神経障害は、身体の神経への損傷を特徴とする疾患であり、痛み、感覚喪失、および衰弱をもたらす。
あなたが神経障害を抱えている場合は、それが治療するのが困難な状態であり、その神経障害は治癒できないと既に言われているかもしれません。 確かに、神経障害を治すか逆転させることができる治療はありません。 しかし、神経障害が悪化するのを防ぐのに役立ついくつかの医学的アプローチがある。
そして、神経障害の症状を緩和するのに役立つ効果的な方法があります。
神経障害の全体的治療
神経障害自体を管理することについては、利用可能な医療介入は、疾患が悪化するのを防ぐことによって働く。 神経障害のいくつかの異なる原因があり、したがって、神経障害を悪化させないようにするために使用される医学的アプローチは、神経障害の特定の原因に合わせて調整される。
ビタミンB12欠乏症
神経障害は、ビタミンB12欠乏の結果の1つである。 この栄養欠乏は、菜食主義者、完全菜食主義者、特定の胃または腸障害を有する個人および大量のアルコールを消費する人々に共通している。 ビタミンB12欠乏症は多くの場合、ビタミンB12が不足している多くの人々が経口ピルを介して適切なレベルに達することができないため、経口摂取よりもビタミンB12注射による補充が必要になります。
クリティカルケア神経障害
クリティカルケア神経障害は、しばしば重度の急性の病気の設定で発症する。 致命的なケアの神経障害を引き起こす原因は明らかではなく、感染、炎症、体液や電解質の不均衡、不動（身体的な動きの欠如）など多くの要因によって引き起こされると考えられています。
重症ケア神経障害は、全体的な医学的状態が改善すると改善することが多いが、重症ケア神経障害の感覚喪失が完全に改善する前に、他の医学的疾患が解消してから数ヶ月または数年かかる場合がある。
重症ケア神経障害の治療には、感染症の管理、体液および電解質の交換、および理学療法が含まれる。
ギラン・バレー症候群（GBS）
この進行性で攻撃的なタイプのニューロパシーは、足で始まり徐々に身体を上って上昇し、最終的には呼吸を制御する筋肉を弱める上昇する神経障害として記載されている。
GBSは、免疫系の機能不全に関連する神経障害である。 GBSの治療には、血漿交換（plasma exchange）と呼ばれる処置または免疫グロブリン（IVIG）と呼ばれる強力な薬物療法による処置が含まれ得る。 血漿交換は、有害な抗体および神経を損傷している異常な免疫細胞によって産生される他の物質の除去を伴う血液の濾過を含む手順である。 IVIGは、免疫系と相互作用して神経への攻撃を防ぐ免疫タンパク質からなる。
大部分の場合、GBSのこれらの治療は、衰弱が呼吸を妨害する一時的な期間にはしばしば呼吸補助が必要となるが、重大な結果を防ぐのに役立つ。
ほとんどのGBS患者はほぼ完全な回復を経験し、IVIG治療またはコルチコステロイド治療で通常管理できる衰弱の再発性のエピソードを経験することがあります。
糖尿病性ニューロパチー
糖尿病性ニューロパチーは、I型またはII型糖尿病の長期間の結果として生じ得る。 糖尿病性神経障害の最良の管理は、神経障害の悪化を防止し、他の器官に対する損傷を止めるための血糖値の制御である。 糖尿病性神経障害を有する一部の人々は、症状の改善に気付き、特に神経障害が早期に発見され、神経障害が進行する前に糖尿病が良好に管理されている場合、血糖の良好な制御を有する神経障害自体の改善を経験する。
アルコール性ニューロパシー
アルコール性神経障害の最良の治療は、神経障害が悪化するのを防ぐためのアルコールの中止である。 時折、アルコール消費の中断は症状を改善させ、神経障害自体を改善させる可能性さえある。 しばしば、重度のアルコール使用に伴う栄養欠乏はアルコール性ニューロパチーに寄与し、これらの栄養失調を是正することで神経障害にも役立ちます。
化学療法および薬物誘発性ニューロパチー
いくつかの薬物療法は、ニューロパチー、特にいくつかの化学療法薬と関連している 。 神経障害の原因となる薬物を完全に避けることはできません。なぜならそれらの多くが重要な医療上の利益をもたらし、それらを服用するすべての人に常に神経障害を引き起こすとは限らないからです。 神経障害の重症度に応じて、薬物治療を中止することは、神経障害の悪化を防ぐのに役立ちます。
神経因性疼痛の管理
