共同手術オプション
骨関節炎または他のタイプの関節炎 に対する保存的治療が 、痛みを満足に和らげず、罹患した関節に機能を回復させない場合、 関節手術を考慮する必要がある。 しかし、どの手術オプションを検討すべきですか？ どの手術手技があなたの痛みを最も効果的に軽減し、運動性を改善するでしょうか？
さまざまな種類の関節手術について学び、あなたの選択肢を理解することが最善です。
ほとんどの患者が関節手術を考えるとき、彼らは総関節置換を考える。 しかし、あなたが知っておくべき他の手順があります。 関節鏡手術、股関節置換術、関節固定（融合）、股関節および膝の最小侵襲置換、片側膝関節手術、および勿論、膝または股関節の骨切り術がある。 ここでは、骨切り術に専念する予定です。
Osteotomy Explained
骨切除術は、骨切断を伴う外科手術である。 外科医は、損傷した関節の近くに位置する骨のくさびを除去する。 この手順は、軟骨損傷がある領域から、正常または健康な軟骨がより多く存在する領域への体重のシフトを引き起こすと考えられている。
変形性関節症では、損傷は一般的に膝の内側部分でより顕著である。 内膝の変形性関節症のための膝骨切開術では、外科医は膝の近くの下肢の骨の外側から骨を除去する。
その結果、患者は体重を外側に向かって傾け、損傷した軟骨の内側から離れる。 外膝の変形性関節症のために骨切り術が行われる場合、処置は逆にされ、膝の近くの下肢の内側から骨が切断される。
骨切り術中に、外科医はまた、脛骨（脛骨）または大腿骨（大腿骨）を再形成して、膝の整列を改善する。
最終的には、この手順により、体重を関節軟骨の全体にわたってより均等に分布させることが可能になる。 骨切り術は関節を外科的に再配置し、損傷した軟骨から機械的軸を再調整する。 骨のくさびが取り除かれると、外科医は一緒に残っている骨を持ち、ピンやステープルを使って骨を固定します。 固定化鋳型または内部プレートもまた、安定性のために使用される。
Osteotomyの候補者は誰ですか？
一般的に、60歳未満、活動的、および太り過ぎの人々は、骨切り術の適切な候補と考えられている。 患者は次のものも持っていなければならない：
- 関節の不均一な損傷
- 矯正可能な変形
- 炎症の兆候なし
骨切り術の利点
どのような外科手術を受けるべきかを決めることは、必ずしも単純ではない。 最終的な結果として何を期待するかを知ることが役に立ちます。
長所：
- 痛みを和らげる
- 変形性関節症の進行を遅らせる可能性がある
短所：
- 関節が対称に見えない
- 事故として全関節置換術を残すことがある
切開後の全関節置換術は、外科医にとってより困難であることに気付くことも重要です。 骨切除術においても通常の外科的合併症が可能である。
骨切り術からの回復
手技の複雑さと個々の患者の強さに応じて、松葉杖は1〜3ヶ月間必要です。
患者はまた、4〜8週間、キャストまたはスプリントを有することができる。 理学療法、足鍛え練習、歩行は完全なリハビリプログラムの一部です。 いくつかの外科医は、3〜6ヶ月後に完全な活動への復帰が可能であると予測しているが、膝骨切開後の膝の修正された位置に調整するには、
ソース：
骨切り術および膝関節吻合術。 整形外科医のアメリカアカデミー。 2001年2月。
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00354
骨関節炎のための骨切り術。 ピースヘルス。 2007年4月20日。
https://www.peacehealth.org/medical-topics/content/surgicaldetail/hw125548.html#hw125550