患者および技師に高度に依存する肺活量測定結果
最近spirometry検査を受けたことがあり、結果が好意的ではなかった場合は、肺活量測定の結果に影響を与えている可能性がある、あるいはしていないことがあるか疑問に思うかもしれません。 テスト結果の正確さは、実際には、あなた、患者、およびテストを管理する技術者に大きく依存しています。 テスト結果に影響することが知られているいくつかの要因があります。最も一般的な要因は次のとおりです。
- 不正確な人口統計データ - 肺活量計検査を受けると、検査結果は正常で健康な人口に予想される結果と比較されます。 これらの「正常な予測値」は、正常に機能する肺を有する被験者を用いた集団ベースの研究研究の間に決定される。 各患者は、同じ年齢、身長、体重、性別（および時には民族性）の人からの人口統計データに基づいて、独自の予測値を持っています。 何らかの理由で患者が不正確な人口統計データを与えた場合、または人口統計データが技術者によって誤って入力された場合、検査結果に影響が出ます。 優れた医師は、この情報を正確に検査してから、検査を解釈します。
- 許容できない結果 - 肺活量測定が行われた後、検査結果は受容性および再現性について評価される（下記参照）。 一般的に、 FVC操作は、患者が良好な努力を払った場合に許容可能であり、特定の基準を用いて予め決定された因子である。 患者が病気であるか、または試験中に強制的に吸入または吐き出す努力を損なうものがあれば、結果は正確ではなく、したがって容認できないものとみなされる。
- 再現性のない結果 - 肺活量測定検査は最低3回繰り返す必要があります。 再現性基準を満たすためには、3つのFEV1測定値および3つのFVC測定値のすべてが互いに200ミリリットル（ml）以内でなければならない 。 最大のFEV1およびFVCを有する試験は、その特定の試験についての患者の試験結果を表す。 これらの条件のいずれかが満たされない場合、試験は再現性基準を満たしていない。
許容できないまたは再生不能な結果の一般的な理由
容認できないまたは再現性のない試験結果は正確ではなく、患者の真の根底にある肺障害を反映していません。 これが発生する理由はいくつかあります：
- 十分な努力をすることができない（多くの場合、病気や痛みが各手技で悪化するため）。
- テストの指示を理解していない（恐らく言語や認知障害、または聴力障害のため）。
- マヌーバ中はいつでも咳がありますが、特に最初の瞬間には咳があります。
- Valsalvaの操縦 （下を下ろしている）、または空気の流れを止める操縦中の躊躇。
- 肺活量計マウスピースの周囲に不十分なシールがあります。
- マウスピースの閉塞（テスト中に舌または歯が誤ってマウスピースの前に置かれた場合に発生する）。
- マウスピースの変形（マウスピース自体の咬合または咀嚼によって引き起こされる）。
正確な肺活量測定結果を保証する方法
COPDを受けている場合は、さまざまな時点で肺活量測定が繰り返され、病気が進行しているかどうか、 COPD治療にどれだけうまく対応しているかを判断します。 最初は、テストは難しいと思われるかもしれませんが、長い間、それは第二の性質になります。
これが初めての肺活量測定検査である場合は、検査を受ける前に次のヒントを読んで、最も正確な結果を確認してください。
- テストの手順を理解してください 。 そうでない場合は、テスト中に吸入して吐き出す正しい方法を示しながら、技術者に繰り返してもらいます。
- 気分が良くない場合は、技術者に連絡してください 。 あなたが気分が良い日に、あなたのテストを再スケジュールする必要があるかもしれません。
- テストの前夜に良い夜の睡眠を取る 。 悪い睡眠は努力に影響するかもしれません。
- 試験の少なくとも1時間前に喫煙をしないこと。 喫煙は結果に影響することがあります。
- 技術者に正確な体重を与えてください 。 一般的に、紳士は自分の体重について正直であるという問題はありませんが、彼女の人生のある時点で彼女の本当の体重については嘘をつきませんでした。 正確な体重は、肺活量測定の結果を計算するために不可欠です。
- テストの朝、重い食事を食べないようにしてください 。 完全な胃が深呼吸をする能力を損なう可能性があります。
- 試験の少なくとも4時間前にアルコールを飲むのは避けてください 。 アルコールは、努力を損なう可能性があり、結果に悪影響を与えることがあります。
- 試験の30分前までに重い運動を避けてください 。 あなたは、テスト中に十分な努力をするためにすべてのエネルギーを必要とします。
- 試験の日に服用するべき薬剤としないべき薬剤について医師の指示に従ってください 。 試験前に気管支拡張薬または他のタイプの薬物を使用すると、結果に影響を与えることがあります。
>出典：
>アメリカの胸部学会。 肺機能検査。 米国呼吸器クリニカルケア医学雑誌。 Vol。 176、P5-6、2007。