既知の、考えられる、考えられる原因
肺がんのリスク要因について考えるとき、喫煙があなたの最初の考えである可能性が高いです。 しかし、肺がんの発症を引き起こすか、おそらくそれに寄与すると知られている喫煙に加えて、多くの要因があります。
リスク要因を知ることの重要性
なぜこれらのリスクに気づくことが重要ですか？ いくつかの理由があります。
- 予防 - ラドンや職業化学物質などの物質や喫煙などの習慣がリスクを上昇させるという知識があれば、人々はそのリスクを避ける良い機会を得ることができます。
- 早期発見 - 一般的に知られていないものを含む、このリスク要因の知識を使用して、肺がんのリスクがある人々は、意識が高まっているかもしれません。 この意識は、順に、肺癌の最も早期の症状について教えるとともに、肺癌のスクリーニングを受ける機会を得ることが適切であると感じる場合に役立ちます。 現在のスクリーニングの基準はこの記事の最後に記載されていますが、他のリスク要因に基づいて、あなたとあなたの医師はこれらのガイドラインの外でスクリーニングを検討したいかもしれません。
肺癌の既知の、考えられる、可能な危険因子
肺がんの危険因子を列挙する前に、肺がんのいくつかのリスクファクターは非常に明確であるのに対して、他のものは確率または可能性のみとみなされることに注意することが重要です。 喫煙などの一般的なプラクティスでは、他の一般的でないものよりも研究が容易です。
因果関係と相関を区別することも重要です。 ちょうど2つのものが相関しているからといって、必ずしも因果関係があるわけではありません。 実際の原因とランダムな関連を区別するためによく使用されている例は、アイスクリームと溺れのリンクです。
より多くのアイスクリームが夏に消費され、夏にはより多くの溺死があります。 これは、アイスクリームと溺水との間に相関があることを意味しますが、アイスクリームが溺れを引き起こすわけではありません。
喫煙
米国では、 喫煙が肺がん死亡の少なくとも80％を占めています。 シガー喫煙はタバコの喫煙よりも危険ではありませんが、喫煙者は非喫煙者よりも肺がんを発症する確率が11倍高くなります。
年齢
肺癌は年齢の増加に伴ってより一般的になるため、 年齢は肺癌の重要な危険因子です。 それは、 若い成人 、時には子供たちも肺がんを発症する可能性があるということです。
ラドン
家庭における ラドンへの曝露は、肺がんの第2の主要原因であり、非喫煙者の主な原因である 。 ラドンは無垢の無色のガスであり、固体土台、建築用接合部、壁の亀裂、吊り下げ床の隙間、サービスパイプ周囲の隙間、壁の空洞、水の隙間を通って家に入る。 したがって、ラドンへの暴露は、子供や喫煙していない男性や女性にとって重大な健康上の脅威であり、自宅で発生する可能性があります。 あなたが危険にさらされているかどうかを知る唯一の方法は、50の州と世界のすべての家庭にある、 あなたの家をテストすることです。
ラドンが見つかった場合は、レベルを下げる方法があります 。
間接煙
間接喫煙は、近くの非喫煙者の肺癌のリスクを20％〜30％上昇させ、米国で毎年約7,000例の肺癌の原因となっています。 一方、最近、国立癌研究所のジャーナルに掲載された7万7,000人以上の女性の大規模な前向きコホート研究では、たばこ喫煙と肺がんとの強い関連性が確認されましたが、
大気汚染
屋内外の大気汚染は、肺がんのリスクを高める可能性があります。
屋外の汚染は明白な原因のように見えるかもしれないが、調理と暖房のための石炭の使用による屋内汚染もまた重要な危険因子である。
職業および家庭用化学品
ホルムアルデヒドやアスベスト、シリカ、クロムなどの化学物質や物質への曝露は、特に喫煙と組み合わせた場合、肺癌の重要な危険因子です。
職業暴露
