REM行動障害は他の脳障害と強く結びついている
それは本当に奇妙に聞こえるかもしれませんが、実際に人々が自分の夢を行動し始めることは可能です。 これは、奇妙で驚くべき方法で現れることがあります。 典型的にはエピソード的ではあるが、夢の制定が起こると、苦しんだ人やベッドのパートナーに深刻な害を及ぼしかねない。 これらの行動は、 REM行動障害（RBD）に最も一般的に関連している。
興味深いことに、これらの異常なエピソードは、認知症およびパーキンソン病のような他の神経変性状態のその後の発症を予測し得る。 行動する夢とこれらのその後の神経変性状態の発生率との関係について学びます。
REM行動障害とは何ですか？
REM行動障害は、REM睡眠から生じる睡眠行動に関連する睡眠覚醒症である。 この状態では、筋肉は通常麻痺し、夢の実現は起こりません。 いくつかの個人では、REMで筋肉がもはや十分に緩和されないので、夢の内容を演出することが可能になる。 これは通常、脳幹のレベルで達成されるが、変化は睡眠中の脳と身体との間の信号を妨害しないことにつながる可能性がある。 罹患者は50歳以上の方が一般的であり、より一般的に男性である。
結果として生じる行動はしばしば暴力的であり、打撃、蹴り、ベッドからの飛び出し、および他の行動を含むことができる。
笑う、話す、叫ぶなどの発声があるかもしれません。 動きはしばしば関連する夢と関連しており、コンテンツは目を覚ますとすぐに呼び戻すことができます。 これらの夢はしばしばアクション満載であり、攻撃者との戦いを含むかもしれません。 正確な内容は大きく異なりますが、想起された夢は観察された行動と密接に対応しています。
他の退行的状態の発達
RBDに関連する行動は、他の神経変性変化が起こる数十年前に起こり得る。 実際、RBDに苦しんでいる人々の大部分は、他の条件を開発するために進んでいるようです。 特に、パーキンソン病、レヴィー小体認知症、および多系統萎縮症がRBDと関連しているようである。 これらの他の条件が発達するには、何年も、時には何十年もかかることがあります。 一部の個体では、他の原因により死が生じるので、他の疾患は完全には現れないことがある。
他の関連する状態を発展させるためにすべてが進んでいるわけではありませんが、それは高い頻度で発生します。 RBD患者の80％以上がパーキンソン病の症状を発症しています。 他の2つの状態の早い段階で一般に見られるが、これらの障害を発症するためにはるかに少ない。
行動の正確な診断を得ることは重要です。 他の睡眠異常はまた、睡眠中の動きと共に現れることがある。 抗うつ薬および抗コリン作動薬を含む特定の薬物は、睡眠行動を誘発し得る。 加えて、 多発性硬化症 、 ナルコレプシー 、および脳卒中などの他の医学的障害がRBDをもたらす可能性がある。
REM行動障害の希望
RBDとこれらの他の条件との間の関係には銀の裏地もある。 それは関連する神経変性疾患の後者の発症を予防する研究を可能にするかもしれない。 将来、早期介入は他の疾病の予防に役立つかもしれない。
一方、行動が始まるときに害を防ぐために、適切な安全予防措置をとることが重要です。 高用量のメラトニンの使用およびクロナゼパムと呼ばれる処方薬の使用を含む有効な処置もある。
夢のコンテンツに関連する睡眠から外れた行動を経験した場合は、睡眠の専門家によるさらなる評価を求め、必要な診断と治療を受けます。
長期間にわたる神経学的フォローアップは、他の症状を治療するために迅速な介入を可能にし、そしてある日治療が他の関連障害を発症する可能性を減少させる可能性がある。
>出典：
>アメリカ睡眠医学アカデミー。 睡眠障害の国際分類、第3版。 Darien、IL：米国睡眠医学アカデミー、2014年。