有望なMSの症状の薬、しかしまだ多くの質問
多発性硬化症（MS）の治療法はありませんが、疾患を緩和するのに役立つ薬があります。これらの薬物療法は疾患修飾治療と呼ばれています。 さらに、症状を和らげ、人の日々の生活の質や機能を改善する治療法があります。
あなたがたぶん聞いたことのあるMS症状緩和療法は大麻（大麻）です。
MSでのマリファナの新たな役割と、ますます普及しているこの薬物を含む論争を詳しく見ていきましょう。
MSにおける痙攣緩和におけるマリファナの役割
マリファナは、 痙攣を緩和するためにMSにおいて古典的に使用されてきたが、これはMSを患う人々の約3分の2に罹患する衰弱性の痛みを伴う症状である。
痙性とは、増加した筋緊張を指します。これは、特定の筋肉（特に脚の筋肉）が苦痛を緩和することを意味します。 痙性は重度であり、痛みを伴う筋肉のけいれんおよび硬直を引き起こし、歩行または他の動きを損ない、転倒に至る。
残念なことに、筋弛緩薬、ベンゾジアゼピンまたは抗痙攣薬などのMSの痙性を治療するために使用される伝統的な医薬品はしばしばうまく機能せず、眠気のような副作用を伴い、 MS関連の疲労を悪化させることがあります。 さらに、これらの薬物療法のように、MSにおける痙性を治療するための非薬物療法（例えば、理学療法および電磁気療法）も最小限に役立つことが判明している。
このため、MSの医師は、患者にふさわしい救済を与えるために、マリファナのような治療法に目を向けるのです。
MSにおける痙攣マリファナに関する一研究
Journal of Neurology、Neurosurgery、およびPsychiatryの 1つの研究では、約300人のMS 患者が検査されました。 参加者は、過去6ヶ月間安定した病気を有し、研究に登録する前に少なくとも3ヶ月間、厄介で持続的な筋肉の硬さを報告した。
参加者の半数は経口大麻抽出物（マリファナ）を受け、残りの半分はプラセボを投与した。 参加者と捜査官は、マリファナを受けた人とプラセボを受けた人の両方が、軟質のゼラチンカプセルを介して投与されたため、盲目でした。
参加者は、筋痙攣のような様々な症状、ならびに治療前および治療（またはプラセボ）の開始後12週間の改善のレベルを報告した。
マリファナ群では、プラセボ群と比較して12週間後の筋肉硬さの緩和が約2倍改善しました。 マリファナを受けた者とプラセボを受けた者の筋痙攣および睡眠障害の有意な改善も認められた。
有害な影響
安全性の観点から、大麻抽出物群では、プラセボ群よりも有害作用が高かったが、大麻投与量増加段階の終了時には副作用の発現率が最も高かった（これは少し速かった）。 これにより、研究からの回収率がかなり高くなった。
マリファナ群とプラセボ群でより高い割合で見られた副作用のいくつかには、
- めまい
- 疲労
- 口渇
- 弱点
それによると、有害作用の大部分は軽度または中等度であり、試験終了時には最も減少した。
MSにおける痙攣のためのマリファナ使用に関する第2の研究
別の研究では、伝統的な薬物療法で痙性が改善されなかったより進行したMSを有する人々は、Sativex（THC）およびカンナビジオール（CBD）の両方を含む口腔スプレーであるSativex CBDはほぼ1：1の比率である。
さて、マリファナは大麻植物カンナビス・サティバ（カンナビス・サティバ）に由来し、カンナビノイドは60種類以上含まれています。 これらのカンナビノイドのうち、最も豊富なものはTHCとCBDであり、どちらも痛みを緩和し、筋肉を弛緩させることによって痙攣を和らげることができます。
参加者は、最初にスプレーの4週間の試験を受け、痙攣の20％またはそれ以上の改善を達成した場合、12週間の試験に移行しました。 この第2の試験では、参加者はナビキシモールまたはプラセボのいずれかを受けるように無作為化された。
この試験の結果、ナビキシモルを投与された患者は、プラセボ群よりも痙性の有意な改善（ベースラインから少なくとも30％の改善と定義される）を示した。 治療対偽薬群において、痙攣頻度および睡眠障害の改善もあった。
有害な影響
12週間の試験に移り、ナビキシモールが割り当てられた124人の参加者のうち、15人だけが研究から撤退した（上記の研究よりもはるかに低い割合）ことに注目することは価値がある。 これは、用量滴定レジメン（マリファナの投与量がどれほど急速に増加したかを意味する）が遅くて慎重であったためです。
同様に、この研究で指摘されている副作用の割合も低かった - もう一つのボーナス。 ナビキシモールを服用している人の中で最も一般的な副作用は次のとおりでした。
- めまい
- 疲労
- 筋肉のけいれん
- 尿路感染
この研究からの帰宅メッセージは、多発性硬化症の痙性治療のための短期間にマリファナ（適切な人のために、したがって「4週間の試用期間」）が有益で安全であり、耐容性が高いように見えるということです。
プロフェッショナル・ソサエティの言葉
国立MS協会は、「そのような使用が承認された州の法的規制に従って、医師のためにマリファナを入手するためにMS医師と働く人々の権利を支持する。 さらに、National MS Societyは、MSの治療薬としてマリファナを使用することによる利益とリスクを検討する研究を支援しています。
しかし残念なことに、MSのマリファナ使用に関する研究は、マリファナが依然として連邦レベルで違法であるため、政府の規制のためにしばしば妨げられています。
National MS Societyによると、マリファナに対する彼らの立場の根拠は、アメリカ神経学会（AAN）が発表した2014年の声明に由来する。 AAN声明は、研究研究の検討に基づいて、MSにおける様々な補完的および代替的な医学療法の使用に関する提案を提供する。
マリファナに関して、AANは、経口大麻抽出物および合成テトラヒドロカンナビノール（THC）がおそらく痙性および痛みを軽減するのに有効であることを示唆している。
ステートメントはまた、口腔スプレーSativex（ナクシビモル）はおそらく痙性、痛み、および頻尿の改善に効果的であると指摘している。 Sativexは現在米国では利用できません。
一方、AANによれば、MS症状を治療するための喫煙大麻の利益または安全性を裏付ける科学的証拠は十分ではない。
最後に、MSのさまざまな症状を治療するためのマリファナの長期的なリスクは、研究の数が少ないため、現時点では未知である。 実際、マリファナの長期使用に関する最大の懸念の1つは、記憶や執行機能のような認知機能の障害です。
からの言葉
29州とコロンビア特別区（そしてさらに進んでいる）のさまざまな医療条件でマリファナを使用する合法化により、MS症状を緩和するためにマリファナを使用しているMS患者の数が増加する可能性があります。
しかし、マリファナの短期および長期の安全性と便益を真に決定し、どの症状が大麻で最もよく治療されているか、投与量や投与経路が理想的であるかのような問題を解明するためには、より科学的な証拠が必要です。
それまでは、あなたの痙攣のためにマリファナを検討しているなら、 MS医師の指導の下でそれを使用していることを確認してください。 このようにして、利益を最適化し、悪影響を最小限に抑えることができます。 しばしば、これは慎重で思いやりのあるマリファナの投薬と滴定計画を必要とする。
>出典：
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