睡眠の位置、アルコール、および加齢は、無呼吸を悪化させる要因の1つです
あなたの解剖学は閉塞性睡眠時無呼吸症になる可能性がありますが、実際に状態を悪化させる可能性のある他の要因やリスクがあります。 これらの潜在的な貢献者の一部はあなたの管理下にあり、他の人はそうではありません。 何が睡眠時無呼吸を悪化させ、何をすることができますか？ 解剖学、睡眠ポジション、REM、アルコール、女性の更年期、処方薬と筋肉の弛緩、老化、体重増加のような睡眠段階の役割を発見する。
睡眠時無呼吸はあなたの解剖学で始まります
睡眠時無呼吸の最も重要な原因は、気道の解剖学的構造です。 役割を果たすコンポーネントには、鼻、扁桃、口蓋、舌、顎などがあります。 これらの構造は、あなたの遺伝学に基づいて発達します。 私たちが両親や兄弟と家族的に似ているように、内部構造も同様に整理されています。 過体重または肥満であることは、睡眠時無呼吸のリスクをさらに悪化させる可能性があります。 残念ながら、この基盤は大部分があなたのコントロールから外れていますが、睡眠時無呼吸症を悪化させる他の要因があります。 これらの追加の考慮事項の一部は次のとおりです。
睡眠の位置
一部の人々の睡眠時無呼吸は、 睡眠の位置によって著しく悪化する。 睡眠研究は、仰臥位で背中の睡眠が呼吸障害を増加させることを示しているかもしれません。 これは、軟口蓋および舌を含む気道の軟組織が後方に倒れて空気の通過を妨げる可能性があるために起こります。
重力が寄与して背中に横たわっていると、この出来事が起こりやすくなります。 いくつかの個人では、あなたの側で眠りをとるためのポジション療法の使用は非常に役立つことができます。
レム睡眠
夜間はさまざまな睡眠段階に移行するのが自然です。 大部分の睡眠は、非レム睡眠からなる。
しかし、約90分ごとにREM睡眠が起こる。 急速な眼の動きが筋肉の麻痺とともに起こる。 この状態は、映画を見るのと同じように、激しく鮮やかな夢が特徴です。 これらの夢からの行動を防ぐために、体は積極的に麻痺しています。 気道の筋肉も麻痺する。 このチューブはフロッピーになり折り畳まれます。 結果として、睡眠時無呼吸はレム睡眠中にしばしば悪化する。 これは、オキシメトリーによって測定されるように、事象数の増加または酸素レベルのより深刻な低下を引き起こす可能性がある。 レム睡眠は質の良い睡眠の不可欠な部分であるため、この特定のリスク要因を回避することはできません。
アルコール
ナイトキャップを持つという伝統に反して、 アルコールは睡眠に悪影響を与えることは明らかです。 それはあなたが眠く感じるかもしれませんが、それが消えると、それは睡眠の断片化と不眠症につながります。 さらに、筋肉弛緩剤として、上気道をより折り畳むことができる。 このリスク要因はあなたのコントロールの範囲内です。 就寝前にアルコールを避けるのが最善です。 経験則として、寝る前に消費するアルコール飲料ごとに1時間が経過するようにしてください。 これは睡眠時無呼吸を経験する機会にアルコールの影響を最小限に抑えるのに役立ちます。
女性の更年期
さて、これは明らかに女性だけに当てはまります。
しかし、それは考慮すべき重大なリスク要因である。 より若い女性は、気道の開存性を維持するホルモンであるプロゲステロンおよびエストロゲンによって保護される。 従って、閉経期の開始前に女性の間の睡眠時無呼吸の発生率は低い。 これらのホルモンが失われると、女性の発生率は男性のそれに等しくなる。 子宮摘出術および卵巣除去が行われた状態を表すために使用される外科的閉経は、睡眠時無呼吸の同様のリスクを伝達する。 ホルモン補充療法を受ける女性は中等度（しかしより低い）の睡眠時無呼吸のリスクを有することが判明している。
処方薬と筋肉リラクサント
薬が睡眠時無呼吸にどのように影響するのでしょうか？ 一般に、潜在的に問題となる薬物には、ベンゾジアゼピン、アヘン剤、およびバルビツール酸の3つのクラスがある。 ベンゾジアゼピンは、しばしば不安、発作のために処方され、以前は不眠症のために使用されていました。 彼らはまた、筋弛緩剤として作用し、これは気道に影響し、睡眠時無呼吸につながる可能性があります。 オピエートは、痛みを抑制するために使用される麻酔薬です。 彼らは、浅いまたは不規則な呼吸によって特徴付けられる中枢睡眠時無呼吸に寄与することができる。 加えて、バルビツレートは鎮静および発作抑制に用いられ、これらは同様に呼吸に影響を及ぼし得る。 あなたの薬が睡眠時無呼吸のリスクを高める可能性があると懸念される場合は、処方医と話すべきです。
エージング
最後に、 老化自体があなたの睡眠時無呼吸を引き起こす可能性があります。 あなたの腕と脚の筋肉の調子を失うのと同様に、同様に気道内で筋肉の調子を失うことがあります。 これは、開かれたままにする能力を損なう可能性があります。 この特定のリスク要因についてはあまり行われません。 良いニュースは、睡眠時無呼吸の発生率が60歳で横ばいに見えるということです。あなたが睡眠時無呼吸症を発症する場合は、それがその後に発展するようです。
体重の増加
太りすぎや肥満になったときに体重を増やすことは、睡眠時無呼吸症に重大な影響を与える可能性があります。 気道が狭くなって最初から狭まっていると、舌の基部および気道に沿って脂肪が沈着すると、状態が悪化する可能性があります。 体重減少、しばしば体重の少なくとも10％の減少は、いびきと睡眠時無呼吸の両方を軽減するのに役立ちます。
睡眠時無呼吸のリスクを軽減するために何ができるのですか？
あなたが識別できる上記の回避可能または可逆リスクのいずれかを除去することから始めます。 あなたの睡眠時無呼吸症を悪化させる可能性がある問題にかかわらず、 口腔器具やCPAP（継続陽性気道内圧）の使用など、有効な治療オプションがあります。
あなたの睡眠の専門家が直面するリスクについて話し合い、あなたに適した解決策を見つけてください。
>ソース
> Kryger、MH et al 。 「睡眠医学の原則と実践」 エルゼビア 5版。 2011年
>国際睡眠障害分類。 アメリカ睡眠医学アカデミー 。 第2版。 2005。