寒さの巣箱
肉体的なじんま疹を患っている人は、 圧迫 、熱、寒さ、日光、水、運動などの蕁麻疹の物理的引き金を引きます。 慢性蕁麻疹患者の 30％には蕁麻疹の物理的原因があります。
何が冷たい蕁麻疹ですか？
低温蕁麻疹は、蕁麻疹の発症および寒冷曝露による腫脹を特徴とする、物理的な蕁麻疹の一形態である。
冷たいトリガーは、冷たい天候、冷たい食べ物、飲み物、冷たい水での水泳など、この症候群の人々に症状を引き起こす可能性があります。
冷たい蕁麻疹を抱えるほとんどの人は、寒い暴露でかゆみや蕁麻疹の軽度の症状しか経験しませんが、冷水を含む水生活動では生命を脅かすアナフィラキシーを経験している人もいます。 低温蕁麻疹は、様々な感染症、 自己免疫疾患 、いくつかの癌、および特定の薬物療法による副作用を含む多くの根本的な医療問題によっても引き起こされる可能性があります。 また、家族で実行する冷蕁麻疹の形もあります。
診断
冷たい蕁麻疹の診断はアイスキューブテストで行われます。 このテストは、前腕にアイスキューブ（または冷凍冷凍庫などの他の冷たい物体）を配置することを含む。 低温の物体は腕の上に最大10分間放置され、冷たい物体を除去した後5分以内にその部位にハイブまたは腫れが現れることを示す陽性試験が行われる。
冷たい物体に晒される時間は、疾患の重篤度を予測することができます。 より短い暴露時間を有する陽性試験は、より重篤な症状と関連する。
いくつかの形の冷たい蕁麻疹は陽性のアイスキューブ試験を有していないかもしれない。 これらには、
冷たい蕁麻疹が遅れ 、寒冷曝露から12〜48時間後に症状が現れる。
アイスキューブテストは、これらの人々に配置してから数時間後に肯定的な結果を示すかもしれません。
冷たい依存性の皮膚科で、寒い肌に擦れや圧力を加えても症状が現れます。 アイスキューブテストのサイトでは、ペンなどの鈍い物体で擦った場合にハイブが現れることがあります。
冷性誘発コリン作動性蕁麻疹は、通常、寒冷環境下で運動する症状を伴います。 暖かい環境で運動すると症状が出る場合は、 コリン作動性蕁麻疹の可能性が高くなります。
局所化された冷たい反射蕁麻疹は、 蕁麻疹の症状をもたらし、風邪への直接暴露の領域から肥大する。 腕のアイスキューブテストは、例えば、アイスキューブの適用部位から数インチ離れたところにハイブを形成させる可能性があります。
誰かが冷たい蕁麻疹と診断されたら、病気の根底にある原因を探す必要があるかもしれません。 これには、自己免疫疾患、癌（白血病など）、感染症（単核症、ウイルス性肝炎、および梅毒など）を評価するための血液検査や、行われている薬物のレビューが含まれます。 ペニシリン（および関連する抗生物質）、 避妊薬 、および特定の抗真菌薬（グリセオフルビンなど）などの医薬品は、風邪の蕁麻疹を引き起こすことが報告されています。
トリートメント
冷たい環境の回避、特に冷水での泳ぎは、寒冷性蕁麻疹の人々の症状を予防する重要な方法です。 冷水曝露による深刻なアナフィラキシーの可能性を考慮すると、冷水蕁麻疹の患者は決して単独で泳ぐべきではないため、溺れるリスクがあります。 また、アイスクリームや冷たい飲み物のような冷たい食べ物を避ける必要があるかもしれません。 重度の症状を持つ人は、注射可能なエピネフリンを携行し、メディックアラートのブレスレットを着用する必要があります。 症状は、様々な抗ヒスタミン薬 、特にシプロヘプタジンのような古い鎮静抗ヒスタミン剤の使用により減少する可能性がある。
>出典：
>ワンダラーAA。 冷たい蕁麻疹のスペクトル。 Immunology Allergy Clinics North America.1995; 15（4）：701-23。
>カプランAP。 アレルギーの蕁麻疹と血管浮腫：原則と実践。 第5版、Middleton Eら編集、 Mosby出版、セントルイス、ミズーリ州。 1998：1104-22。