リーデルの甲状腺炎の概要

線維性甲状腺炎/浸潤性甲状腺炎

甲状腺炎という用語は、一般に、 甲状腺の炎症を伴う任意の疾患を指す。 甲状腺炎は、典型的には、患者に引き起こす痛みのレベルを含む2つの広いカテゴリー(痛みを伴わず痛みを伴う)に分けられる。

痛みのないタイプの甲状腺炎のカテゴリーには、Riedelの甲状腺炎として知られる形態があります。 それはまた、リデルの胃腸管、線維性甲状腺炎、および浸潤性甲状腺炎としても知られています。

リデルの甲状腺炎では、正常な甲状腺組織が、線維症として知られているもの(過剰量の結合組織)に置き換えられます。 この線維症はまた、甲状腺を越えて頸部の他の部分に広がり、甲状腺が異常に首に付着する原因となることがあります。

Riedelの甲状腺炎の原因は不明であるが、専門家は、多くの研究で、この状態の患者の大半が抗甲状腺抗体陽性であることを考慮すると、自己免疫性であると理論化している。

Riedelの甲状腺炎の診断と治療

Riedelの甲状腺炎の診断と治療法を決定するために、多くの医師や患者が深い医療情報を提供する電子基準であるUpToDateに関する甲状腺炎の概要を調べました。

「罹患した患者には首の不快感や緊張感、時には嚥下障害やho声があり、拡散性であるが時には非対称性の甲状腺腫は非常に硬く、固定されており、しばしば隣接組織とは明確に分離できない。 、血清抗甲状腺抗体濃度はしばしば高く、診断は甲状腺生検によって確定される。

「プレドニゾロン療法は局所症状を軽減する可能性がありますが、小規模の症例では、タモキシフェンは疾患の進行を遅らせるか、あるいはおそらく解決するのに効果的であるようですが、手術はリスクと便益を熟考した後でなければなりません。気管または食道の圧迫を緩和するために、時にはがん腫を除外するために示されるべきである。

あなたがリーデルの甲状腺炎を患っている可能性がある徴候には、以下が含まれます:

あなたの医師は、甲状腺ホルモンのレベルと上昇した抗体の不均衡をチェックするために血液検査実施する可能性が高いでしょう。

しかし、診断を確定するためには、細かい針吸引生検が必要である。

場合によっては、症状を緩和するのに役立つ副腎皮質ステロイド薬プレドニゾンを処方します。 エストロゲンを遮断するタモキシフェンは、Riedelの甲状腺炎の進行を遅らせたり解消させたりする有効性を示した新薬治療薬です。

まれに、罹患した甲状腺は、飲み込むか、または呼吸する能力に干渉し、 手術が必要になることがあります。

ソース:

Burman、Kenneth。 ロス、ダグラス。 マーティン、キャサリン 「甲状腺炎の概要」 UpToDate アクセス:2008年8月22日