用されます。 外科的切除は、癌の結腸切片を除去することを含み、その端部は縫合糸で再付着する。
一緒に使用される場合、手術および化学療法は、生存時間を36〜53ヶ月に延長することが示されている。 転移が1つの臓器（複数の臓器とは対照的）にしか影響しなかった場合、このプラクティスは患者の83％が10年以上生存する結果となった。
手術単独では、再発率が高く（74％）、広範な（播種性の）疾患による死亡の可能性が高い。 そのため、化学療法はより長い生存時間をより確実にするために必須であると考えられている。 それがなければ、再発は典型的には5年以内に起こる。
>ソース
- > Quayle、F.、およびLowney、J。 "Colorectal Lymphoma。" クリニック結腸直腸手術。 2006; 19（2）：49-53。