早期アスピリンの使用は血餅のサイズを減らすことができます
心臓発作を経験した人々の多くは、911に電話すると同時にアスピリンを噛んで飲み込むべきかどうかという共通の疑問があります。しかし、心臓発作は生命を脅かす出来事なので、単一のアスピリンを服用するのは良いことですか？
救急病院を待つ間にアスピリンをとる理由
心筋梗塞とも呼ばれる心臓発作は、通常、 急性冠症候群 （ACS）の一形態である。
ACSは、 冠状動脈内のプラークの破裂によって誘発される。 このプラーク破裂は、動脈内に血栓（ 血餅 ）を形成させ、閉塞を引き起こす。 動脈によって供給される心筋の部分は、その後、死ぬようになる。 心筋の死は、心筋梗塞を定義するものである。
これが意味することは、心臓発作を起こしているときに、問題の大きな部分は、患部動脈内の血栓の成長であるということです。 この血液凝固の形成は、血液凝固に関与している小さな血液細胞である血小板に大きく依存する。
なぜアスピリンですか？
アスピリンは、たとえ少量であっても、血小板の活性を迅速かつ強力に阻害することができ、血栓の成長を抑制することができます。 冠状動脈を通る少なくともいくらかの血流を維持すると、心筋細胞が死ぬのを防ぐことができるので、心臓発作を起こしている場合は、血餅の成長を阻害することが重要です。
大規模なランダム化臨床試験では、アスピリンを急性心臓発作で直ちに使用すると、5週間後の死亡率は23％低下することが示されています。 これは、アスピリンの咀嚼と嚥下は、通常、MIが疑われる救急室に到着したときに求められる最初のものの1つです。
しかし、時間は本質的なものです。 あなたが心臓発作を起こしていると思われる場合、ほとんどの専門家は、救急医を呼ぶのに十分気をつけてすぐに医師の助けを受けて、痛みを止めてアスピリンを飲み込むまで待たないようにアドバイスします。
このようにして、すぐに治療を開始することができます。
どのくらい、どのような種類、どのようにそれを取るか
心臓発作を起こしている可能性のある人々のための現在の勧告は、コーティングされていない成人アスピリン（325mg）をできるだけ早く噛んで嚥下することです。 アスピリンを噛んだり粉砕したりすると、血流に速やかに（4〜5分以内に）血糖が上昇し、研究者はその短い時間内に血小板に有意な影響を測定しました。
水でアスピリン全体を飲み込むのは、通常と同じように、同じ効果を達成するのに10〜12分かかります。 この時間差は小さいように見えるかもしれませんが、あなたの心臓が危険にさらされている場合には再び分がカウントされます。
>出典：
急性心筋梗塞の疑いの17,187例のうち、静脈内ストレプトキナーゼ、経口アスピリン、またはその両方のランダム化試験：ISIS-2。 ISIS-2（梗塞生存に関する第2の国際的研究）共同研究グループ。 ランセット1988; 2：349。
Wright RS、Anderson JL、Adams CD、et al。 2011 ACCF / AHAは、不安定狭心症/非ST上昇心筋梗塞患者の管理のためのガイドライン（2007年ガイドラインの更新）に焦点を当てました：米国心臓病学会/アメリカ心臓協会タスクフォースプラクティスガイドライン。 Circulation 2011; 123：2022。