尿路感染症（UTI）は軽度であり、十分な体液や軽度の市販店（OTC）の鎮痛剤でのみ解決することがあります。 しかし、2日以上持続すると、短期間の抗生物質の恩恵を受ける可能性があります。 感染があなたの膀胱からあなたの腎臓に移動した場合、これは特に当てはまります。
このような場合、家庭の救済や鎮痛薬は安心して提供される可能性は低く、合併症のリスクを高める可能性があります。
ホーム救済
抗生物質は一般に 尿路感染症を治療するために処方されているが、抗生物質耐性大腸菌および他の細菌の割合が増加しているため、近年姿勢が変化している。 今日、UTIが合併症を伴わずに軽度の症状を呈している場合、一部の医師は見守りのアプローチをとることになります。
例えば、ヨーロッパでは、医師は患者の裁量で使用するために48時間の処方箋を頻繁に提供することがあります。 同様の慣行が米国のいくつかの医師によって採用されている。 しかし、いくつかの研究では、抗生物質の放棄はUTIの合併症のリスクを高める結果となり、ほとんどの専門家はこの慣行を採用していないことを示唆している。
マイナーUTIを扱う際に抗生物質の必要性を最小限に抑えるために、多くの試みられた真の救済策があります：
- たくさん水を飲む。 尿路を維持するだけで、膀胱や腎臓の循環する細菌の多くを除去することができます。 1日に8本以上の水を飲むことを目指してください（約1/2ガロン）。 能動的な感染の際には、適切な場合には最大16まで増やしたいかもしれません。 目的は頻繁に消化して排尿することです。
- クランベリージュースを飲む。 長い間、UTIを治療する能力について賞賛されているクランベリージュースは、尿路の壁に細菌が付着するのを防ぐと考えられる化合物を含んでいます。 いくつかの科学者がこれらの主張を公然と疑っているが、ボストン大学医学部の研究では、24オンスのクランベリージュースを毎日8オンスガラスで摂取すると、UTIの再発率は約45％低下したと結論付けた。
- ビタミンCの摂取量を増やしてください。ビタミンCは、尿の酸性度を高め、細菌にあまり適応しないようにして、軽度の尿路感染症の治療に役立ちます。 必要に応じて、毎日の補助食品で摂取量を増やすことができます。
対照的に、あなたは、尿路を刺激する可能性のある食物や飲み物を避ける必要があります。 これには辛い食べ物、アルコール、カフェイン、柑橘類が含まれます。
ヒートパッド、温水ボトル、または暖かい腹部を腹部または背中に置くと、膀胱感染の不快感を緩和するのに役立ちます。
店頭販売のセラピー
市販薬は、主にUTIの不快感や痛みを緩和するために使用されます。 これらのうちの主なものは、Advil（イブプロフェン）のような非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs ）またはTylenol（アセトアミノフェン ）のような鎮痛薬の鎮痛薬である。
フェナゾピリジンとして知られている別の薬剤は、尿路の痛みを治療するために特別に設計されています。 これは、処方箋なしに低用量で入手可能であり、アゾまたはウリスタットのようなブランド名で市販されている。
より高い強度の処方物は、処方によって入手可能であり、抗生物質が感染を制御することができるようになるまで、疼痛を軽減するために一般的に行われる。 あなたは肝毒性を引き起こす可能性があるので、フェナゾピリジンを摂取する際にアルコールを避ける必要があります。 一般的な副作用には、眠気、渇きの増加、胃の痛み、疲労、吐き気、および嘔吐が含まれる。
処方箋
一部の人は症状に対応するために抗生物質を摂取することを熱望しているかもしれませんが、必要なときに医師によって処方され、必要な最短時間でのみ薬剤を処方され、薬剤耐性のリスクを減らすために適切に使用されるべきです。
つまり、大部分のUTIは細菌によって引き起こされ、そのため、抗生物質で治療されます。 薬物の選択は、感染が膀胱（膀胱炎）か腎臓（腎盂腎炎）のどちらにあるかによって大きく左右されます。
