副作用を避けるために適切な治療が必要
誰も睡眠時無呼吸症候群を有する全員に持続的陽性気道内圧（CPAP）が良いと主張する者はいない 。 多くの人々がCPAPを使用している困難を克服しようと勇敢に苦労していますが、睡眠時無呼吸症の人々の30〜50％がそれを使用していません。
あなたが睡眠時無呼吸の症状が持続し、CPAPを使用しない場合は、重度の睡眠時無呼吸がない限り、睡眠医と会話して、口腔器具を使用するなど、 代替治療法を検討する必要があります。
口腔器具は、軽度から中程度の睡眠時無呼吸の治療において、CPAPの優れた効果的な代替手段です。
口腔または歯科用器具を入手して使用する経験は何ですか？ 口腔器具は、専門の歯科医によって提供される睡眠時無呼吸およびいびきの魅力的な治療ですが、効果的な選択肢を見つけるには何を知る必要がありますか？ どのような副作用を避けるべきですか？
あなたのために適切な口腔器具を見つける
利用可能な口腔用器具が不足しているわけではなく、多種多様なオプションが混乱する可能性があります。 市場には100種類以上のモデルがあります。 いくつかの口腔用器具は、あなたの舌を前方に保持することによって動作し、他の人は下顎（下顎として知られる）を再配置する。
インターネット上で数回クリックするだけで、口腔または歯科用器具のサプライヤーが数多く見つかり、通販のためにいくつか見つけることさえできます。 通販の電化製品では、沸騰水でプラスチックを加熱し、かみ合うように成形することができます。
彼らは比較的安価ですが、残念ながら、彼らはしばしば最大限有効ではありません。 彼らが右に合っていないと、あなたの歯が動く可能性があり、これは歯の損失につながる可能性があります。
あるいは、あなたの地域で専門家の歯科医または矯正歯科医師を見つけることができます。 しかし、すべての歯科医が完全に認定されているわけではありませんので、American Academy of Dental Sleep Medicineのメンバーである方を探してください。
さらに、すべての歯科医が同じデバイスを使用するわけではありません。 いくつかはより効果的ですが、他の人は治療の方法をあまり提供せずに利益率を上げています。
歯科医が装着する口腔用器具の入手
あなたが適切な器具を手に入れているかどうかをどのように認識していますか？ あなたの口腔器具はあなたのために特別に装備されるべきです。 あなたの歯と咬合の一意性を考慮しない一般的なサイジングシステムを受け入れないでください。
アプライアンスは、歯の石膏型に基づいて作成する必要があります。 これらの高品質モデルは時間とともに調整可能ですが、高価ですが、時には500ドルから数千ドルのコストがかかりますが、これらのデバイスはより信頼性があります。
あなたのデバイスを取得するために歯科医を訪問するとき、あなたはおそらく、デジタル印象が使用されるが、あなたの歯の石膏型を作成しているでしょう。 石膏型がある場合は、速乾性のプラスチック材料を混ぜて、かみ合う大きさのトレイに入れます。 ギャグの反射が強い場合は、歯科医に知らせてください。 余分なプラスターがトレイからオーバーフローする可能性があり、良心的な歯科助手がこれを最小限に抑えます。
これらの最初の型に基づいて、あなたの歯科医はあなたの歯と歯茎のしっかりとした石膏型を作ります。 この石膏レプリカはあなたのかみ傷を再現するために使用されます。これはこの予定でさらに評価され、測定されます。
また、下顎をできるだけ前方に突き出すようにこのフィッティングで尋ねられます。これは、これらの下顎デバイスの効果的な治療法の重要な指標です。 下顎および舌を前方に動かすことによって、上気道、特に咽喉が開き、いびきおよび睡眠時無呼吸を軽減することができる。 顎を十分に前方に動かすことができない場合、治療は効果がないかもしれません。
この最初のアセスメントの後、石膏型を使用して口腔器具を作成します。 金型は、上部および下部歯の両方の器具が硬化したアクリルプラスチックで作られる特殊な研究所に発送される可能性が最も高い。
リテーナーのように、これらはあなたの歯にフィットし、修正されたかみ傷を維持します。
2回目のアポイントメントでは、口腔器具は製造業者から到着し調整される。 あなたはどのようにそれを入れて表示され、快適さに基づいて、アプライアンスは歯科医のオフィスでわずかに変更することができます。 エッジは、例えば、ガムの痛みを防ぐために平滑化されてもよい。 口腔器具が快適になったら、すぐに使用する準備が整います。
口腔器具と副作用の使用
いったん正しく装着されると、あなたの口腔器具は使用できる状態になりますが、作業はそこで終了しません。 より高品質の調整可能なモデルは、特別に取り付けられるだけでなく、重要なことに、数ヶ月の期間にわたって調整される。 この期間中、あなたが経験する可能性のある有害な影響にも注意する必要があります。
口腔用器具はやや不快ですが、決して痛くないはずです。 顎関節（TMJ）と呼ばれる顎関節に痛みがある場合は、直ちに歯科医に知らせてください。 このTMJの痛みは慢性的になり、顎のクリック、ポップ、または脱臼につながることがあります。 TMJの機能不全をお持ちの場合は、実際に口腔用器具を使用することは禁忌です。つまり、使用しないでください。 一部の人々は歯の動きを経験し、歯科医によって定期的に評価されなければなりません。 これは、後歯が咀嚼に触れないように導き、存在するが、これは許容され得る。
口腔用機器への調整による利益の最大化
2ヶ月から6ヶ月間にわたり、あなたの顎の前進量が増加します。 最初は、下顎を少し前に引っ張り、これに慣れて顎の筋肉がリラックスすると、この緊張が増します。 これは、副作用のリスクがより少なくなるように徐々に行われます。 この期間の終わりに、あなたの口腔内治療は最適化されます。
あなたの口腔内器具による治療があなたのいびきや睡眠時無呼吸を効果的に排除しているかどうかを判断するために、口腔器具を用いて2回目の睡眠試験を受けることをお勧めします。 これは、最初に診断を受けた場所と同じ場所で行ってください。 次に、2つの研究を適切に比較して、口腔器具の有効性を評価することができる。 うまくいけば、この試験では、以前は無呼吸 - 呼吸低下指数（AHI）が 1時間当たり5回以下であった睡眠時無呼吸症候群が完全に解決されたことが示されています。
からの言葉
口腔器具は、 いびきや睡眠時無呼吸のための魅力的で有用な治療法となり得る。 何ヶ月にもわたって適切に適合され、調整されたアプライアンスの有資格プロバイダーを必ず選択してください。 この期間が終わると、その有効性を確立するために適切な再評価を受けなければなりません。これは、あなたの努力と費用が正当化されたかどうかを判断するのに役立ちます。 治療が不十分な場合は、 睡眠医との相談を繰り返す必要があります。
>出典：
>「歯科医を探す」 アメリカ歯科睡眠医学アカデミー 。
> "口腔用器具" アメリカ歯科睡眠医学アカデミー 。
> Almeida、FR、＆Bansback、N.「口腔器具対CPAP療法の長期有効性および患者の好みを理解することの重要性」 Sleep 、 36 （9）、1271-1272、2013。