あなたは脾臓をそれほど考えないかもしれませんが、あなたのために探しています。 あなたが持っていない場合は、自分自身を感染から守るために知っておくべきことがいくつかあります。
あなたの脾臓は何をしますか？
一般的に、脾臓、胸郭の左側にある平らな4インチの器官は、あなたの血液系および免疫系の一部です。 それはあなたの赤血球と白血球の順序を維持するのに役立ちます。
つまり、血液フィルターとして機能します。 それは、古い赤血球を除去し、緊急時に放出するために他の赤血球の貯蔵所に保持され、鉄をリサイクルするのに役立ちます。
別の機能：あなたの脾臓は、抗体にコーティングされたバクテリアやその他の細胞を除去する抗体を作ることができます。 この最後のビットは私たちの体に病原体がないようにします。
理論的には、この器官を持たない場合、バクテリアに傷つきやすくなります。カプセル化されたバクテリアと呼ばれる特別なタイプのバクテリアは、特殊な炭水化物（特に多糖類）カプセルを囲んでいるためです。 あなたはどうやって脾臓を失うことができますか？
誰が脾臓を失う？
人々が脾臓を持たない主な理由は3つあります。
- 事故または外傷
- 鎌状赤血球病の自己脾摘出
- 別の病気の治療
外傷：あなたの脾臓を外科的に切除する最も一般的な理由は外傷です。 これは、通常、車やバイクの事故、転倒、戦闘、スポーツの傷害によるものです。
脾臓は、鈍的な腹部外傷（傷害の4例中1例は脾臓に影響する）において最も一般的に傷害を受けた器官である。 自動車事故では、このような傷害は、シートベルトの誤った配置および使用に関連している可能性がある。 また、脾臓を傷つける可能性のある刺し傷や銃砲の場合もありますが、これはあまり一般的ではありません。
脾臓の損傷のすべてが手術を必要とするわけではありません。 外科医は、手術に行くことを決める前に、緊急ではない場合、人と損傷がどのように進行するかを見守ることがよくあります。
鎌状赤血球：鎌状赤血球症では自動摘出術が行われます。 米国では10万人が鎌状赤血球を持っています。 世界各地では、100万を超える。 さまざまなタイプの鎌状細胞があります。 これらの型の違いは、どの遺伝子変異が存在するかに依存する。 脾臓の喪失は最も一般的なタイプの鎌状赤血球：ヘモグロビンSS疾患で最も一般的に起こります。 ヘモグロビンSS疾患は、同じヘモグロビンS遺伝子突然変異の2つのコピーを有することから生じる。 このタイプでは、人々は通常、「自動摘出術」と呼ばれる過程によって脾臓を失う。 同じ過程を引き起こす他の病気のまれなケースがあります。
自己免疫疾患のような他の疾患の治療：他の人は病気、特に自己免疫疾患を管理するために脾臓を取り除いています。 脾臓摘出術は、1つの稀な疾患、特に、免疫性血小板減少性紫斑病（ITP）を治療するために使用される。 この疾患では、免疫系は残念なことに血小板を攻撃する。 つまり、私たちの体には出血を止めるために凝固に必要なツールがありません。
免疫系の影響を受けている人は、このように駄目になり、挫傷や出血を起こすことがあります。 彼らはまた、彼らの足にピンポイント赤い斑点を持っている可能性があります。 この病気は単独で消え去ることができますが、いくつかは投薬が必要です。 それが消えず、投薬が十分でない場合、時には脾臓を取り除くことが介入である。
脾臓切除術でも治療できる他の疾患がある。 脾臓切除術が必要なのは、赤血球が破壊されて貧血（低赤血球数）があるためです。 これは、遺伝性球状赤血球症または自己免疫溶血性貧血（AIHA）のような多数の異なる障害に起因し得る。
脾臓摘出術は、投薬や他の治療法が機能しないときに、時折、赤血球の崩壊を止めることはできません。
脾摘出には他の理由もあります。 あまり一般的ではありませんが、中には血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）と同様にサラセミアを治療するための脾臓切除術があります。 脾臓が他の病気から大きすぎるために脾臓摘出が行われたことがあります。 また、がんの最良の治療法を決定するために、ホジキンリンパ腫の診断を行うために時々実施されました。
