過度の眠気は、神経学的状態に起因することがあります
ナルコレプシーは、睡眠障害のうち最も理解されていないものの1つである。 急激な眠気の発作からカタレプシーと呼ばれる衰弱までの完全な虚脱に至るまで深刻な障害を引き起こす可能性があります。
まれですが、ナルコレプシーとは何ですか？ 障害の症状、原因、診断、治療法を調べることで、ナルコレプシーの理解を深める。
ナルコレプシーの症状と特徴
ナルコレプシーは、 過度の昼間の眠気および睡眠および覚醒状態を規制しないための他の症状をもたらす神経学的状態である。 この障害は、一方の状態から他方の状態への突然の遷移をもたらす。 これは、目が覚めている間に突然の衰弱（ カタレプシーと呼ばれる）または完全な麻痺さえ引き起こす可能性があります。 残念ながら、これが不適切な時間に発生すると、けがをする可能性があります。
さらに、ナルコレプシーが起きている間に脳が夢を起こすので、ナルコレプシーを患う人々は睡眠に移行する間に激しい幻覚を経験することがある（催眠幻覚と呼ばれる）。
ナルコレプシーを患う3人に1人だけが4つの症状すべてを有するが、これらの4つの特徴は障害の特徴である。 Catathlexyは他のどのような疾患でも起こることは知られていないので、その存在はナルコレプシーを他の症状の原因として同定するのに非常に役立ちます。
ナルコレプシーの有病率
ナルコレプシーは1880年にフランスの医師Jean Gelineauによって最初に記述されました。現在、2,000人に約1人が罹患していると考えられています。 ナルコレプシーの症状は、通常、十代または二十代に始まりますが、幼児や老人でさえほとんど発生しないことがあります。 それは、女性と同じように男性に影響を与えます。
イスラエルのユダヤ人（唯一0.002％の罹患率）の間ではまれであり、日本人（0.15％の罹患率）の間で比較的頻繁に発生するため、いくつかの民族的バリエーションが存在する可能性がある。 ヨーロッパの5つの国の1万8000人を対象とした調査では、0.047％の推定罹患率が見出されています。
ナルコレプシーは、障害を有する人々の親戚の間でより一般的に見出され得るので、障害に対する遺伝的要素が存在し得る。 しかし、環境にも重要な役割があると思われます（一人の双生児の25％のみが障害になります）。
ナルコレプシーの原因
ナルコレプシーは、 視床下部と呼ばれる脳領域内の化学的hypocretinの喪失のために発生すると思われる。 この化学物質に依存する脳の神経細胞（またはニューロン）は、睡眠および覚醒を調節する。 Hypocretinは覚醒を促進し、正常な筋肉の調子を維持すると考えられているので、その損失がカタレクシーに見られる突然の衰弱につながると考えられます。
典型的には、感染と戦う責任がある身体の免疫系が、ヒポクレチン含有ニューロンに逆転すると考えられている。 ナルコレプティクスでは、これらのニューロンの85〜95％が失われていることが研究によって示されています。
これらの細胞が損傷すると、睡眠と覚醒との間に頻繁で不適切な移行が起こる。
ナルコレプシーは、腫瘍、脳卒中、または他の傷害のために生じる脳内のまれな病変によっても引き起こされる可能性がある。
ナルコレプシーの診断と治療
ナルコレプシーに苦しんでいる可能性があると思われる場合は、医師や睡眠の専門家と話すことが重要です。 慎重な評価と検査の後、 ナルコレプシーの診断を確立するために他の検査を受ける必要があるかもしれません。 一般的に、これらのテストには、睡眠ポリグラフと呼ばれる一晩の睡眠試験と、 睡眠潜時試験（MSLT）と呼ばれる翌日の試験が含まれます。
さらに、実験室試験（遺伝子検査を含む）があるかもしれない。 あなたの睡眠研究が陰性ですが、ナルコレプシーの疑いがまだ強い場合は、脳脊髄液に化学物質orexin（またはhypocretin）を検査することが重要です。
ナルコレプシーの治療法はありませんが、治療によって症状の緩和に役立つ場合があります。 過度の昼間の眠気は、 リタリン 、プロビジル、 ヌビジルなどの覚せい剤で緩和されます。 Xyrem （ オキシベートナトリウム）と呼ばれる薬は、 痙攣だけでなく眠気を効果的に治療することができます。
ナルコレプシーがある場合は、医師の治療オプションを確認して、特定の症状を管理するために適切な薬剤が選択されていることを確認することが最善です。
ソース
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