「健康共同保証」という用語は何を意味しますか?

保険会社との支払いの共有

医療保険を理解することは、多くの混乱する言葉で複雑な問題になる可能性があります。 それらの一つが「共同保険」という言葉です。 最も基本的な定義では、これは保険会社と医療費を分担することを意味します。

コインシデンスには、毎月の保険料の引き下げなどの利点がありますが、年間控除額に達するまであなたはより多くの払い戻しを受ける可能性があります。

もちろん、保険会社にとっても利点があります。 新しいポリシーを購入する前に、コインシステンスが何であるかを正確に理解することが重要です。

共同保険とは何ですか?

あなたが健康保険に加入している場合でも、医師の予約、テスト、入院、個別の処方箋のいずれであっても、あなたが求めるケアのすべての特定の部分を支払う責任はあなたにあります。 あなたは、保険料を払うことに関しては、完全に離れているわけではありません。

このタイプの共有支払いの1つの特定の形態は、共同保険と呼ばれます。 共同保険では、被保険者は、保険金請求または保険金支払請求の一部を保険者と分担します。 基本的なレベルでは、共同保険は単に複数の当事者間で保険プランを広げることを指しています。

共同保険の割合

共同保険は、通常、支払う必要がある合計金額の割合として表示されます。

その割合は、ケアの各インスタンスに対するあなたの責任です。

たとえば、あなたの保険は80/20に設定されています。つまり、保険会社は総額の80%を支払い、残りの20%を支払うことになります。 一部の保険プランでは、共同保険は50%もの保険料を支払うことがあります。 あなたが高い控除可能または壊滅的な保健計画を持っているならば、それはあなたの控除の合計まで100パーセントも高くなるかもしれません。

しかし、あなたが支払うと予想されるパーセンテージが高いほど、(相対的に)安い、毎月の保険料が必要です。 あなたが個々のサービスのためにもっとお金を払うならば、毎月の保険料で支払う可能性がより低くなります。

共有のしくみ

定期的な診察を受けるために医師に診察を受け、診察の総費用は125ドルとしましょう。 すでに$ 25の診療報酬を支払っている可能性があります。 適用されると、本CPAは元の請求書を125ドルから100ドルに引き下げます。 あなたの保険会社に設定されたあなたの共同保険は80/20です。残りの100ドルのうち20%を支払う予定で、20ドルになります。

したがって、訪問の総費用は、$ 25の共同利用料金と追加の$ 20の共同保険金額になり、総額$ 45になります。

共同保険の理由

保険会社が共同保険を利用する基本的な理由は2つあります。 それはあなたの世話のためにあなたのために支払わなければならない金額を減らします。 それと同時に、医師の診察を受けたり、治療を受けることをお勧めしません。なぜなら、その一部を支払う必要がある場合、ケアを受ける可能性は低いということを知っているからです。

ほとんどの保険料とは異なり 、共同保険はあなたの控除額に貢献します。 あなたの控除額に達すると、残りの期間(通常は今会計年度末まで)に、あなたはもはや共同保険の責任を負いません。

個々の方針として、または開かれた登録期間中に、どの保険プランを選択するかを検討しているときは、必ずコインシステンスの費用を含めるようにしてください。