患者またはセラピストが不適切に触れたとき
任意の理学療法検査または治療セッションの重要な要素は触れている。 理学療法士はしばしばあなたの体を調べ、動員し、おそらくマッサージするために手を使う。 タッチングは、適切に移動する方法を理解するのに役立ちます。また、PTが機能的なモビリティを最大限に引き出せるように筋肉を収縮させるのに役立つコンポーネントです。
しかし、どのような接触が理学療法で受け入れられ、あなたのPTがあなたに触れ、それが悪いと感じたり、あなたの個人的な快適さや宇宙に違反したらどうなりますか？ あなたがPTであり、患者があなたに望ましくないまたは不適切な進歩やコメントをした場合はどうなりますか？
理学療法に触れる
触診は、身体部分を検査するために手を使用する行為です。 理学療法士は、評価中に触診技術を使用して、問題を特定し、自分の状態に最適な治療法を見つけるのを手助けすることがあります。 接触は通常皮膚と皮膚との直接の接触を含む。 あなたのセラピストの手は、あなたの状態を評価するためにあなたの肌に押し込むために使用されます。
あなたのPTは、以下を含む様々な方法で触診を使用することができる：
- 炎症を調べるために
- 筋肉が収縮しているかどうかを知る
- 動きの範囲（ROM）演習中にあなたの体を受動的に動かすには
- あなたがさまざまな方向に動いている間あなたの体を導くために
- あなたが転倒したりベッドや椅子から立ち上がっているときに転倒したり、あなたを助けたりするのを防ぐために
- ベッドモビリティトレーニング中にベッドの中を移動するのを助けるために
場合によっては、あなたの怪我により、あなたの理学療法士は、あなたの体の非公開または敏感な領域を調べたり触れたりする必要があります。 これはあなたの股関節やお尻のようなあなたの体の私的な部分を公開する必要があり、この露出はあなたに不快感を与える可能性があります。
触診を追加してミックスに触れ、状況への不快感が増し、これがあなたの感情および全体的なリハビリの結果に悪影響を及ぼすことがあります。
理学療法士になるためのトレーニングの一部には、適切な患者の配置とドレープが必要です。 これは、PTの評価と治療のセッション中に患者の謙虚さを維持するためのものです。 ドレープテクニックには、シートやタオルを使用して、身体の望ましくない暴露を防ぐことができます。これはあなたに不快感を与えることがあります。
適切な触診やマッサージ技術も、理学療法カリキュラムの一部として教えられています。 これには、接触が適切であることを確認すること、およびあなたが持つ可能性がある特定の障害を評価し治療することだけが指導されることが含まれます。 触診技術を使用する場合、患者の快適性、信頼性、および安全性を維持することが最も重要です。
触診が専門的かつ治療的な方法で行われ、患者の安全性および快適性を維持する場合、適切であると考えられる。
あなたのPTのタッチが間違っていたら？
あなたが治療のために理学療法士を見ていて、あなたが不適切な接触や行動を経験したように感じたら、すぐに行動を起こさなければなりません。 あなたができることには以下のものがあります：
- あなたのセラピストと話し、どのように触れているかを説明してください
- あなたのセラピストのマネージャーまたは監督に話す
- あなたのリハビリのために別の理学療法士を見つける
- 病院代理人と話す（病院でPTサービスを受ける場合）
- 行動を報告するためにあなたの州立理学療法士に連絡する
ほとんどの場合、あなたのPTと話すことは良い選択です。あなたのPTは自分の触診があなたにどのように影響しているかを認識しません。 触れることに関するあなたの気持ちに何が起こっているのかを話すことで、PTは自分のケアへのアプローチを調整し、接触や触診を最小限に抑えたり排除したりすることができます。
あなたの理学療法士があなたに不適切に触れたと感じ、これがあなたに性的に違反していると思われる場合は、法執行官に連絡する必要があります。 PT、または他の医療従事者または人が、性的に、または性的な方法で身体に違反する形であなたに触れることは決して受け入れられません。 これが起こったと思われる場合は、自分を守り、法執行機関に連絡してください。
あなたが触れたためにあなたのPTに引き寄せられるように感じたらどうですか？
あなたがPTに行く場合、触診や触れが好きですか？ これが肯定的な感情を引き起こし、あなたの理学療法士に魅了されたらどうなりますか？ これらの感情に作用することは決して受け入れられません。 あなたの理学療法士はいい人かもしれませんが、セラピストと患者の関係はフレンドリーで非性的でなければなりません。 PTとの個人的な関係を築くことはできますが、この関係は友好的であり、決してロマンチックでも性的でもありません。
PTに対する気持ちが強く、これがあなたのリハビリに効果的に集中する障壁になっている場合は、おそらく別のセラピストと仕事をするべきでしょう。 あなたの理学療法セッションは常にプロフェッショナルなままでなければならず、痛みのないモビリティの向上に焦点を当てておくべきです。
セラピストに対する患者の不適切な行動