膀胱炎治療
合併症のない膀胱炎の治療に使用される第一選択抗生物質薬には、
- トリメトプリム - スルファメトキサゾール（TMP-SMX）
- ニトロフラントイン一水和物
- フォスフォマイシン
膀胱炎の症状は、通常、治療開始から6日以内に消失する。 再発した尿路感染症を患っているか、重症の尿路症状がある場合は、治療に時間がかかることがあります。 一般的な副作用には、頭痛、めまい、胃の不調、疲労、吐き気、嘔吐、かゆみ、および発疹が含まれます。
腹痛、発熱、吐き気、嘔吐、悪寒など腎臓感染の兆候がある場合は、ニトロフラントインとホスホマイシンを避けるべきである。
腎盂腎炎の 治療
急性腎臓感染の約90％は経口抗生物質で治療することができます。 最も一般的に規定されているものは次のとおりです。
- フルオロキノロン（例えば、シプロフロキサシンおよびレボフロキサシン）
- セファロスポリン（セフトリアキソンなど）
- ペニシリン
- アモキシシリン
- Augmentin（アモキシシリン - クラブラン酸カリウム）
軽度の感染症の人は、5〜7日間しか治療を必要としない場合があります。 対照的に、妊娠中の女性は7〜14日間のコースを必要とすることがあり、免疫不全の人々は21日間の治療を必要とすることがあります。 重度の症例では静脈内（IV）と経口抗生物質の併用が必要な場合があります。
フルオロキノロンは、妊娠カテゴリーCの薬剤（動物試験で先天性欠損を起こしたことを意味する）であり、妊娠中に使用しないでください。
推奨される抗生物質の副作用は、膀胱炎に使用されるものとほとんど同じです。 しかし、ある種の薬剤（ペニシリンなど）は、 アナフィラキシーとして知られる潜在的に生命を脅かす全身アレルギーを引き起こす可能性があります。 未治療のまま放置すると、アナフィラキシーはショック、昏睡、心臓または呼吸不全、および死に至ることがある。
相補的医学（CAM）
尿路感染を治療または予防するための代替アプローチが数多く提案されているが、これまでの証拠は不十分である。
プロバイオティクスのようなものは、他の器官系と同じように、尿路に同じ利点を示していない。 UTI療法をサポートするために使用される亜鉛サプリメントのような他のものは、尿路合併症のリスクを高めることが示されている。
伝統的な中国医学（TCM）で使用されているニンニク、西洋ワサビ、 鼻出血 、およびSalvia plebeiaなどの他の民間療法は、UTIの治療または予防に有益な効果がほとんどなかった。
上記のように、クランベリージュースはあなたが検討するかもしれないオプションです。 クランベリーサプリメントは 、通常カプレット製剤で利用可能である。
D-マンノース
近年注目されている栄養補助食品の一つは、クランベリーおよびD-マンノースとして知られている他の植物に由来する単純な砂糖です。 ほとんどの糖とは異なり、D-マンノースは血流に容易に入り込まず、体内から30〜60分で速やかに排泄されます。
D-マンノースは未代謝のままであるので、他の糖と同じように血糖値を上昇させない。 代わりに、腸管の内層に結合し、細菌が上皮細胞に付着し感染するのを防ぎます。
D-マンノースが尿路感染症を治療できるという証拠はないが、2014年の世界泌尿器科学誌に発表された研究では、D-マンノースパウダーを毎日服用した女性は、プラセボを服用した患者に比べてUTIの再発率が低かった。 さらに、D-マンノースの日常使用は、抗生物質ニトロフラントインの毎日の使用と同様に、UTIの再発を予防するのと同様に有効であるようであった。
D-マンノースサプリメントは、膨満感、かゆみ、下痢を引き起こす可能性があります。 過剰量を摂取すると、D-マンノースが腎臓の損傷を引き起こす可能性も懸念されます。 このように、あなたはこの薬や他の任意のOTC治療薬、サプリメント、またはハーブ薬を服用する前に、医師と話します。
>出典：
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