子供たちは依然として高いリスクにさらされている
鉛中毒とは、体内に鉛が蓄積することで、これは通常数ヵ月または数年間にわたって発生します。 毎年80万人以上の死亡原因となっている途上国では鉛中毒が一般的ですが、アメリカの家庭にも影響を与える可能性があります(ミシガン州フリントの2016年の危機によって証明されていますが、10万人以上が鉛汚染水にさらされています) 。
鉛は体に有益な自然発生金属です。 毒性暴露は、脳やその他の重要な器官に影響を及ぼし、神経学的および行動的変化、胃腸疾患、腎臓障害および発達遅延を引き起こす可能性がある。 非常に高いレベルでは、それは致命的なことがあります。
鉛中毒は血液検査と画像検査で診断することができます。 鉛濃度が高い場合、鉛に結合するキレート剤を使用して体内から排除することができます。
症状
鉛中毒は体のほとんどすべての器官に傷害を引き起こす可能性がありますが、脳や消化管は通常、病気の最初の兆候が現れる場所です。
鉛中毒の症状はしばしば微妙であり、見つけにくい。 一部の人では、症状がないかもしれません。 最も一般的に見られるもの:
- 苛立ち
- 疲労
- 頭痛
- 集中力の喪失
- 短期記憶の欠損
- めまいと調整の喪失
- 口の中の珍しい味
- ガムに沿った青い線(Burton線として知られる)は、
- うずき感や麻痺感(神経障害)
- 腹痛
- 食欲の減少
- 吐き気と嘔吐
- 下痢または便秘
- スラースピーチ
大人とは異なり、子供たちは極端な行動変化(多動性、無関心、積極性を含む)を呈し、同じ年齢の他の子供の後ろに発達していることがあります。
恒久的な知的障害が起こることがあります。
鉛中毒の合併症には、腎障害、高血圧、難聴、白内障、男性不妊症、流産、早産が含まれる。 鉛濃度が100μg/ dLを超えると、脳の炎症(脳症)が起こり、発作、昏睡、さらには死に至ることがあります。
原因
米国での鉛の毒性は、1978年に塗料とガソリンの使用を最初に禁止されて以来、減少傾向にあります。以来、配管、工業用溶剤、一般家庭用品の鉛濃度を下げるための法律が制定されました。
それにもかかわらず、米国では鉛中毒がまだ発生しています。 小児は体格が小さく、暴露の相対的なレベルが高いため、特にリスクが高い。 それらはまた、脳の組織において鉛をより容易に吸収する傾向があり、暴露を促進する手指の挙動を示す。
- 主に旧式の鉛パイプと鉛はんだの使用による水
- 鉛塗料やガソリンで汚染された土壌
- 鉱山、製錬工場、または鉛が関与する製造施設における職業暴露
- 食器類に使用される輸入陶磁器
- デカント液や食品保存用の鉛結晶
- アーユルヴェーダと民間薬があり、その中には治癒効果のための鉛が含まれており、その他は製造中に汚染されている
- 鉛規制のない国で製造された輸入玩具、化粧品、菓子、家庭用品
鉛中毒はまた、妊娠中に起こる可能性があり、 一過性の骨損失の浸出がシステムに入り込み、胎児に高レベルの毒性を与える。
診断
鉛の毒性は、さまざまな検査および画像検査を通じて診断することができます。 血中濃度(BLL)と呼ばれる主な検査は、あなたの血中にどれくらいの鉛が存在するかを教えてくれるでしょう。
理想的な状況では、鉛がないはずですが、低レベルでさえ受け入れられると考えられます。
血中鉛濃度は、血液1マイクロリットル(μg)/デシリットル(dL)で測定されます。 現在の許容範囲は次のとおりです。
- 小児は5μg/ dL未満
- 成人では25μg/ dL未満
BLLはあなたの現在の状況を明確に示すことができますが、鉛があなたの体に及ぼした累積的な影響を私たちに伝えることはできません。 このために、医師は非侵襲性のX線蛍光(XRF)を注文することができます。これは本質的に骨の中にどれくらいの鉛が存在するかを評価し、長期曝露を示す石灰化領域を明らかにする。
他の検査では、赤血球や赤血球プロトポルフィリン(EP)の変化を調べるために血液検査を行うことがあります。これは、曝露がどれくらいの期間行われているかの手がかりを与えます。
処理
鉛中毒の治療のこの主な形態は、 キレート療法と呼ばれています。 それは、鉛に能動的に結合し、尿中に容易に排泄され得る非毒性化合物を形成するキレート剤の使用を含む。
キレート療法は、重度の鉛中毒または脳症の徴候を有する人々に示される。 BLLが25μg/ dLを超える人は、それを考慮することもできます。 キレート療法は、この値以下の慢性症例では価値が低くなります。
療法は、経口的にまたは静脈内に送達され得る。 最も一般的に規定されているエージェントには、
- オイル中のバール(ジメカプロロール)
- カルシウム二ナトリウム
- Chemet(ジメルカプトコハク酸)
- D-ペニシラミン
- EDTA(エチレンジアミン四酢酸)
副作用としては、頭痛、発熱、悪寒、吐き気、嘔吐、下痢、息切れ、不規則な心拍、胸の緊張などがあります。 まれに、発作、呼吸不全、腎不全、または肝臓の損傷が起こることが知られています。
からの言葉
あなたやあなたの子供が暴露されたかどうかを常に知ることはできないので、鉛中毒は恐ろしいことがあります。 あなたが懸念している場合は、ハードウェア店で10ドルから30ドルの間で利用可能な家庭用テストキットを含め、あなたの家をテストする方法があります。
あなたが改装されていない古い家に住んでいる場合は、州または環境保護局(EPA)の認定を受けたリスクアセスメントを雇うことができます。
その間、家族のリスクをさらに軽減するために:
- 誰もが頻繁に手を洗うようにしてください。
- 子供に口に手や指をかけないように教えてください。
- 鉄とカルシウムを毎日補給してください。
- 真空と湿式モップが頻繁に起こります。
- 外装塗料が欠けているか劣化している場合、子供は家の周りの土壌で遊んではいけません。
- あなたの家の入り口の内側と外側のドアマンを置きます。
- 入る前に誰もが自分の靴を脱ぐことを奨励する。
- 鉛暴露の危険性がある工場や工場で働いている場合は、家に帰る前にシャワーをして衣服を交換してください。
>出典:
> Jacobs、D.鉛中毒:修正に焦点を当てる。 J Pub健康管理練習。 2016; 22(4):326-330。 DOI:10.1097 / PHH.0000000000000430。
> Warniment、C。 Tsang、K。 およびGalazka、S.子供の鉛中毒。 アムファム医師。 2010; 81(6):751-57。