理学療法は双方向の道です。 あなたとあなたの理学療法士は、あなたの苦痛のない可動性を改善するために、治療上の同盟として一緒に働くべきです。 つまり、あなたのPTはあなたを尊敬と尊敬の念で扱うべきです。あなたは同じ方法であなたのPTを扱うべきです。
多くの理学療法士は、患者から嫌がらせや不適切な行為を報告しています。 これには、不適切なものや不適切な、または望ましくないものを言うことが含まれます。 不適切な患者の性行為は、それが実行される社会的状況の中で容認できない明白な、または知覚された性的性質の任意の口頭または身体的行為として定義される。 理学療法士のようなヘルスケア提供者は、働いている間、このような嫌がらせを経験する可能性があります。
Physical Therapy Journalに掲載された最近の研究では、 理学療法士に対する不適切な患者の行動の問題が検討された。 研究者は892人の理学療法士の専門家とPTの学生を調査し、84％がキャリアの過程で患者から不適切な相互作用や行動を経験していることがわかった。 不適切な行動の12ヶ月の蔓延率は47％でした。
この調査では、以下の場合に不適切な患者の性行為を経験する可能性が高いことが判明しました。
- あなたは女性のPTです
- あなたはより少ない年の直接的な患者ケアを受けています
- 患者は男性である
- あなたは、認知障害を持つ患者に働くPTです。
この研究の著者らは、セラピストに対する患者の不適切な性行動の極めて高い有病率が存在すると結論付けた。 この問題を緩和するためには、学生や専門家の教育の強化、職場の方針やサポートの強化が必要となるかもしれません。
理学療法士としては、専門的な仕事と臨床環境を維持するために常に努力する必要があります。 患者が不適切に行動している場合、これは困難になる可能性があります。 これらの行動を患者と直接対処することで、彼らに終止符を打つのを助けることができます。 患者が不適切な発言や進歩に不快感を感じ続けるようになった場合は、その患者とのさらなる注意を忘れる必要があります。 監督者や同僚と話すことは助けになり、患者をケアから退院させる必要があります。 米国物理療法学会（APTA）は、ハラスメントに対して強い立場を取っており、PTがこの困難なトピックをナビゲートして理解するのを助けるために、協会を通じてリソースを利用することができます。
あなたが治療を受けている患者の場合は、あなたのコメントと行動を専門にしておいてください。 自分と一緒に働いている間にあなたのPTに関する多くの個人的な事柄を学ぶことができ、あなたの評価や治療中にあなたのセラピストがあなたに触れることがあります。 しかし、PTとの関係を常に適切かつ専門的に保つ必要があります。
ハンズオン技術の適切な実行
あなたが理学療法士であれば、実践的なテクニックを適切に実行するための特定のことを行うことができます。また、触診を必要とする評価や治療を行っている間、患者の心を安らかに保つのに役立ちます。 これらには、
- 慎重に患者を配置してドレープして謙虚さを維持する
- あなたの患者に触れたり移動したりするための許可を常に求めています。 （結局、あなたの体はあなたの体です。許可なく患者を単に触ったり、つかんだりしたり、動かしたりすることは容認できません。）
- いつ、どこで、そしてなぜあなたの患者に触れているかを正しく説明する
- 評価または治療の触診部分に他のセラピストまたは医療従事者がいることを希望する場合は、患者に質問する
- あなたの患者が別の性のセラピストに触診技術を施すことを望んでいるかどうかを尋ねるか、検査や治療中に存在するかどうかを尋ねる
常に患者の気持ちを考慮し、患者が保護されている環境を作り出す必要があります。 これは、触診や手技の実施を控えることを意味し、患者があなたの処方方法や治療法に不快感を抱かせる場合には、そのテクニックの代替手段を見つけることを意味する場合があります。
からの言葉
理学療法のメリットの1つは、セラピストと患者の間に形成される可能性のある密接な関係です。 この結合は、あなたを動機づけるのに役立ち 、それはあなたが積極的な理学療法経験を持つのに役立ちます。 時には、あなたのセラピストからの気遣いが、あなたを慰め、PTで成功するために必要なすべてです。
時には治療中に、あなたの状態を評価し治療するために触診や触診が必要になることがあります。 場合によっては、自分の身体のプライベートエリアまたはセミプライベートエリアでPTがあなたに触れることが必要な場合もあります。 この接触は常にプロフェッショナルでなければならず、例外ではありません。 PTと患者との間の行動は、常にフレンドリーで心のこもったものでなければならず、過度に、または直接的に性的ではない。 PTクリニックでの適切で不適切な接触や行動を理解することで、安全を保ち、理学療法士のリハビリ体験を確実にすることができます。
>出典：
> Boissonnault、JS、et al。 米国の理学療法士の臨床医および学生に対する患者の 有病率および 不適切な性行動の 危険性 。 PTジャーナル。 2017; 97（11）：1084-93。
> Rousch、SE、et al。 米国における臨床現場における性的境界の理学療法士の認識。 理学療法理論と実践; 2015. 31（5）：327-336。 https://doi.org/10.3109/09593985.2014.1003420