リピトール（アトルバスタチン）は、 スタチン系薬物に属するコレステロール低下薬です。 これは、食事、生活習慣の変化、または他の薬物療法が脂質レベルを完全に低下させない場合に、高脂血症または混合異脂肪血症と診断された個体における上昇した総コレステロールレベル、LDLコレステロール、トリグリセリド、およびアポリポタンパク質Bレベルを治療するために使用される。
さらに、リピトールは、心血管疾患の有無にかかわらず、心血管リスクのあるアンギナまたは2型糖尿病患者の心臓発作および脳卒中のリスクを軽減するために使用されます。
リピトールは市場でより強力なスタチンの一つです。 リピトールが脂質レベルに及ぼす影響を調べた重要な研究により、
- LDLコレステロールを29％まで低下させます。
- 総コレステロールレベルを平均36％低下させる。
- トリグリセリドを平均19％ 低下させる。
- HDLコレステロール値を少なくとも6％増加させる 。
- より低いアポリポタンパク質Bは34％まで低下する。
リピトールは、プラセボと比較して主要な心血管イベントを経験する危険性を最大37％低下させる研究でも示されています。
リピトールは、1996年12月に米国食品医薬品局（FDA）によって米国で承認されました。
リピトールはどのように機能しますか？
リピトールは、3-ヒドロキシ-3メチルグルタリル補酵素A（HMG CoA）レダクターゼ（肝臓でコレステロールを作るのに重要な役割を果たす酵素 ）を遮断する働きをします。
この作用は、その後、体内のコレステロールの量を減少させる。
リピトールはどうやって取るべきですか？
リピトールは錠剤の形で提供され、医療提供者の指示に従って、1日1回食べても食べなくてもかまいません。 用量は10〜80mgですが、あなたのLDLレベルと投薬への反応に基づいて、あなたの医療提供者はあなたを低用量で開始し、徐々にあなたの用量を増加させるかもしれません。
リピトールは、コレステロールとトリグリセリドを低下させる食事と併用してください。 リピトールは通常、生活習慣の変化や他の薬が効果的に脂質を低下させない場合に処方されます。
あなたは、あなたがこの投薬を受けている間、彼女または彼があなたの脂質レベルおよび他のパラメータを監視する必要があるので、定期的にあなたの医療提供者の予定に出席することを確認する必要があります。
誰がリピトールを取らないべきか？
下記の病気のいずれかがある場合は、リピトールを飲むべきではありません。 これらのケースでは、あなたのヘルスケア提供者はあなたの脂質を低下させるためにあなたに別の治療法を与えます：
- アレルギー。 あなたが以前にリピトールまたはその成分にアレルギーを抱えていた場合は、この薬を服用しないでください。
- 活動的な肝臓病。 肝臓疾患や原因不明の肝臓酵素レベルが異常に上昇している場合は、リピトールを服用しないでください。
- 妊娠。 リピトールは、妊娠カテゴリーXに分類される。リピトールはラットの胎盤障壁を横切ることが示されており、動物研究では流産や胎児の異常が報告されている。 さらに、これはスタチン系薬剤を服用している妊婦にも報告されています。 あなたが妊娠する予定がある、または既に妊娠していて、リピトールを服用している場合、あなたの健康管理会社はあなたの健康とその可能性のあるリスクに薬を服用することのメリットを評価します。
- 看護。 リピトールは母乳に行き渡ることが示されています。 これがあなたの子供にどのような影響を及ぼすかは知られていません。
リピトールを飲んでいる間、どのような状態を監視する必要がありますか？
あなたがリピトールを服用している場合、投薬を受けることによって悪化する可能性のある特定の病状がある場合、あなたの医療提供者はあなたをより詳細に監視する必要があります。 以下のいずれかの状態がある場合、医療従事者は、より低い用量であなたをLipitorで始めることを決定し、Lipitorを服用することが潜在的にあなたに有害であるかどうかを監視する必要があります。 これらの病状には、
- 肝臓酵素の上昇。 研究では、リピトールは肝臓酵素アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）とアラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）を研究で増加させた。 ほとんどの場合、この増加は一時的ですが、あなたのヘルスケアプロバイダーはこれらのレベルを監視し、肝酵素が危険なレベルに上昇していないことを確認します。
- 血糖値の上昇。 リピトールがヘモグロビンA1Cおよび空腹時血糖値を上昇させる可能性があることが研究によって示されている。 あなたが糖尿病である場合、あなたのヘルスケアプロバイダーはあなたの血液中のこれらの成分をモニターし、Lipitorの用量を調整するかもしれません。
リピトールの原因となる副作用の種類
最も一般的な副作用には、吐き気、下痢、筋肉痛、肝酵素の増加などがあります。 他の副作用（下痢、鼻咽頭炎、関節痛など）も研究で認められました。 リピトールを長期間に渡って服用することによる副作用がある場合は、医療提供者に知らせてください。
他のスタチンと同様に、リピトールを服用している個人には、まれな副作用である横紋筋融解症も起こります。 横紋筋融解の症状には、筋肉の痛みおよび衰弱、ならびにソーダ色の尿が含まれる。 この副作用を経験するリスクは、他の投薬、年齢の増加、およびその他の病状を抱えている場合に発生する可能性があります。 横紋筋融解症の症状を経験した場合は、直ちに医療提供者に連絡する必要があります。
リピトールと相互作用できる薬はありますか？
以下の薬剤はリピトールと相互作用し、副作用（特にミオパシー）を経験する可能性を高めます。 下記のコレステロール低下薬を除き、これらの薬物はあなたの体内のリピトールのレベルを上昇させる可能性があります。
- コレステロール低下薬（ ニコチン酸 、フィブラート）
- クラリスロマイシン
- シクロスポリン
- プロテアーゼ阻害剤
- コルヒチン
- 経口避妊薬
- アルコール
- グレープフルーツジュース
- イトラコナゾール
これは完全なリストではありません。 あなたは、リピトールを服用している間に服用している薬草薬や市販薬を含む、すべての薬を薬局に知らせるべきです。 これは、あなたのヘルスケアプロバイダーが、投薬を受けている間、可能な薬物相互作用についてあなたを監視するのに役立ちます。 上記のいずれかの薬剤を服用する必要がある場合は、医療従事者が用量を調整したり、副作用をより詳細に監視したり、薬剤の1つを中止したりする必要があります。
ボトムライン
リピトールは、米国で最も人気のある脂質低下薬の1つです。脂質プロファイルのすべての側面にプラスの影響を与えるだけでなく、心臓血管イベントのリスクを減らす能力があるため攻撃または脳卒中。 他の病状や薬物相互作用に潜在的な問題があるため、リピトールを飲んでいる間に潜在的な問題を監視できるように、すべての医療提供者の予定に必ず出席するようにしてください。
ソース：
リピトール[添付文書]。 ファイザー：ニューヨーク、ニューヨーク。 3.2015。
Micromedex 2.0。 Truven Health Analytics、Inc. Greenwood Village、CO。から入手可能：http://www.micromedexsolutions.com。 2016年 2月 10日 アクセス