毎年米国で約22,000人が手術により脾臓を失う
手術はどのようなものですか？
あなたの脾臓を取り除く手術は、 脾摘出と呼ばれます。 米国では、通常、腹腔鏡下で行われます（カメラといくつかの非常に小さな切開があります）。 健康であれば、同じ日に病院を離れ、2週間で完全に回復することができます。
手術前に感染から身を守る方法
脾臓がない人は、特定の種類の細菌、特にカプセル化された細菌（外側の炭水化物を覆う細菌）から病気になりやすいです。 手術が予定されている場合は、手術前に予防接種を受けるべきです。 多くの脾臓切除術は外傷後の緊急事態として行われ、高度な計画が常に可能ではない。
可能であれば、計画された手術の2週間前にワクチンを接種する必要があります。 緊急手術があり、事前に予防接種できなかった場合（または別の理由で手術前に予防接種を行っていない場合）は、その後予防接種を受けなければなりません。 ワクチンは手術後2週間以上与えられるべきですが、あまりにも長く待たないでください。
どのワクチンを入手すべきですか？
ワクチン接種を受けるべき4つのことがあります：
- 髄膜炎菌
- ヘモフィルスインフルエンザ
- 肺炎連鎖球菌
- インフルエンザ
また、麻疹、流行性耳下腺炎、風疹、水痘、破傷風など、通常予防接種されるすべての病気に対して予防接種を受けるべきです。 再ワクチン接種が必要かどうか、またはこれらのワクチンの異なるバージョンが必要かどうか、医師または他の医療専門家に相談してください。
髄膜炎菌（N. meningitidis）：髄膜炎および/または敗血症の原因となる細菌である。 主なワクチンは4価である。 つまり、 4つのN.meningitidis株（Serogroups A、C、W-135、およびY）に対して保護する。 それは、特に予防接種を受けていなければ、Bを明らかにする。 セログループXはあまり一般的ではなく、ワクチンもまだ入手できません。
インフルエンザ菌型b（Hib）：この細菌は、5歳未満の子供の細菌性髄膜炎の原因の1つであり、ワクチンが使用されるまでは以前から使用されていました。 また、肺炎や喉の腫れや感染症の原因となることもあります。 主に小児の感染ですが、脾臓のない人は誰でも予防接種を受けるべきです。
Streptococcus pneumoniae（Strep pneumo）：しばしば呼ばれるように、多くの種類のStrep肺炎がある。 保護されている株は、どのワクチンを受けているかによって異なります。 PCV7は7株を防御する。 13に対するPCV 13; ポリサッカライドワクチンPPSV23は23に対して防御されたが、免疫応答は強く防御的ではなかった。
インフルエンザ：毎年インフルエンザワクチンを入手する必要があります。 インフルエンザで病気になっても、肺炎を引き起こすような二次的な細菌感染からあなたを守ることです。 インフルエンザで死亡した多くの人々は、インフルエンザによって肺の免疫防御が破られ、枯渇したときに発症する細菌感染症でも死ぬ。
旅行時に心配するリスクはありますか？
あなたが旅行しているならば、あなたはそうでなければバグに遭遇するかもしれません。 あなたは、他の場所とは違うバグを持っているところに住んでいるかもしれません。 特定の感染症があり、より危険にさらされる可能性があります。 西アフリカで旅行する場合は、髄膜炎菌髄膜炎に対してワクチン接種を受けていること、ワクチンは最新のものであること。 （ワクチンの保護は、私たちが望む限り長く続くとは限りません）。 同様に、肺炎球菌ワクチンは全ての菌株をカバーしているわけではなく、離れているときには別の菌株にさらされるかもしれません。
