ベンゾジアゼピン、オピエート、バルビツール酸はすべて呼吸に影響する可能性がある
ベンゾジアゼピン、アヘンまたはオピオイド、バルビツール酸など特定の処方薬を使用すると、これらが睡眠時無呼吸のリスクにどのように影響するか疑問に思うかもしれません。 これらの薬剤は睡眠構造 、筋緊張および呼吸の両方に影響を与えることができるので、その結果は重要であり得る。
ベンゾジアゼピン類
ベンゾジアゼピンと呼ばれる薬物のクラスには、不安を和らげるための多くの薬物が含まれています。
筋弛緩剤として働くものもあれば、発作を治療するために抗けいれん剤として使用されるものもあります。 これらの薬は眠気を引き起こすこともあるため、睡眠を助けるために短期的に使用されています（この目的のために慢性的な使用は避けられます）。 ベンゾジアゼピン薬には以下が含まれます：
- アルプラゾラム（ザナックス）
- クロルジアゼポキシド
- クロナゼパム（KIonopin）
- クロラゼパテ
- ジアゼパム（バリウム）
- ロラゼパム（アティバン）
- クアゼパム
- ミダゾラム
- エスタゾラム
- フルラゼパム
- テマゼパム（Restoril）
- トリアゾラム
ベンゾジアゼピンは細胞表面のGABA受容体の近くで作用し、その結果、クロライドはそのチャネルをより自由に移動する。 不眠症の治療のために、呼吸障害または睡眠時無呼吸のリスクを増加させないより安全な薬物療法に大部分が置き換えられました。
Opiates
アヘン剤（オピオイドまたは麻薬とも呼ばれる）は、痛みを和らげるためによく使用される薬物の一種です。 いくつかは下痢や咳を治療するためにも使用されます。
彼らは副作用として眠気を引き起こす可能性があるので、あなたの睡眠中に重要な効果を呼吸することができます。 一般的な麻薬のいくつかは次のとおりです：
- ヒドロコドン
- オキシコドン
- フェンタニル
- メピリジン
- メタドン
- モルヒネ
- スフェンタニル
- コデイン
- プロポキシフェン
- ブプレノルフィン
- ペンタゾシン
これらのアヘン剤は、神経系内の様々なオピオイド受容体および体内の他の場所に結合する。
オピオイドは、呼吸停止、不規則な呼吸、浅い呼吸を引き起こす。 彼らは中枢性睡眠時無呼吸を引き起こすかもしれません。
バルビツレート
バルビツール酸塩は、以前は鎮静剤として使用されてきた薬物の一種であるが、依存や撤退のリスクを含む深刻な副作用のために、主に睡眠剤として段階的に使用されてきた。 彼らは毒性線量の昏睡を引き起こす可能性があります。 バルビツレートのいくつかは以下を含む：
- アモバルビタール
- フェノバルビタール
- ペントバルビタール
- セコバルビタール
- チオペンタル
バルビツレートは、細胞内のナトリウムおよびカリウムトランスポーターで作用し、これは脳幹内の網状活性化系を阻害することができる。 これにより鎮静作用や昏睡状態に至ることがあり、呼吸に重大な影響を与えます。 これらの薬物療法は、もはや不眠症を治療するために睡眠補助剤として使用されるべきではない。
これらの薬剤が睡眠中の呼吸にどのように影響するか
これらの薬はそれぞれ、あなたの呼吸を抑え、あなたの上気道をより折り畳むことができます。 これは、睡眠時無呼吸などの睡眠障害呼吸を悪化させる可能性があります。 これらの薬はまたあなたの意識レベルを抑えるため、気道を適切に保護することができない場合があります。 これは、呼吸の中断、窒息または窒息、さらには死に至ることがあります。 これらの薬剤は、有名人の間での過度の死亡に頻繁に関係しています。
最後に、これらの薬物療法は、あなたの意識を失っている間でさえ、睡眠障害につながるあなたの睡眠構造に別々の影響を与える可能性があります。
睡眠時無呼吸症候群の場合は、副作用を監視するためにこれらの薬剤のいずれかを使用する際には、睡眠ポリグラフ（PSG）を実施する必要があります。 このリスクを医師に話し合って、薬の効果があなたの状況に有害な可能性を上回るかどうかを判断することが重要です。
ソース：
Dolly、F and Block、A.「無症状の被験者における睡眠障害呼吸および夜間不飽和化に対するフルラゼパムの効果」 Am J Med 1982; 73：239を参照のこと。
Harvey、RAおよびChampe、PC。 "薬理学" Lippencott 、第2版、2000年。
Katzung、BG。 "基礎および臨床薬理学" ランゲ 、第9版、2004。