あなたの脳が嚥下をコントロールする方法

それを信じるかどうか、あなたの脳と特定の神経や筋肉との間の繊細な調整が必要なので、嚥下はあなたの体が行う最も複雑な仕事の一つです。

脳神経と嚥下に関与する筋肉

嚥下は3つの連続した段階で起こり、口、咽頭(喉)、喉頭(声帯)、食道(喉から胃に食べ物を運ぶ中空管)の筋肉を注意深く調整する必要があります。

これらの筋肉はすべてあなたの脳神経と呼ばれる神経群の制御下にある。

脳神経は、脳の基部にある脳幹から出てくる12対の神経です。 あなたの脳神経は、におい、味わい、嚥下、見る、顔や目を動かす、肩を肩をすくめるなどの機能を制御します。 脳神経のうちのいくつかは、咀嚼および嚥下に関わる協調および動きの制御に関与している。

以下の脳神経は嚥下に関与している:

次に、脳神経は、嚥下に関連する情報が処理される脳の「処理センター」によって制御される。 これらの中心には、 大脳皮質 、髄腔長門、および脳神経核に位置する領域が含まれる。

脳内の嚥下センター

自発的な嚥下の開始は、前中心回旋(一次運動領域とも呼ばれる)、後下大回および前頭回と呼ばれる脳の大脳皮質の特別な領域で行われる。 これらの領域からの情報は、脳幹の一部である髄質の嚥下中枢に収束する。

脳とは別に、口から発生する神経信号は、私たちが噛んでいる食品についての情報を受け取ります。 口、咽頭、喉頭にあるいくつかの感覚神経は、脳にどのような種類の物質が口や喉にあるのかを知らせる情報を持っています。 例えば、彼らは食物の大きさ、温度、質感について脳に「伝える」。

この情報は脳の感覚皮質に送られ、最終的に髄質が感覚情報を用いて咀嚼筋の努力を指示する。

嚥下障害の潜在的合併症

咀嚼の行為は、嚥下に適切で安全なより滑らかで滑りやすい食べ物ボーラスに食物を変える。 嚥下反射がその異なる段階を進むにつれて、嚥下に関与する神経は喉頭と喉頭蓋の反射的閉鎖を誘発する。 この「風管」の閉鎖は、食物および液体粒子が肺に入るのを防止する。

風通しが正しく閉鎖されない場合、または嚥下がうまく調整されていない場合、窒息などの問題が生じる可能性があります。 食物が肺に入ると、嚥下障害、 呼吸肺炎の別の合併症が起こる可能性があります。 これは、脳卒中または他の神経学的障害の結果として起こり得る。

最後に、困難を飲み込んだ結果、栄養失調や脱水が起こることがあります。

どのように嚥下が脳卒中の影響を受けるか

ご覧のように、中枢神経系には、脳卒中や多発性硬化症、パーキンソン病、認知症などの神経症状の影響を受けた場合、飲み込む能力に支障をきたす恐れがあります。

さらに、髄質は、嚥下反射を行うのに重要な複数の構造を含む脳幹の比較的小さな領域であるため、髄質を伴う脳卒中は特に嚥下障害を引き起こす可能性が高い。

実際に、髄腔の卒中を患っている人は、窒息および吸引肺炎を予防するために一時的または永続的な栄養チューブの配置が必要な場合があります。

からの言葉

嚥下障害を患って生きている間に、あなたの人生に複雑な問題が加わることは間違いありませんが、あなたやあなたの愛する人がこれらの困難に安全に適応できるように設計された技術があることをご存じですか。 例えば、スピーチと飲み治療セラピストは、あなたが安全に飲み込むのを容易にするために消費する食物や液体の種類を調整するのに役立ちます。

また、嚥下嚥下運動やメンデルソン運動のような嚥下運動は、嚥下に関わる筋肉を強化するのに役立ちます。 これらの口腔運動練習や、カップ、ストロー、スプーンのような他の戦略は、さらに役立ちます。

>出典:

> Alali D、Ballard K、Bogaardt H.多発性硬化症の成人における嚥下障害の治療効果:系統的レビュー。 嚥下障害 2016 Oct; 31(5):610-8。

> Lembo AJ。 (2017)。 咽頭奇形嚥下障害。 Talley NJ、ed。 最新の。 ウォルサム、マサチューセッツ州:UpToDate Inc.