この共通の状態は、さまざまな原因、破壊的な結果
いびきはおなじみの仲間かもしれませんが、いびきと何が原因と結果ですか？ 基本的な特徴のいくつかを理解することによって、特に睡眠や恋人の睡眠に煩わしさがある場合、その存在を排除する方法を発見することができます。
いびきは何ですか？
いびきは、鼻や喉を含む上気道の軟部組織の振動によって、睡眠中に生成される音です。
それは典型的には呼吸が引き込まれたときに起こるが、呼吸するときにも起こり得る。 いびきはほとんどすべての人で時折起こりますが、多くの人が慢性的ないびきを感じます。 30〜60歳の人々では、男性の44％と女性の28％が習慣的にいびきをかいています。 女性は閉経後にいびきを起こす可能性がより高い。
いびきの原因は何ですか？
いびきがあると、睡眠中に鼻や喉が部分的に閉塞している可能性があります。 この障害は、空気の移動が困難になります。 その結果、空気は気道を乱暴に移動し、これはいびきの振動と音を引き起こす。 気道が完全に閉塞した場合、結果は閉塞性睡眠時無呼吸である 。 部分的な障害でさえ、軽度の睡眠時無呼吸症候群である 呼吸低下または上気道抵抗症候群（UARS）につながる可能性がある。
いびきは、次のような他の一般的な状態と関連しています。
- 肥満
- 鼻詰まり（アレルギーと風邪）
- 甲状腺機能低下症
- 先端巨大症
- 拡大した扁桃またはアデノイド
- 異常な顔の発達
アルコールはいびきを悪化させる筋弛緩薬です。 さらに、筋肉を弛緩させる薬物（睡眠補助剤および不安のために使用されるベンゾジアゼピンを含む）は、同様の影響を有し得る。
いびきの結果
軽度のいびきは、あなたの睡眠の質にほとんど影響しません。
しかしながら、気道がより閉塞されるにつれて、同様に呼吸する努力が増加する。 呼吸が損なわれると、血液中の酸素レベルが低下します。 これは一時的な覚醒を招き、睡眠が中断される可能性があります。
いびきは、頸動脈アテローム性動脈硬化症と呼ばれる現象である、頚部内の血管の狭窄のリスクを増加させることが判明している。 110人の患者を対象とした調査では、いびきをかけた総睡眠時間が狭くなるリスクが高くなります。 頚部内の頸動脈の直接的な振動損傷が、これらの血管内のプラーク形成の増加を導くことが考えられる。
おそらく、いびきの最大の問題は（特に大声で）あなたのベッドパートナーを含む他人の睡眠の中断です。 これには、ゲストのベッドルームやソファーの中で寝るなどの特別な睡眠の取り決めが必要な場合があります。
いびきの評価と治療
上記のように、いびきはほぼ普遍的なものであり、必ずしも心配する必要はない。 ただし、さらに評価する必要がある状況もいくつかあります。 それは他の状態と関連しているので、他の健康への影響がないことを確実にするために、これらを排除する必要があるかもしれない。
いびきの初期評価には、あなたの医者の診察室を訪れることがあります。 あなたのベッドパートナーや他の家族があなたのいびきや他の睡眠中の呼吸障害についての詳細を提供できるようにすることが重要です。 夜間の呼吸中の休止は、睡眠時無呼吸を示唆するものとして記載してください。 あなたが落ち着きのない睡眠をしている場合や窒息感や喘ぎ声がある場合は、これも重要なことがあります。 睡眠時無呼吸症候群の他の関連症状としては、
- 過度の昼間の眠気
- 気分障害（不安感、不安、抑うつ）
- 集中力や記憶に問題がある
- 朝の頭痛
- 高血圧（高血圧）
- 尿意をみる（夜間頻尿）
- 歯の研削または締め付け（歯ぎしり）
さらに、副鼻腔に関連する困難は評価する必要があります。 あなたの鼻に鬱血、アレルギー、副鼻腔感染（副鼻腔炎）、または副鼻腔手術の病歴がある場合、これ以上の調査が必要な場合があります。 あなたの喉の痛みや口の呼吸が頻繁に苦しんでいる場合は、扁桃やアデノイドが拡大している可能性があります。 疲労、体重増加、寒冷不耐性、便秘の問題は甲状腺機能低下症を示唆するかもしれない。
身体診察には、上気道の評価と、頚部周囲の測定と、鼻、口、および喉を注意深く観察することが含まれます。 あなたの医者が睡眠時無呼吸症候群を疑う場合は、 睡眠ポリグラフや家庭用睡眠時無呼吸症候群と呼ばれる睡眠研究が必要な場合があります。
いびきの治療は、あなたがいびきを引き起こしている根底にある状態を対象としています。 体重を減らすなどのライフスタイルの変化や、ベッドの前にアルコールを避けて気道を弛緩させることがあります。 中隔のずれや扁桃やアデノイドの拡大などのために狭い気道がある場合には、特に手術が選択肢になることもあります。 アレルギーを標的にすることで、鼻のうっ血を和らげることができます。 睡眠時無呼吸と関連する場合、継続的陽性気道内圧（CPAP）または口腔内器具が有用であり得る。
追求された究極の治療法にかかわらず、必要に応じて慎重に評価することで、あなたが穏やかに眠る必要があるという安心感が得られるかもしれません。
ソース：
アメリカ睡眠医学アカデミー。 "睡眠障害の国際分類：診断とコーディングのマニュアル。 2nd ed。 2005。
Lee、SA et al 。 "頸動脈アテローム性動脈硬化の原因となる重いいびき" 睡眠 。 2008; 31：1207。
Young、T ら "中年の成人の睡眠障害呼吸の発生。" N Engl J Med 1993; 328：1230を参照のこと。