脾臓がないと、重度のマラリア症例のリスクがさらに高くなる可能性があります。 あなたが危険にさらされるかもしれない場所を移動する場合は、必ず蚊の予防に注意してください 。
同様に、あなたが住んでいるか、 Babesiaが見つかった地域に旅行する場合、脾臓がない場合でも、あなたは大きなリスクにさらされます。 これは特にマサチューセッツ州のナンタケット島またはマーサズ・ヴィンヤードにあるが、ロードアイランドとシェルター島、ファイア島、ニューヨーク州東部のロング島のブロック島にも当てはまる。 寄生虫は、ニュージャージー州、ウィスコンシン州、ミネソタ州を含む、これらの州の他の地域および北東部および上部中西部の他の地域でも起こり得る。 ヨーロッパからの珍しい（そして深刻な）ケースもある。 Babesiaはまれに輸血によっても感染することがあります。
また、脾臓を持たない者も、長い飛行機や乗車の際に深部静脈血栓症や他の凝固塊を有する傾向があります。 あなたが飛ぶつもりなら、この障害とあなたが直面する可能性のあるリスクについて医師または他の医療専門家に相談してください。
その他の懸念事項
日常の健康管理の方法については、医師または医師に相談してください。
脾臓のない人、特に子供は、医師の要求に応じて毎日特定の抗生物質を服用します。 これの長所と短所は、医師または他の医療従事者と話し合うべきです。 抗生物質を定期的に摂取すると意図しない結果が生じることがあります。 私たちの通常の古い細菌が拭き取られて放置されたときに起こる感染症を引き起こすことができますので、これについて医師に相談することが重要です。
他の人は抗生物質を持っていて、発熱や病気になったら直ちに服用します。 彼らはすぐに医療を求める。 即時治療は、感染が致命的な敗血症になるのを防ぐのに役立ちます。
重篤な感染症のもう1つのリスクは、Capnocytophagiaと呼ばれる細菌に由来します。 それは脾臓の人々の感染症のまれな原因ですが、脾臓のない人には非常に重度の感染症となります。 これは通常、犬の咬傷によるものですが、時には猫も噛んでいます。 症状は通常1日で始まりますので、医師の診察を受けるための犬の咬傷の場合（また、ペニシリンや感染症を治療できる他の一般的な抗生物質のような抗生物質を摂取する可能性もあります）に備える必要があります。
人々は長期的にどのように行動しますか？
科学者たちは第二次世界大戦で脾臓を失った兵士を振り返った。 彼らは、多くの人が長生きしていると追跡した740人のアメリカ軍兵士のことを発見しました。 しかし、彼らは肺炎（恐らくStrep肺炎感染）および虚血性心疾患（心臓発作、おそらくは脾臓を除去することによって血液系に影響を与え、それらが血栓をより多く引き起こし、これは既知の非感染性の副作用であるため） 。
あなたは大きな脾臓を持っているならどうしますか？
大きな脾臓を有することは脾腫と呼ばれます。 それは、医者または他の医療専門家がチェックアウトするべきものです。
脾臓が大きくなる理由はたくさんあります。 最も一般的なものの1つはモノ（EBVによって引き起こされる単核球症、エプスタイン・バーウイルス）である。
サラセミアやサルコイドのような、彼らが生まれた血液の状態のために大きな脾臓を持っている人がいます。 リンパ腫や白血病（血液がん）や溶血性貧血（赤血球が破壊される）のために、脾臓が大きくなります。 肝疾患（門脈圧亢進症のようなもの）があることから発症する人もいます。
あなたは複数の脾臓を持つことができますか？
実はそうです。 一部の人には複数の脾臓があります。 いくつかは、他の先天性状態（または出生時の医学的問題）に関連する可能性のあるポリスプレープレナ（または複数の脾臓）で生まれています。 他の人は、脾臓を少し残して残りの部分から分離します。 これはしばしば外傷（脾臓摘出術からの手術を含む）に起因する「アクセサリー脾臓」である。
>出典：
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