誰が危険にさらされ、あなたがより良く生きるのを助けることができますか？
あなたが重度の喘息と診断された場合、その用語は混乱するかもしれません。 重度の喘息を患っていることは、重度の症状があることを意味するのでしょうか、または異なるタイプの喘息であるのでしょうか？
重度の喘息は実際には非常に特異的な喘息の亜型です。 持続性重度喘息と呼ばれることもあり、時には重度の症状または制御されない症状を有するよりも定義されています。
重度の喘息は誰ですか？
喘息を有する全ての個人の推定5％は、重度の喘息の基準を満たしている。 次のような場合には、さらに危険にさらされるかもしれません
- 糖尿病や肥満など、喘息に加えて他の健康上の問題があります。 不安などの心理的症状もまた、呼吸の問題に寄与する可能性がある。
- あなたが喫煙者の場合。
- 喘息治療に準拠していない場合。
全身性コルチコステロイド、長時間作用型ベータアゴニスト、またはロイコトリエン修飾剤と組み合わせた高用量吸入グルココルチコイドのような特定の薬物の使用によって症状が制御されない場合、診断され得る。 また、喘息が前年の50％以上を維持するために、この治療の組み合わせが必要な場合は、診断を受けることもできます。
肺機能検査は、重度の喘息を診断する上で役割を果たすかもしれないし、しないかもしれない。 一般に、重度の喘息を有する人々は、予測される呼気量の 60％未満の強制呼気量を有する傾向がある。
症状
重度の喘息は、特定の薬物療法の使用にもかかわらず、通常制御されない極度の症状からなる。 彼らは以下を含む：
- 1日を通して呼吸が困難になります。
- 夜間に症状が頻繁に起きます。
- レスキュー吸入器を1日数回使用する必要があります。
- 通常の活動に参加する能力や機能する能力を制限する呼吸の問題。
これらの症状の影響に対処することは困難です。重度の喘息の場合は、仕事を抑えられなくなり、病院で時間を過ごす可能性が高くなります。 高い治療費と仕事の損失は、財源に負担をかける可能性があります。 うつ病や不満感も非常に一般的です。
しかし、利用可能なヘルプがあります。 重要なコミュニティおよび家族支援を有する個人は、これらの重要なリソースを欠いている人々よりも治療成果が優れている傾向がある。 オンラインのような治療や他の支援団体を探していると、気分や日々の対処にも大きな違いがあります。
治療オプション
重度の喘息は、この病気を専門とし、この状態の治療経験がある医師によって最もよく治療されます。 この複雑な病気のすべての側面を治療するためには、複数のタイプの医師が必要な場合があります。 あなたのチームには、肺医、耳鼻咽喉科医（耳、鼻、喉の医師）、免疫学者/アレルギー者が含まれている場合があります。
アレルギー、 鼻ポリープ 、副鼻腔の問題などの症状も、あなたの喘息症状に寄与する可能性があります。 重度の喘息の場合は、これらの状態について評価し、適切に治療する必要があります。 アレルギーは、特に、喘息の症状を大きく悪化させ、適切に管理されるべきである。
塵塵 、花粉、または動物の鱗屑のための免疫療法（アレルギー・ショット）が推奨される場合があります。
重度の喘息を持つ人は、すべての薬剤を時間通りに、指示どおりに服用することによって、治療レジメンに遵守することが重要です。 また、医師と協力して、あなたの健康が悪化しているかどうか、または直ちに医師の診察を必要とするかどうかを確認するのに役立つ書面による治療計画を作成する必要があります。
吸入した薬を正しく使用するために、最も効果的な方法で吸入薬を使用するよう指示を受けるべきです。 これには、スペーサーおよび定量吸入器の使用に関する説明書が含まれています。
吸入された医薬品を最大限に供給するためには、 ネブライザーが必要な場合があります。
運動やアレルギーなどのトリガーは、特定され、回避されなければならない。 また、肥満は喘息を含む多くの呼吸の問題を引き起こす可能性がありますので、体重管理はあなたの治療の適切な部分になる可能性があります。
理学療法などの非医学的治療は、上に列挙した治療と組み合わせて有益であり得る。 理学療法士は、呼吸のさまざまな方法（呼吸訓練）、あなたの呼吸パターンを変える方法、リラクゼーションテクニックを教えたり、あなたの呼吸障害にもかかわらず身体活動に参加できるように運動ルーチンを変更するのを手伝ったりできます。 独立型治療として推奨するには十分な証拠はありませんが、いくつかの研究は、症状や心理的幸福を改善する可能性があると示唆しています。
>出典：
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> Thomas、M and Bruton、A.（2014）。 喘息のための呼吸訓練。 呼吸。 10：312-322; DOI：10.1183 / 20734735.008414