あなたがCOPDと診断されている場合は、おそらくあなたの医者にこの疾患について多くの質問があります。 何が原因ですか? どのように扱われますか? あなたの予後は何ですか? リストは無限に見えるかもしれません。 質問する質問が不明な場合は、次の予約時に医師と話し合うことができる10の特定の質問(および回答)のリストを検討してください。
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COPDとは何ですか?この質問をすると、COPDは治癒不可能で予防可能かつ治療可能な肺疾患であり、体内の他のシステムにも影響を与えることが分かります。
この病気は進行性であり、一般的に時間が経つにつれて悪化する。 今日まで、COPDの生存率を高めることが証明されている薬剤はない。
研究は、禁煙、 酸素療法 (1日15時間以上使用)および肺リハビリテーションのみがCOPDの進行を遅らせることができることを示唆している。
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COPDの原因は何ですか?喫煙はCOPDの第1の原因ですが 、あなたの医師は、おそらく考慮すべき他のリスク要因があることをあなたに説明します。 これらのリスク要因のいくつかは一般的であり、他は共通していない。
この疾患のリスク要因を認識することで、リスクファクターを知っている患者が診断される前に自分のCOPD症状に疑問を抱くことがあるため、早期の診断と迅速な治療に役立ちます。
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私が決して喫煙していないときにCOPDを受けることはできますか?一般的な考え方とは異なり、喫煙はCOPDの唯一の原因ではありません。 医師は決して喫煙者が病気を発症しないことを確認します。 事実、COPDと診断された人の25%近くが喫煙していないことが示唆されています。
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私の予後は何ですか?COPD診断後のあなたの平均余命を正確に予測できる人は誰もいませんが、疾患の予後はいくつかの要因、最も重要なのは、あなたがまだ喫煙しているかどうかにかかっています。
診断後に喫煙を継続すると、肺機能がより急速に低下し、完全に終了するよりも早く病気が進行します。 COPDの期待寿命に関連するその他の要因は、 気道閉塞の 程度、呼吸困難のレベル 、体格指数(BMI)、 運動耐容性です。
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私がCOPDをすでに獲得している場合、なぜ喫煙をやめるべきですか?あなたは何十年も喫煙したときに禁煙をすべき理由が疑問に思えるかもしれません。また、あなたの肺への損傷はすでに行われています。
しかし、医療専門家は、禁煙がCOPDの第一線治療薬であることに同意している。 事実、いくつかの研究は、禁煙後の肺機能低下が実際に正常化し、同じ性別、年齢、身長、体重の他の人と同じ割合で減少することを示唆しています。
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私の肺活量測定検査の結果は何ですか?肺活量測定は肺機能検査であり、COPDの診断とその重篤度の判定に使用されます。 理想的には、医師は結果を納得できるように徹底的に説明する必要があります。 残念ながら、これは必ずしも起こるとは限りません。
肺活量測定では、 強制肺活量 (FVC)、1秒間の強制呼気量 (FEV1)、FEV1とFVCの比( FEV1 / FVC )の3つの値がCOPD診断に非常に重要です。 時間の経過とともに結果を監視することで、COPDが改善しているか、同じままであるか、悪化しているかを医師が判断するのに役立ちます。
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ステージは何ですか?閉塞性肺疾患のグローバルイニシアチブによると、COPDは、 軽度 、 中程度 、 重度 、および非常に重度の 4段階に分けられる。 あなたの医師は、肺活量測定結果を使用して、病状のどの段階にいるかを判断します。
それでも、あなたの公式の診断がどんな段階であっても、病気は皆に異なった影響を与えます。 どのくらい気分が良く、どれくらいの活動が許容できるかは、あなたが喫煙を続けているかどうか、運動の量や消費する食事の種類など、さまざまな要因によって決まります。
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私は酸素が必要ですか?COPD患者の誰も補給酸素を必要としません。 医師は、手首の動脈から血液を採取して分析用に送付するか、脈拍計と呼ばれる装置を使用して、血液中の酸素量を測定します。
COPD治療の一般的な目標は、酸素飽和度を88%以上に保つことです。 これよりも一貫して低下する場合は、酸素療法を開始することを医師が推奨する場合があります。
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私の病気が悪化するのを防ぐ方法はありますか?あなたの病気が悪化するのを防ぐためにできることを医師に相談してください。 以前に話したように、喫煙すれば禁煙が最優先事項です。 しかし、禁煙は唯一の第一歩です。 他の重要なライフスタイルの変更を取り入れることも不可欠です。
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外科手術は私がもっと長く生きるのを助け、気分を良くするでしょうか?外科的介入は、非常に特定の基準を満たす少数の患者のための選択肢である。
あなたの症状が十分に深刻で、あなたが病気の最も進んだ段階に達したら、医師があなたと話し合うかもしれない肺手術の3つのタイプがあります:bullectomy、肺容積減少手術、および肺移植 。
肺移植を受けることにより、生活の質が向上し、より多くの活動を行うことが可能になりますが、肺移植はCOPDの長期生存率(5年以上)を向上させることはまだ証明されていません。 対照的に、肺移植を受けたCOPD患者の短期生存率は80%〜90%の範囲にあり、改善し続けている。
ソース:
Aziz F et al。 最終段階の慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者における肺移植:簡潔なレビュー。 胸部疾患のジャーナル。 Vol。 2、No. 2(2010年6月)。