神経因性疼痛にはいくつかの異なる治療法があり、他の人と全く同じ結果や副作用を経験しない可能性があるため、最良の治療法はすべての人にとって常に同じではありません。 これは、あなたとあなたの医師があなたのためにどれが適切かを発見する前に、いくつかの異なる選択肢を試みるのに時間を費やす必要があるかもしれないことを意味します。 神経因性疼痛の緩和に使用される最も一般的な薬物は以下のものを含む：
- カウンターの上で痛みの薬
- 抗痛み成分を含むクリーム
- 処方薬
- 抗けいれん薬（抗けいれん薬）：これらの薬は神経因性疼痛の治療のために特に認可されていないが、多くの人々の安堵を提供するので、医師は頻繁にこの問題について処方する。
- 抗うつ薬：抗けいれん剤と同様に、これらの薬剤は神経因性疼痛のために正式には示されないかもしれないが、多くの人々が神経因性疼痛の緩和を経験しており、治療オプションがほとんどないので、
弱点の管理
神経障害によって傷ついた神経を癒す、または再成長させる効果的な薬物療法はありません。 しかし、特定の神経障害筋肉の衰弱を管理できるいくつかの例があります：
- 理学療法：しばしば、物理療法は、神経障害の影響を受けていない神経のより良い制御を得る最も効果的な方法であり、近くの損傷した神経によって引き起こされる弱さを補うのに役立ちます。
- 失調症：神経障害は膀胱の制御に影響を及ぼし、膀胱の筋肉を制御する薬剤は膀胱の制御を改善するのに役立ちます。 これらの薬は損傷した神経を治癒させませんが、膀胱の制御に寄与する近くの神経や筋肉への影響を助けることができます。
- 勃起不全：これはしばしば神経障害の結果の1つであり、勃起不全の治療に使用される薬物はこの問題を緩和するのに役立つ可能性がある。
感覚喪失の管理
筋肉の弱さと同様に、感覚を制御する損傷した神経を修復することは不可能である。 しかし、神経障害の感覚喪失は重度の傷害および感染症を引き起こす可能性があるため、この問題を無視しないことが不可欠です。
- 創傷ケア：あなたが神経障害を患っている場合、あなたの傷害および創傷は、通常は神経障害なしではそうであったように痛いほどではないかもしれません。 しかし、この痛みの欠如は本当の問題です。痛みがないために創傷が大きくなったり感染したりしないことがあるためです。 したがって、神経障害を抱えている場合は、傷や怪我があるときはいつでも、痛みを感じることができない場合でも、きれいに保ち、感染の徴候を観察することに細心の注意を払う必要があります。
- バランスのための理学療法：感覚喪失はバランスを妨げ、理学療法はあなたの能力を最大限に引き出す方法を学び、赤ちゃんを補うことでより良いバランスを保つことができます。
- 電気刺激は、神経障害の感覚喪失を低減するための可能なアプローチとして提案されており、いくつかの研究研究はこの方法の利点を指摘している。
神経障害の予防
神経障害は一般的に治癒しない状態であるため、予防が特に重要である。 一般的なタイプの神経障害を予防するためにできることはほとんどありませんが、神経障害の初期症状に気づかれたら、医師の診察を受けなければなりません。通常は、うずき、しびれ、灼熱感があります。 アルコール性神経障害、糖尿病性神経障害、または薬物誘発性神経障害の早期兆候がある場合は、状態が悪化するのを防ぐための措置があります。 さらに、糖尿病に罹っている場合や、喫煙者が多い場合は、神経障害が始まる前にこれらの問題を管理することによって、神経障害を予防することができます。
からの言葉
神経障害を抱えている場合は、この状態が通常治癒しないことをすでに知っているかもしれません。 しかし、時々、神経障害の原因に対処することは、悪化を防ぐのに役立ち、疾患の一部を逆転さえすることさえあり得る。 神経障害のある人は主に痛みを経験することがあり、他の人は主に衰弱を経験することがあるため、症状はすべての人にとって常に同じではありません。 典型的には、症状は少なくとも部分的に薬物療法と治療の組み合わせで管理することができる。
>出典：
> Najafi B、Talal TK、Grewal GS、Menzies R、Armstrong DG、Lavery LA、糖尿病性末梢神経障害患者における体幹バランスおよび足底感覚改善のための足底電気刺激の使用、J Diabetes Sci Technol。 2017年2月1日。