多くの職場環境で労働者が発癌物質に曝され、肺やその他の癌のリスクが上昇する可能性があります。 例えば、結晶質シリカおよびクリソタイルアスベストは、周知のヒト発癌物質である。 期待どおり、シリカダストやアスベスト繊維に曝された労働者は、肺がんを発症するリスクが高い。 ウラン鉱山労働者や原子力発電所の労働者も、肺がんのリスクが高いことが知られています。
遺伝的リスク要因
何年かの間、いくつかの家族で肺がんが発症しているようであることが指摘されています。 最近、いくつかの遺伝的遺伝子突然変異 （出生時に突然変異が存在する）が肺癌を発症する可能性がより高いことが判明した。
放射線
放射線療法、一次X線およびガンマ線は、放射線療法、診断放射線および環境バックグラウンド放射線の形態で、肺癌の危険因子である。 ホジキン病 （リンパ腫の一種）や乳がんの乳房切除術などのがんのための胸部への放射線療法を受けている人は、肺がんを発症するリスクが高くなります。 乳癌の腫瘍切除術後の放射線療法は、リスクを増加させるようには見えない。 放射線がより若い年齢で受信され、受信した放射線の線量に応じて変化する可能性がある場合、リスクは高くなります。
肺疾患
COPD（慢性閉塞性肺疾患）および肺癌はいずれも喫煙によって引き起こされるが、COPDおよび喘息は肺癌の独立した危険因子であるようである。 肺線維症は肺癌のリスクを40％増加させ、肺癌のリスク要因とも考えられています。
医学的状態
特定の癌を有する人々は、（遺伝的原因、共通の曝露、または放射線などの治療のために）肺癌のリスクが高いように見える。 これらには、ホジキン病、非ホジキンリンパ腫、精巣癌、子宮肉腫、頭頸部癌、食道癌、膀胱癌、慢性リンパ球性白血病、子宮頸癌および腎癌が含まれる。 さらに、HIV、慢性関節リウマチのような自己免疫疾患、および臓器移植レシピエントを有する人々は、肺癌を発症するリスクが高い。
ダイエット・食品サプリメント
焼き肉（例えば、ソーセージ、圧縮アヒル、硬化した豚肉など）は、揚げた料理と唐辛子が肺がんリスクの増加と関連している。 いくつかの研究では、カロテノイドが肺がんリスクを低下させることが示されていますが、結果はあいまいであり、高用量のビタミンAサプリメントが有害である可能性があるとの指摘もあります。
アルコール
肺癌の予測が7件、肺がんが3137件であることを分析した結果、少なくとも30 g /日のアルコールを摂取した人では、肺がんのリスクがわずかに高いことが示されました。
肺癌スクリーニング
現在、 肺がんスクリーニングは、55歳以上80歳以下で、少なくとも30年間の喫煙歴を有し、過去15年間に喫煙または禁煙を継続している人に推奨されます。 他の危険因子の存在に応じて、あなたとあなたの医師は、これらのガイドラインの外で肺がん検診を検討するかもしれません。 例えば、高濃度のラドンに曝されていて、20代にリンパ腫の放射線療法を受けていて、COPDがある場合、喫煙したことがない場合でも肺がんを発症する危険性は高い可能性があります。 これらのリスク要因のいくつかがある場合は、この記事を印刷して医師に持ってきてもよいでしょう。 現時点では、肺がんが既にステージ4に進行しているときに、約40％の人々が最初に診断され、治癒手術が不可能であり、5年生存率が1〜2％である段階にある。 対照的に、スクリーニングによって検出され得る疾患の初期段階の生存率はずっと高い。
ソース：
疾病管理と予防センター。 肺がんのリスク要因は何ですか？ 2005年5月6日更新。
Straif、K. IARCモノグラフ、第100巻： 職業発ガン物質のレビューと更新 。 国際がん研究機関。 2010年10月23日
Takiguchi、Y.et al。 肺癌の危険因子としての慢性閉塞性肺疾患。 腫瘍学の世界ジャーナル 。 2014.5（4）：660-6。