プロバイオティクスは、栄養補助食品、食品および飲料、さらにはスキンケア製品を含む無数の消費財に含まれています。 有益な細菌として知られているプロバイオティクスは、腸内細菌叢を最適化することによってより良い健康を享受することを望む人々にますます訴求しています。 実際、2013年には、プロバイオティック産業の世界市場は320億ドルと見積もられ、2022年には520億ドルに増加すると予想されています。
世界保健機関（WHO）によると、プロバイオティクスは「十分な量で投与すると健康上の利益をもたらす生きた微生物」と定義されている。プロバイオティクスの使用は、消化器症状を促進または改善することが多い。 しかし、私たちの複雑な腸内細菌叢が他の健康状態にどのような役割を果たしているかの発見で、多くはアレルギーから自閉症まですべてを治療するためにプロバイオティクスに目を向けています。
あなたが教育を受けた消費者になるために、ここではプロバイオティクスについて知っておくべき4つのスマートな事実があります。
既にあなたの結腸に存在するプロバイオティクスに見られる細菌の種類
微生物は私たちの体細胞10：1を上回り、これらの大部分は消化器系に見られます。 実際、あなたの結腸に文字通り何兆もの細菌が生息しています。 現在、科学はこれらの細菌の400種以上の異なる種を同定している。
まだ学ぶべきことはたくさんありますが、研究はすでにすべての細菌が体に有害であるという神話を払拭しています。
代わりに、今我々は、細菌が私たちの体が適切に機能するのを助けることを知ります。 これらの機能の中には、消化を助けること、悪い細菌と戦うこと、ビタミンを産生することなどがあります。 また、細菌は結腸内に自然に存在し、追加のプロバイオティック製品を使用せずに健康を保つために既に働いています。
プロバイオティクスはFDA承認を必要としない
食品医薬品局（FDA）はプロバイオティクスの公式定義がなく、製品が市場に出される前に承認が必要でないことを知っていることは驚くかもしれません。 代わりに、FDAのプロバイオティクスの規制は、栄養補助食品または食品成分のいずれかとして、販売される製品の種類に依存します。
プロバイオティクスは一般に、粉末、丸薬、カプセルまたは液体のいずれかとして栄養補助食品として販売されている。 実際には、現在市販されている100種類以上のプロバイオティックサプリメントが存在する。 栄養補助食品はFDAの承認を必要としません。 彼らの広告には、サプリメントがどのように身体の構造や機能に影響するのかだけが含まれ、製品が病気のリスクを軽減するという具体的な主張を控える限り、市場で認められています。 さらに、栄養補助食品は、FDAが最初に試験することなく、安全性と有効性に関する声明を出すことができます。
プロバイオティクスが食品成分とみなされる場合、FDAの主な焦点は、成分が「一般に安全とみなされる」という意味の「GRAS」という傘のカテゴリに該当するかどうかである。商業的プロバイオティクスは実際には既に細菌あなたの結腸に住んでいるほとんどの医師は、健康な人にとっては、一般に安全に使用することに同意します。
しかし、 免疫系の障害などの根本的な症状を抱えている可能性のある人にとっては、その使用に関連する重大な合併症が時折報告されています。
それにもかかわらず、米国市場で入手可能なプロバイオティクスの圧倒的多数は、FDAによって検査または承認されていない。
プロバイオティクスはワンサイズではありません
プロバイオティクスは、健康に良いと思われる微生物です。 これらの微生物は、通常、細菌であるが、酵母を含むこともできる。 製品に含まれる2つの最も一般的な細菌群はBifidobacteriumとLactobacillusですが、他の多くの種類の細菌もprobioticsと考えられています。
細菌は、複数の種を含む各群および複数の種を含む各種の群に分類される。 これは重要なことです。なぜなら、各菌株は体内で異なった働きをし、さまざまな目的に役立つからです。 研究者は、どの健康や病気の状態でどのプロバイオティック菌株を使用すべきかを検討しています。
プロバイオティクスは標準化されていないため、類似の系統を含むように見える異なるブランドは、実際には大きく異なる可能性があります。 それぞれの製品は本当にユニークであり、意図した目的に役立つ場合もありません。
プロバイオティクスに関するさらなる研究が必要
プロバイオティクス、特に消化器の健康分野では、すでに多くの研究が行われています。 いくつかの研究では、プロバイオティクスは消化器症状の治療の補完として有用であるかもしれないことが示されているが、他の研究は決定的ではない。
研究の焦点は、プロバイオティクスがIBS（過敏性腸症候群）に関連する症状の管理に役立つかどうかである。 米国とヨーロッパの両方からの専門家の合意は、なぜプロバイオティクスがIBSで機能するのかについて合理的な根拠があると述べている。 つまり、多くの研究の長期間のメタアナリシスデータでは、probioticsがプラセボよりも6カ月以上効くことは示されていません。 これらの研究は小規模な研究のレビューであったため、多くの変数がありました。
研究されている別の分野は、プロバイオティクスが抗生物質の使用または感染に関連する下痢の予防に役割を果たすことができるかどうかである。例えば、c-diff（重度の下痢を引き起こし、入院した他の感染のために抗生物質を強く服用した）。 抗生物質は良い細菌と悪い細菌の両方を殺すことが知られているので、抗生物質治療が必要な場合には、probioticsが失われた有益な細菌を補充することが期待されています。
実際、 米国感染誌に掲載された記事では、米国で研究された145の病院の96％が、これらの消化器合併症を予防するために患者にプロバイオティクスを与えたと報告されています。 しかし、無作為化二重盲検試験では、与えられたプロバイオティクスは、これらの条件に関連する下痢の治療においてプラシーボより効果的ではないことが分かった。
逆に、 Saccharomyces boulardii （酵母）とLactobacillus rhamnosus GGであることが判明した最も有効な菌株を用いて、抗生物質と共投与すると、プロバイオティクスの使用によって抗生物質関連下痢のリスクが50〜60％低下するとの結論が出ています。 複数の研究の結果が、プロバイオティクスがこれらの状態を管理する際に果たす役割を確認する一貫したまたは決定的な結果をもたらさなかったので、さらに研究が必要とされる。
プロバイオティクスは、体内の良悪性細菌の不均衡が全体的な健康状態にどのように結びついているかを理解していることに基づいて、複数の他の状態での役割についても研究されています。 研究された条件の中には、皮膚感染症、精神病、アレルギーおよび喘息、小児胃および呼吸器感染症、睡眠障害、線維筋痛、関節剛性、乳糖不耐症、ならびに免疫系および感染予防に関する臨床シナリオ。 これらの研究は、プロバイオティクスの使用を支持するいかなる決定的な証拠もなく、すべてが非常に限定されている。
ソース：
成人胃腸障害の治療のためのプロバイオティクス。
補完的かつ統合的な健康のための国立センター。 https://nccih.nih.gov/health/probiotics/introduction.htm
Degnan FH。 米国食品医薬品局とプロバイオティクス：規制の分類。 Clin Infect Dis。 2008 Feb 1; 46 Suppl 2：S133-6; ディスカッションS144-51。 doi：10.1086 / 523324。
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