典型的には、1型糖尿病の患者はインスリンポンプを使用する。 しかし、ポンプが2型糖尿病の人にとってもオプションとなる場合があります。 研究は、インスリンポンプが、十分なインスリン滴定および食餌療法および運動に関する勧告に従うにもかかわらず、重度のインスリン抵抗性および血糖コントロール不良の2型糖尿病患者に有用であることを示唆している。
しかし、品質と安全のためには、必ず従うべきガイドラインがあります。
2型糖尿病がある場合、自動的にインスリンポンプを受けることはできません。 インスリンポンプ治療の資格を得るには、2型糖尿病の人は、1日に複数回のインスリン注射が必要です（少なくとも4日/日）。 第2に、頻繁な低血糖（インシュリン注射）や、進行した糖尿病の合併症、頻繁な血糖上昇（高糖症）がある場合には、ポンプの候補になる可能性があります。
導入する前に、1日に4回以上服用することをお勧めします。 この理由は、ポンプを始動する際にインスリン投与量の微調整がたくさんあるためです。 インスリンの使用は低血糖のリスクを高めます。 また、インスリンポンプの管理に関して、認定糖尿病教育者と会う必要があります。
使い方
インスリンポンプは、あなたのベースラインまたはバックグラウンドインスリンの必要性をカバーするためにカニューレを通して連続的な用量のインスリンを送達する小型のページャサイズのデバイスです。 あなたが炭水化物を含む食品を食べるときは、あなたが食べた炭水化物の量に基づいてポンプを介してインスリンのボーラスを提供する必要があります。
適切な量のインスリンを送達するためには、デバイスを物理的に操作する方法を理解することが重要です。 食事のインスリン用量は、あなたが食べた炭水化物の量に依存するため、炭水化物のカウントも理解する必要があります。 あなたは、インスリンと炭水化物の比率と呼ばれるものを受け取ります。 インスリンと炭水化物の比率は、食事中の炭水化物に基づいてインスリンの特定の量を決定します。 たとえば、インスリンと炭水化物の比率が1:10の場合、食べる炭水化物10グラムごとに1単位のインスリンが必要です。 したがって、40gの炭水化物を食べると、4単位のインスリンをボーラスで摂取します。
あなたが食べている食べ物の種類に基づいてあなたの食事後の糖を制御するのに役立つ多くの機能がポンプにあります。 砂糖を減らすために必要ならば、追加のインスリンを摂取することもできます（矯正と呼ばれます）。 多くのポンプには、カルバーカウンティングヘルパーも含まれています。 ポンプの特長については、医療チームと話し合うことができます。
誰がポンプで行かないべきか
再び、インスリンポンプは、2型糖尿病を有する全ての患者に向けられるものではない。 新たに診断された患者、口腔内薬物療法で糖尿病が十分に管理されている患者、または前糖尿病患者は、ポンプ療法の候補者ではありません。
また、非常に大量のインスリンを投与されている患者は、インスリンポンプを処方すべきではありません。 食事のためにインスリンを25単位以上取らなければならない人は、ポンプはあなたのためではありません。 インスリンポンプのリザーバは速効型のインスリンで満たされていますが、ポンプによっては、リザーバーは約170〜300ユニットのインスリンを平均で保持できます。 最後に、インスリンポンプを使用する身体的または精神的な痴呆の患者は、インスリンポンプ治療には推奨されません。
あなたがポンプに適していると思うなら
まず、あなたの保険会社に連絡して、どのポンプをカバーしているかを調べます。
いくつかの保険会社は、好ましいポンプを持っています。 インスリンポンプを入手してから数年はあなたのものです。あなたがアップグレードのために支払うまで（あなたがそれを支払う必要がない限り）切り替えることはできません。
次に、あなたの医療チームと話し合いましょう。 認定糖尿病教育者の教育を受けるよう依頼してください。 インスリンポンプ企業は、認定糖尿病教育者などの臨床専門家を雇い、ポンプトレーニングや新興企業を雇用しています。 これらのことには時間がかかります。 ポンプを正しく作動させないと、危険な状況に陥る可能性があります。 それは適切に教育される価値があります。
>出典：
>糖尿病予測。 消費者ガイド：2014.インスリンポンプ。
> Reznik、Yves、MD＆Cohen、Ohad、MD。 2型糖尿病のためのインスリンポンプ。 2型糖尿病の連続皮下インスリン注入の使用および誤用。 糖尿病ケア。
>テキサス州保健サービス、インスリンポンプ治療のための糖尿病治療アルゴリズム、補遺、1-34。