効果的なハフ咳のテクニックを行う方法
気道クリアランスは、嚢胞性線維症の人々にとって日常生活の重要な部分です。 誰もが同じ気道クリアランステクニック（ACT）または技術の組み合わせを使用しているわけではありませんが、通常は咳がルーチンに含まれています。
それだけでは、 咳はCF患者の気道確保に特に有効な方法ではありませんが、他のACTによって緩和された粘液を取り除くために不可欠なステップです。
このため、制御された咳は、間違いなく、嚢胞性線維症（CF）の人々が使用できる最も重要なACTと考えられます。
効果的な咳
咳は、健康な神経筋系を有するすべての人々が有する反射である。 咳は、気道から刺激物および粘液を除去する必要がある場合、身体によって誘発される。 CFを服用している人は皆と同じように反射的に咳をしますが、反射的な咳はACTとして行われる咳のタイプとは異なります。
ACTの咳は、時には痙攣性で浅い反射性咳とは異なり、目的が深く、制御されています。 他のテクニックが粘液を緩めた後、効果的な咳がそれを引き出すのに役立ちます。 目標は粘液のできるだけ多くの空気を得ることです。そのため、咳の力がそれを外側に推進します。 効果的な咳をするには、以下の4つのステップをお勧めします。
- できるだけ完全に肺を満たすことがあなたの目標です。
- 意識的に上の腹部の筋肉を収縮させる（圧搾する）。
- 1つの強力な咳を使用して空気のすべてを排出する（強制的に）。
- 気道からゆるめた粘液が取り除かれるまで、咳の過程を1〜2回繰り返す。
組織に咳をして病原菌が広がらないようにしてから、すぐに組織を投げ捨て、手を洗ってください（またはアルコールベースのハンドゲルを使用してください）。
咳とハッフィング
嚢胞性線維症の一部の人々では、咳の力は実際に気道を崩壊させる可能性があります。 この場合、咳の代わりにハッファイングと呼ばれる強制的な呼気技術（FET）を使用することができます。 咳を許容することができるものでは、ハッフィングは、粘液を上気道に運ぶ最初のステップとして使用することができ、次に粘液を完全に排出させる強力な咳が続く。 ハッフィングは咳と似ていますが、それほど強力ではありません。 ハフの咳のテクニックを行うには、以下の手順を試してください。
- まっすぐ座って、あなたの口を開き、顎を少し前に傾けてください。
- 大容量でゆっくりと深呼吸し、約75％の容量で肺を満たします。
- あなたの息を2〜3秒間持ちます。
- あなたが鏡に蒸気を吹きつけているかのように、口を開いてゆっくりと力強いバーストで空気を吹き飛ばしてください。
- 大気道から粘液を取り除くために強い咳で1〜4回繰り返します。
- 毎日あなたの気道確保訓練の一環として、4〜5回のハフ咳を繰り返します。
ハッフィングは咳のように強力ではありませんが、それでも機能し、疲れにくくなります。 あなたの呼吸を呼吸して保持すると、肺の粘液の後ろに空気が入り込むことができ、それを肺壁から分離することができます。その結果、気道システムから出て、粘液を排出することができます。
ソース：
McCool、FD MD、FCCP、およびRosen、MJ MD、FCCP。 "非薬理学的気道クリアランスセラピー：ACCP Evidence-Based Clinical Practice Guidelines"。 胸。 2006; 129：250S-259S。
嚢胞性線維化基金。 咳とハッフィング。