CPAP療法を避ける方法:睡眠時無呼吸のための5つの代替治療

体重減少から手術まで、潜在的な修正がたくさんあります

あなたが睡眠時無呼吸と診断されている場合、最初の治療オプションは継続的陽性気道内圧(CPAP)である可能性がありますが、睡眠時無呼吸の代替治療が必要な場合はどうすればよいでしょうか? CPAPに耐えるには大きなハードルがあります。これを克服することができないのであれば、あなたは完全に不運ではありません。 減量のような家庭の救済から、口腔器具や外科手術のようなアルコールや医学療法を避けることに至るまで、いくつかの治療法があります。 あなたのために何が最も効果的かを発見してください。

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体重を減らす
食事と運動による体重減少は、睡眠時無呼吸の可能性を減らすのに役立ちます。 ジョンフェデル/ブレンドイメージ/ゲッティイメージズ

過体重または肥満であることはしばしば睡眠時無呼吸症候群の主要な原因です。 この場合、数ポンド(しばしば体重の少なくとも10%)を流すことで状況が改善される可能性があります。 余分な体重はあなたの気道を狭くし、舌の底に脂肪を溜め、崩壊しやすくします。 このような場合は、食事と運動が必要なすべての治療になる可能性があります。 残念なことに、多くの人々が睡眠時無呼吸症候群に複数の貢献をしており、あなたの理想体重を維持することは誰にとっても完全な修正ではないかもしれません。

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ポジションセラピー
あなたの側で眠って、あなたの背中に留まることは、睡眠時無呼吸といびきを避けるのに役立ちます。 マウロ・フェルマーリエ/サイエンス・フォト・ライブラリー/ゲッティイメージズ

あなたは、あなたが背中を寝ている​​ときに、いびきをかいたり、睡眠時無呼吸症を発症している人です。 このような場合は、あなたの側で眠ることが解決策であることがあります。 これはあなたの体を枕の束で覆うことによって達成されるかもしれません。 別の解決策は、 テニスボールをTシャツの裏に縫うことである。 これを着用すると、あなたが眠っている間、あなたはあなたの背中に移動しません。 ベッドの頭がやや上昇すると、無呼吸が減る人もいます。 これは、ベッドの頭で最も高い泡の傾斜である睡眠枕を使用することによって達成することができる。 場合によっては、調節可能なベッドを使用して、無呼吸を排除するのに十分なほど頭を上げることができる。

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口腔用器具
歯科医によって装備された口腔器具は、下顎および舌を前方に動かし、いびきおよび軽度から中等度の睡眠時無呼吸を治療するのを助ける。 Brandon Peters、MD

解剖学的問題を解決するのに役立つように特別に設計された口腔用器具または歯科用器具がある。 あなたは、短いまたはくぼんだ顎を持っている場合、下顎の前進装置は物事をより良い位置に動かすかもしれません。 これは通常、歯科医院に特別に取り付けられています。 それは夜に着用され、一部の人々のために軽度から中等度の睡眠時無呼吸症治療に成功することができます。 しかし、いくつかの副作用があるかもしれません。

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鎮静剤とアルコールの回避
アルコールは、気道筋肉を弛緩させ、就寝前にそれを避けて、いびきや睡眠時無呼吸症の治療に役立ちます。 Annabelle Breakey /デジタルビジョン/ゲッティイメージズ

鎮静剤とアルコールの使用は、あなたの上気道の筋肉をリラックスさせ、崩壊しやすくします。 就寝前の時間にこれらの薬剤を避けることで、睡眠時無呼吸やいびきの症状が改善する場合があります。 また、 睡眠薬や麻薬性鎮痛薬など処方薬の使用に注意する必要があります。

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手術
外科手術は、睡眠時無呼吸リスクに寄与する鼻または咽喉の解剖学的構造を変化させるのに役立ち得る。 ゲッティイメージズ

展開される可能性のある外科手術の選択肢は複数あります。 最も一般的なのは、口腔咽頭咽頭形成(UPPP)と呼ばれるものです。 UPPPは、口の後部および咽喉を含む上気道の過剰組織の外科的除去である。 軟口蓋の手術だけでも可能です。 他の選択肢としては、 気管切開術(気管切開術 )があり、これは風洞管の前部での外科的切開であり、扁桃腺およびアデノイドの除去、または顎の外科的前進も含まれる 。 扁桃摘出術は小児の最初の治療選択肢であるかもしれないが、外科的選択肢は通常、成人の第2選択療法である。

ソース:

Kryger、MH et al 「睡眠医学の原則と実践」 ExpertConsult 、第6版、2016年。

Mowzoon、N 「睡眠障害の神経学」 神経学のボードレビュー:イラストガイド 2007; 726。

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