骨折リスクアセスメントツール
FRAXは、2008年に世界保健機関（WHO）が骨折リスクを評価するために開発したツールです。 FRAXは、大腿骨頸部に臨床的危険因子と骨密度 （BMD）を統合し、男性と女性の10年間の骨折確率を計算します。 簡単に言えば、それは骨折リスク計算機です。
FRAX計算機を開発するために使用されたモデルは、北アメリカ、ヨーロッパ、アジア、オーストラリアの患者集団を調べたものです。
FRAXのペーパーバージョンがありますが、無料のオンラインFRAXツールもあります。 ウェブ版は様々な言語で利用可能です。
「 骨粗鬆症関連骨折（低外傷性または脆弱性骨折）は、閉経後の女性および高齢男性の間で、実質的な障害、医療費および死亡を引き起こす」疫学研究によれば、骨粗鬆症に関連する骨折の人口負担の少なくとも半分（骨密度が低い）骨粗鬆症を患っている人に影響を及ぼします。骨密度の低い患者のうち、骨折のリスクが高い患者のサブセットが骨粗鬆症の患者でない限り、骨折の公衆衛生上の負担は減少しません。特定され治療された。
あなたの10年の骨折確率を知ることで、あなたとあなたの医師は治療決定を下すことができます。 治療が指示された場合の目標は、骨折のリスクを下げ、骨粗しょう症を予防することです。
骨粗しょう症はサイレントな疾患であるため、骨折が起こるまで典型的に症状が現れないため、リスクを低下させることが不可欠です。 全米骨粗鬆症財団は、骨折のリスクを軽減するために、大腿骨骨折の骨折について、FRAXの10年リスクスコアが「股関節骨折の3％以上」または「20％以上」の患者を治療することを推奨しています。
FRAXアンケート
FRAXは12の質問をし、10年の骨折確率を計算します。 骨折の危険性を判断するために入力される情報には、
- 年齢または生年月日
- 男性か女性
- 重量（キログラム）
- 高さ（センチメートル）
- 前の骨折（いいえまたははい）
- 親の骨折した股関節（いいえまたははい）
- 現在の喫煙（いいえまたははい）
- グルココルチコイド （いいえまたははい）
- リウマチ様関節炎 （いいえまたははい）
- 二次性骨粗鬆症（いいえまたははい）
- アルコール - 1日3単位以上（いいえまたははい）
- 大腿骨頚部骨ミネラル密度 - g / cm単位のBMD（自乗）
FRAX計算機は、グルココルチコイド、関節リウマチ、二次的骨粗鬆症、およびアルコール使用に関連する非常に具体的な質問をする。 グルココルチコイドの質問に「はい」と答えるには、プレドニゾロンを1日5mg（または同等の用量の他のステロイド）で3カ月以上服用していたに違いありません。 関節リウマチの「はい」は、診断が確定したことを意味します。 二次的な骨粗鬆症に対する「はい」は、骨粗鬆症と強く関連している状態を意味します。
ボトムライン
FRAX計算機は、個々の患者の10年の骨折確率を決定する。 そうすることによって、計算機は本質的に、その確率を低下させるために介入または治療を必要とする患者を見つけることになる。
結果は、骨減少症、骨粗鬆症、骨折のリスクを管理するのに役立ちます。 骨粗鬆症は毎年150万件の骨折の原因となっています。 約5400万人のアメリカ人が骨粗しょう症を発症するリスクが高い骨粗鬆症または低骨量を有する。 研究によれば、50歳以上の4人に1人の女性2人に1人が、骨粗しょう症のために人生のある時点で骨を壊します。 それは、それが高リスクの患者群を特定するための有効なツールである一方で、FRAXは医師に対して診断や治療の決定を強いるものではないという。
FRAXは5.99ドルでiPhoneアプリとしても利用可能です。
ソース：
FRAX。 WHO骨折リスクアセスメントツール。
FRAX計算ツール。 WHO骨折リスクアセスメントツール。
Hashimoto K. et al。 臨床カルシウム。 > FRAXの有用性と将来の女性の健康問題。 2009 Dec; 19（12）：1742-8
Siris ESら FRAXのプライマリケア使用：閉経後女性および高齢男性における絶対骨折リスク評価。 大学院医学。 2010 Jan; 122（1）：82-90。
骨粗鬆症とは何ですか？ 国立骨粗しょう症基金。