構造と接続の変更
Lyrica(プレガバリン)は、2016年初頭に発表された研究(Piui)によると、 線維筋痛症患者の脳構造および灰白質の量を変化させます。
Lyricaは、線維筋痛症に対するFDA承認の最初の薬剤でした。 これは抗発作薬であるが、線維筋痛、 糖尿病性神経障害および外科手術の痛みに対しても作用することが判明している。
しかし、正確にどのようにそうするのかは不明です。
この新しい研究はLyricaがどのように痛みと戦うために働くかを説明するのに役立つかもしれません。
バックグラウンド
この研究では、線維筋痛症を患う16人の女性が、無作為化二重盲検プラセボ対照試験の2つの試験期間を経た。 研究者は、治療開始前と試行後に機能的磁気共鳴映像法(fMRI)で脳を検査した。
彼らは具体的に見ていた:
- グレイ - 物質量;
- 異なる領域間の接続が痛みを引き起こします。
あなたの脳の灰白色物質(電気信号を送受信するニューロンの質量)は、年を取るにつれて自然に減少します。 いくつかの研究によると、線維筋痛症の人々は健康な人よりも急速に減少するように見える。 同時に、いくつかの研究は、特定の領域が平均よりも大きいことを示している。
研究では、線維筋痛の痛みの重症度(そして本物の性質)を示す、痛みを処理する脳領域、および異なる領域間の異常な接続性の異常活動レベルも示されています。
研究者らは、これが、Lyricaで治療されている人の灰白質量の変化と痛み誘発性接続性を調べた初めての研究であると考えていました。
結果
研究者は、前後の脳スキャンを分析した後、Lyricaグループの治療後にいくつか興味深い事柄を指摘しました。
- 痛みの処理にとって重要であると考えられる領域では、後眼部の灰白質の体積が減少します。 insulaはまた、感情、恒常性、および他の多くのものを扱います。
- 痛みが少ないと報告された参加者では、内側前頭回の灰白質量が減少した。 この領域は、意思決定などのより高い機能にリンクしています。
- 複数の領域間の接続性の低下、圧力による痛みの発生。 この知見はまた、治療後の疼痛の減少の報告と関連していた。
研究者らは、短期Lyrica治療が、痛みの間に脳構造および接続性を急速に変化させることによって、痛みを少なくとも部分的に軽減すると結論付けた。
この研究はまた、将来の治療がそれらを標的とすることができるように、「問題」領域が線維筋痛の脳のどこにあるのかをよりよく理解する。
私のリリカ体験
私は線維筋痛症と診断されてから約1年間、リリカを数ヶ月かかった。 私は、最初の線量の後に起こった何かのために、これらの研究結果が私に魅力的であると言わざるを得ない。
最初の薬を飲んだ約2時間後、私は何かが私の脳を横切って動いているような肉体的な感覚を感じたと誓っています。 それは一番奇妙なことでした! 私がそれを感じる前に、私は相当な量の痛み、肉体的に鈍い、精神的に鈍い状態でした。
奇妙な感覚の後、私は痛みがほとんどなく、永遠に初めて目を覚ました。 その夜、私は自分の人生の中で最高の睡眠のような気分になりました。私は目を覚ましました。 リフレッシュ! それは間違いなく私には普通ではありません。 私は朝食後も散歩をした。 それは奇跡のようだった。
悲しいことに、私はリリカを容認することができませんでした。 重度の副作用が蹴られ、私は数週間後にそれを解消しなければならなかった。 しかし、私は研究者が見た変化、あるいは少なくともそれに類似した変化を感じたのかどうか疑問に思う。
(治療法について話すとき、私たちはそれぞれ独自の反応を持ち、私の経験はあなたのものとは違うかもしれないことを常に忘れないでください。
あなたが他の誰と同じ成功または失敗を取ると仮定しないでください)。
もっと詳しく知る
ソース:
Kuchinad A、et al。 ジャーナルオブニューロサイエンス。 2007 Apr 11; 27(15):4004-7。 線維筋痛患者における脳灰白質の損失の加速:脳の早期老化?
Puiu T、et al。 関節炎およびリウマチ学。 2016年1月27日。灰白質量の変化は、急性プレガバリン投与後の誘発痛の接続性の低下と関連している。
Schmidt-Wilcke T、et al。 痛み。 007 Nov; 132 Suppl 1:S109-16。 線維筋痛症に罹患している患者では、ボクセルベースの形態計測研究である線条体灰白質が増加する。
Talati A、Hirsch J. Journal of cognitive neuroscience。 2005 Jul; 17(7):981-93。 "何"、 "いつ、"そして "どこで"関連情報:fMRI研究に基づいて、知覚の有無の決定のための内側前頭回内の機能的特化。