メモリー障害スクリーンとは何ですか?
MISは、記憶を評価する簡単なスクリーニングツールです。 これは、他のスクリーニングツールと一緒に予備テストとして使用されることが多く、思考やリコールの能力に何らかの障害を起こすような人の認知を評価するために使用されます。
MISは、アルツハイマー病協会のメディケア年次ウェルネス訪問に使用するために推奨される3つのツールの1つです。
他の2つはGPCOGとミニコグです。
MISにはどのようなコンポーネントが含まれていますか?
「Maude」にMISが与えられている場合は、次のタスクを実行するよう求められます。
- Maudeには大文字の4語(24フォント以上)が表示され、各項目を朗読するように求められます。 たとえば、チェッカー、ソーサー、テレグラム、赤十字の4つの単語があります。
- 次に、Maudeにカテゴリが与えられ、どのカテゴリがそのカテゴリに適合しているかを確認するよう求められます。 たとえば、「ゲーム」のカテゴリが提供され、「チェッカー」という単語がそのカテゴリに適合することを識別できる必要があります。 紙に書かれた4つの単語のすべてについてこの作業を完了した後、紙は視力から取り除かれ、Maudeは数分間でこれらの単語を覚えなければならないと言われます。
- 次に、Madueは、彼女がちょうど学んだ4つの言葉から彼女を気を散らすタスクを実行するように頼まれています。例えば、前方に20回、後方に数えたり、100から始まって7回戻って数えたりします。
- この気晴らしの仕事を完了した後、モーデは4つの言葉を思い出すように求められます。 彼女はそれぞれの言葉を覚えておくために少なくとも5秒間与えられます。 彼女は言葉を覚えてもらうための手がかりは与えられていないので、これはテストの自由リコールセクションと呼ばれています。
- 単語が想起されずに10秒以上経過した場合、Maudeには各単語のカテゴリ手がかりが与えられ、単語を思い出すように求められます。 たとえば、テスト管理者はアイテムの1つがゲームであると言います。これにより、Maudeは「チェッカー」という単語を覚えている可能性があります。 これは、テストの引用されたリコールセクションです。
MISはどのようにスコアリングされていますか?
手がかりなしで想起された各単語(フリー・リコール)に対して、Maudeは2つのポイントを受け取ります。 断言的な手掛かりで想起された各単語について、モーデは1点を受け取るでしょう。
5〜8のスコアは認知障害を示さず、4以下のスコアは可能な認知障害を示す。
MISは認知症を特定するためにどのくらいうまく機能しますか?
MISは、認知障害を特定する上でより効果的であり、標準的な精神状態検査よりもコストが低いことが示されている。 (MISはAlbert Einstein College of Medicineに著作権がありますが、臨床使用は無料です。)
認知症のスクリーニングに使用されるその他のツールとは何ですか?
MISの長所と短所は何ですか?
長所
- MISは書き込む能力を必要としないので、運動機能が損なわれると良い選択です。
- 簡単ですが、管理には約4分かかります。
- MISのパフォーマンスは、教育レベルにほとんど影響しません。 (6年生までの学校に通った人は、大学教育を受けた人だけでなく、他の人と同じように演奏できるはずです。)
- MISは、複数の文化的背景や言語で使用された場合でも正確なままです。
- 管理には徹底的なトレーニングは必要ありません。
- また、電話で管理できるMISのバージョンであるMIS-Tスクリーニングもあります。 研究は、MIS-Tが認知障害の検出に有効であることを示している。
短所
- MISの1つの注意点は、視覚障害や文盲のために読むことができない人には使用できないということです。
- それは、 血管性認知症および前頭側頭型認知症を含むいくつかのタイプの認知症における初期症状であり得る執行機能を評価しない。
- それは認知症の影響を受ける可能性のある視空間能力を評価しません。
認知症の診断
MISはスクリーニングツールであり、決定的な診断ツールではありません。 MISのパフォーマンスが低いことは、心配する理由があるかもしれないが、認知症を評価し、最終的に認知症を診断するためには、十分な医師の評価が必要であることを示している。
ビタミンB12欠乏症 、 薬物相互作用 、 せん妄および正常圧水頭症などの適切な治療で少なくとも部分的に可逆的である記憶障害のいくつかの原因があることに留意してください。
ソース:
アルツハイマー協会 アルバートアインシュタイン医科大学。 メモリー障害スクリーン。 http://www.alz.org/documents_custom/mis.pdf
アルツハイマー病および認知症9(2013)141-150。 アルツハイマー病協会は、プライマリケア環境におけるメディケア年次ウェルネス訪問中の認知障害の検出を操作するための推奨事項を定めています。 http://www.alzheimersanddementia.com/article/S1552-5260(12)02501-0/abstract
BMC神経学。 2011,11:92。 痴呆および認知障害スクリーニングにおける光テストの有効性および費用。 http://www.biomedcentral.com/1471-2377/11/92
アメリカの高齢者社会のジャーナル。 2003 Oct; 51(10):1382-90。 記憶障害スクリーンを用いた電話による痴呆のスクリーニング。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14511157
神経学 1999 Jan 15; 52(2):231-8。 記憶障害スクリーンによる認知症のスクリーニング。 http://www.neurology.org/content/52/2/231.short