帯状疱疹の原因と危険因子

帯状疱疹は、最初に体に感染すると水痘を引き起こすが、その後神経系に「隠れる」ことになる水痘ウイルスの再活性化によって引き起こされる。 ウイルスがなぜ再現されるのかは完全に理解されていませんが、理論があります。

帯状疱疹は高齢者で最も一般的です。たとえば、免疫系が年を取るにつれて弱くなるためです。

事実、妥協した免疫系は大部分が帯状疱疹の最大の危険因子であると考えられている。 これは、特定の状態の若者や子供でさえも、免疫反応に影響を与える薬を服用している人でも、この疾患のリスクがあることを意味します。 研究者は、ストレスがある役割を果たす人もいると信じています。

帯状疱疹は特に不快な病気です。 それは痛みを伴い、見苦しい皮膚の発疹を引き起こすだけでなく、長期的な合併症の可能性もある。 ヘルペス後神経痛(PHN)として知られている最も一般的な症状は、シングルの発疹があった場所での灼熱感が特徴です。 だから、水痘を引き起こす原因が何であるか、そして水痘の原因になる危険性があるのか​​、また、露出している場合は自分を守る方法を理解することが重要です。

水痘帯状疱疹ウイルスの再活性化

人が水痘から回復した後、症状は消えるが、それを引き起こした水痘ウイルスは神経系の細胞に退却し、問題を引き起こすことなく何十年もぶらぶらすることができる。

ウイルスが再び出現すると、典型的に感覚神経節と呼ばれる末梢神経系の神経細胞のクラスターで再活性化する。 水痘を罹患する可能性が最も高い神経節は、子宮頸部、胸部、および腰椎のものである。 水痘は、顔面に感覚を与える三叉神経節にもしばしば影響する。

その名前が示すように、この特定の神経塊は3つの枝を有する。 眼の機能に関連するもの、眼科の枝は、他の2つよりも20倍高い可能性がある。

ウイルスが再発する特定の神経細胞に関連する身体部分は、帯状疱疹の症状 - 極度の痛み、目に見えない発疹 - が集中する部分です。 神経系は神経の木のような枝からなるので、水疱は影響を受ける神経の特定の経路に従う。 そういうわけで、帯状疱疹はしばしば水痘のように全身に広がるのではなく、非常に特定の地域の水疱帯によく似ています。

共通の原因

水痘ウイルスの再活性化を促すものは完全に理解されていません。 このウイルスは、生殖器ヘルペスや寒い傷口などのヘルペス感染を引き起こす同種の微生物の一員でもあり、同様にして水痘が同様に行動することは驚くことではありません。 大きな違いは、ヘルペス感染が何度も繰り返される一方、ほとんどの人は帯状疱疹を一度しか経験しないということです。 いずれにせよ、帯状疱疹には主に2つの原因があります:

弱化した免疫系

帯状疱疹と感染に対する免疫の弱さとの間に明確な関連がある。

水痘ウイルスは体に最初に侵入していませんが、免疫系はまだそれを保つ責任があります。 免疫システムがこれを行うのに十分強力でないときに、ウイルスが大混乱を招く可能性があります。 これは、特定のグループの人々を、発症した対象の他の人々よりも高いリスクにさらします。

これらのリスク要因の多くは、若年層や子供でさえも高齢者に適用される可能性が高いことに注意してください。 したがって、帯状疱疹はしばしば進行する病気とみなされますが、これは必ずしもそうではありません。

応力

慢性的なストレス、あるいは感情的苦痛の一回のエピソードでさえ、休眠性水痘ウイルスが再び活動的になり、 帯状疱疹の発症を引き起こすという長期にわたる仮説がある。 ストレスがしばしば胃腸障害、片頭痛、湿疹を含む健康の変化に関係していることを考えると、この考え方はそれほど深刻なものではありません。

実際、それをサポートするいくつかの証拠があります。 例えば、1998年に実施された、60歳以上の健常成人を対象とした多くの引用された研究では、帯状疱疹を患っていた人は、 過去2〜3カ月以内のイベントについて質問されたとき、同じグループのメンバーは、影響を受けていないカウンターパートよりも多かれ少なかれ否定的なイベントを報告することができず、イベントそのものではなく、増加した帯状疱疹の割合に関連していた。

より最近の研究は、この概念を主に支持してきた。 これは、全般的なストレスの認識とそれに対処する能力が、帯状疱疹の発生のための完璧な嵐を作り出す根底にある要因に加わる可能性があることを意味しています。

太極拳がストレス軽減ツールとして使用される場合、高齢者の帯状疱疹の発生率に関与しているかどうかを判断することを目的とした2003年の研究。 小規模ながら、研究者は、15週間の太極拳コース(週に3回、45分間練習した)が、水痘ウイルスに特有の細胞媒介性免疫の増加と関連していることを報告することができた。

研究者らは、これを帯状疱疹のリスクの低下と関連付けることはできなかったが、この研究はストレス低減の慣行が、ストレス関連疾患のリスクのある成人に有益な生理学的変化をもたらすことを示唆した。

ソース:

> Harpaz、R。 Leung、J。 Brown、C。 et al。 「ヘルペス・ゾスターのトリガーとしての心理的ストレス:従来の知恵が間違っているかもしれないか? 臨床感染症。 2014年11月10日。 60(5):781-785

> Eshleman、Emily、Shahzad、Aamir、Chohrs、Randall J. "Varicella Zoster Virus Latency" Future Virol 2011年3月。 6(3):341-355。 DOI ????????

> Blanks、L。 Polydefkis、M。 Moore、R。 et al。 現在の抗レトロウィルス療法の時代にHIVとともに生活する人々の間の帯状ヘルペス。 J Acquir免疫不全症候群。 2012年10月1日 61(2):203-207。 DOI:10.1097 / QAI.0b013e318266cd3c

> Ke CC、Lai HC、Lin CH、Hung CJ、Chen DY、Sheu WH、Lui PW。 「冠状動脈疾患および微小血管疾患と併存する糖尿病患者の帯状ヘルペスのリスク増加:台湾における集団ベースの研究」 PLoS One 2016 Jan 11; 11(1):e0146750。 DOI:10.1371 / journal.pone.0146750。

>国立衛生研究所 "太極拳は、高齢者の帯状疱疹ウイルスに対する免疫を強化する、NIH後援研究報告書" 2007年4月6日。

> Schmader、K、George、LK、Burchett、BM、Hamilton、JDおよびPieper、CF。 「高齢者の帯状ヘルペスの発生における競争とストレス」 J Am Geriatr Soc 1998年8月; 46(8):973-977を参照のこと。 DOI:???????