異なる原因、異なる兆候
肩の痛みは、若年者と高齢者の両方に影響を及ぼし得る状態である。 原因は軽度の「クリック」と痛みを経験する人によって変わることがあり、他の人は持続的で衰弱する痛みと重度の運動制限を有する。
傷害および関節炎は肩の弱さおよび痛みのより一般的な原因の1つであるが、これらの症状を引き起こす可能性のある他の状態が存在する。
これらには、肩の衝突、回転腱板の腱の裂傷、および肩の炎症が含まれる。
ショルダーインピンジメント
回転腱板の腱または嚢が、肩甲骨のすぐ下の空間（仙骨下腔と呼ばれる）を通過するときに炎症を起こし炎症を起こすと、 ショルダーインピンジメント症候群 （時には泳者の肩または投手の肩と呼ばれる）が引き起こされる。
衝突は、しばしば、アームのオーバーヘッド運動が繰り返されることによって引き起こされる。 痛みを伴う弧のような状態になると、腕を横に持ち上げると痛みを感じることがあります。 未治療のまま放置すると、インピンジメントが回転子カフの周りの腱を徐々に引き裂き、弱くなり薄くなる。
回転カフ損傷
回旋腱板は、肩関節のボールを囲む四つの筋肉および腱のグループである 。 これらの構造は、一緒にアームを持ち上げて、オーバーヘッドタスクを実行するのに役立ちます。
回旋腱板の裂傷は、進行中の炎症によって引き起こされる突然の傷害または微小切除の結果であり得る。
一部の人々では、症状があれば（特に、活動していない高齢者）症状はほとんどないかもしれません。 他の症状では、症状はより顕著であり、以下を含む：
- 肩の一般的な衰弱
- あなたが動いたとき、特に頭上に達したときに痛みを感じる
- 限られた運動範囲
- あなたの肩のポップアップ音やクリック音
- 夜の痛み
- あなたの肩に挫傷が起こる可能性がある
回旋腱板の裂傷は、関節の力学を変えることによって肩の弱さを引き起こす可能性があります。 未治療のまま放置すると、人の動きの範囲と強さが永続的に影響を受けることがあります。
肩の炎症
未処置の肩の衝突または損傷は、嚢の炎症（滑液包炎）および腱（腱炎）を引き起こし得る。 滑液包炎および腱炎の症状の多くは類似しているが、2つを区別する相違点がある。
- 滑液包炎は、肩の空間の摩擦を減らすのに役立つ液体充填嚢（bursa）の炎症です。 症状の出現は即時ではなく徐々に起こる傾向があります。 痛みは肩の外側の周りに局在しています。 あなたがあなたの側にあなたの腕を持っているか、またはそれを90 oの角度に持ち上げると、一般的に痛みはほとんどありません。
- 対照的に、腱炎は回転腱板の腱に影響を及ぼし、肩と上腕の両方に痛みを引き起こす（ときには手首まで伸びることもある）。 肩のクリックはよくあることですが、頭や背中の後ろに達するとしばしばそうです。 あなたの肩の上に腕を上げたり、肩の上で寝ているときに痛みを感じることができます。 腱炎が進行すると、痛みはより永続的かつ重篤になる可能性がある。
一方、上腕神経炎と呼ばれる別の状態は、肩と腕を支える神経の群（枝のネクサスと呼ばれる）の炎症を引き起こす可能性がある。 Parsonage-Turner症候群とも呼ばれるこの病気は突然の穿刺と鋭い痛みを特徴とします。 重度の痛みは数日間続く傾向があり、その後、腕と肩は通常非常に弱い。
3つの全ての場合において、衰弱は炎症そのものと完全には関連していない。 むしろ、衰弱は、あなたの反射が引き継ぎ、痛む動きを防ぐために体の痛みに対する反応によって引き起こされます。
時間が経つと、動きの欠如は弱さを複合させ、筋肉量、強さ、および持久力の喪失につながります。
>出典：
>米国整形外科医のアカデミー。 「肩の痛みと一般的な肩の問題」 OrthoInfo。 ニュージャージー州サミット; 2010年12月。