Cauda Equina症候群の症状と原因

Natually Exposed脊髄神経があなたの機能に悪影響を及ぼす可能性

カウダエキナ症候群の記述

尾部髄様症候群は、脊髄の底に位置する曝露された神経線維が刺激される稀な状態である。 刺激は、暴露された神経が接触する何かによって引き起こされる。

cauda equinaという言葉は「馬の尾」を意味します。 それは類似のためにそのように名付けられています。

一般に、脊髄および神経根を含む感受性神経組織は、脊柱管として知られている領域の脊柱の中心に包まれている。

このようにして、反応性の高い神経組織は、圧迫を受ける可能性のある構造から保護される(疼痛および/または機能変化などの症状を引き起こす可能性が高い)。

Cauda Equina症候群の原因は何ですか?

ほとんどの場合、尾部髄様症候群は、L4 / 5とL5 / S1の領域の間に大きな集中型ヘルニア椎間板によって引き起こされる。 ブリティッシュ・メディカルジャーナルBritish Medical Journal )の調査によれば、米国ではヘルニア型椎間板の約0.12%のみが馬尾を引き起こす可能性が高い。

他の、あまり一般的ではない原因には、骨折および/または亜脱臼症を引き起こす脊柱への外傷または傷害が含まれる。 馬尾を圧縮する腫瘍や感染症もこの症候群を引き起こす可能性があります。 別の考えられる原因は、脊柱管の骨拍車です。 結核、ポッツの麻痺や医原性の原因(例えば、麻酔下または術後の合併症がある間の脊髄操作)もまた、嚢胞のような脊髄の空間を占有する可能性があることと関係がある。

脊髄狭窄 (先天性または後天性)がある場合、馬尾症候群の素因があるかもしれません。 取得された狭窄症が馬尾症候群の根底にある場合、狭窄は椎間板の退化および椎間関節の変性から生じる可能性が最も高い。 あなたはまた、黄色味の黄色味があり、脊柱管が狭くなっているかもしれません。

カウダエキナ症候群の症状

尾静脈症候群は、尿滞留の決定的な症状に応じて、2つの基本型に大別される。

完全な尾部のequinaは、不完全なものではないが、尿貯留を伴う。 完全な馬尾症候群では、尿滞留はすでに診断されている。 不完全な馬尾症候群では、尿感覚の低下、小さな潮流、または同様の症状を経験するかもしれませんが、あなたはまだ排尿することができます。

尿の貯留は深刻なものであり、この機能の変化に気付いた場合、チェックすることが非常に重要です。

馬尾症候群の他の症状には、性機能障害、腸の機能不全および/または麻痺または肛門周囲の他の感覚変化が含まれる。 (肛門周囲の麻痺は「鞍麻酔」と呼ばれます。)もちろん、背中の痛みは、下肢の感覚的または運動的変化(衰弱および/または反射の喪失を含む)と同様に症状です。 、あなたの下肢の感覚的または運動的な変化(衰弱および/または反射の喪失などを含む)もそうである。

Cauda equnia症候群の症状は、「型」と分類される3つの一般的なパターンの1つに現れることがあります。

カウダ・イキーナ症候群の診断

カウダ・エキナ症候群は、腰椎および仙骨の脊椎に関連する神経の中断または機能不全の結果である。 しかし、そのような中断は、あなたの膀胱、腸および/または性機能が損なわれた場合にのみ、馬尾と診断されます。 これには、前に簡単に述べた鞍麻痺または鞍状麻酔の症状が含まれ、肛門周囲の感情の喪失である。

馬尾症候群は、MRI、 骨髄造影 、神経伝導速度検査および/または筋電図検査、CTスキャンなどの特殊な神経検査と診断される。

医師が馬尾があると思われる場合は、触診(タッチ)を使って肛門と直腸の周りの感情と反応の程度を判断する身体検査を受けます。

カウダ・イキーナ症候群の治療

ほとんどの場合、尾部髄様症候群は椎間板ヘルニアに起因する。 したがって、選択された治療はおそらく脊髄減圧手術であり、おそらく椎間板切除術である

あなたの馬尾の症候群の診断があなたの医者によって確認され、あなたのMRIが尾骨の圧力の原因が可逆的であることを示している場合、その時点で、手術は最も即効性のある治療の選択肢として最も理にかなっているかもしれません。

それはあなたの下肢(または四肢)のあなたの膀胱、腸または性機能の永​​久的な機能不全を避けることができるようにするために、時には緊急手術が必要です。

未治療の馬尾症候群の影響は壊滅的なことがあります。 あまりにも遅く扱われる尾部馬症候群についても同様である。 あなたの治療オプションについて医師に話すことを遅らせないでください。

椎間板ヘルニア以外の何かがあなたの馬尾に圧力をかけているのであれば、その問題に対処するために、スペシャリストまたは専門家のチームと一緒に作業する必要があります。

疑わしい時に、それをチェックする - あなたがそれについて不快感を感じたとしても

馬尾症候群の診断および治療に関する論争は、意思決定を容易に複雑にする可能性がある。 しかし、この状態は生命を脅かす可能性があります。特に症状に気をつけなければ、特にそうです。 症状に気づいた場合はできるだけ早く医師に相談してください。

それは尾のequina症候群になると、あなたが気づいたか議論することについて恥ずかしい気がするのは当然のことです。 しかし、タイムリーな方法でそうすることは、あなたの人生を救うかもしれません。

ソース:

カウダエキナ症候群。 神経外科医のアメリカ協会。 2005年11月https://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Cauda%20Equina%20Syndrome.aspx

Lavy、C.、James、A.、Wilson-MacDonald、J.、Fairbank、J.Cauda equina症候群。 英国医学ジャーナル。 2009年3月。http://www.bmj.com/content/338/bmj.b936?hwoasp=authn:1364218072:4315929:35450631:0:0:/zin0EakVjG3bIFW8DtxPA%3D%3D

OrthoInfo、Cauda Equina症候群。 整形外科医のアメリカンアカデミーのウェブサイト。 2007年10月。http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00362

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