グルテンフリーダイエットはルーゲーリッグの病気を治療するのに役立つでしょうか？
筋萎縮性側索硬化症（ALSまたはルーゲーリッグ病としても知られている）の恐ろしい神経学的状態を患っている人々の中には、 グルテンフリーの食事がグルテンフリーの食事療法の治療に役立つかどうかという問題を提起する、この病気は、研究が示しています。
しかし、研究を行った研究者は、その発見が予備的であることを警告し、医師が無グルテン食でALS患者を治療する前に、さらなる調査によって確認する必要があります。
イスラエルのテルアビブメディカルセンターに本拠を置く科学者たちは現在、グルテンフリー抗体を持つALS患者にグルテンフリーの効果を試験するフォローアップ研究を実施している。
「この研究のデータは、ALS症候群が自己免疫およびグルテン感受性と関連する可能性があることを示している」と研究者らは2015年4月にJAMA Neurology誌に発表した。 「データは予備的であり、複製が必要ですが、グルテン感受性は潜在的に治療可能であるため、この診断上の課題は見落とされるべきではありません」
ALSの治療は有意であろう
ALSは進行性の神経学的疾患であり、麻痺および死亡の最終的な結果（通常は診断の数年以内）である。 米国で毎年約5,600人がALSと診断されており、その状態は40歳から60歳の間で最も一般的です。この病気は、運動の原因となる脊髄の部分を悪化させます。
2014年夏に発生したALS Ice Bucket Challengeによる大規模な広報から、ソーシャルメディアでウイルスに感染し、ALSのサポートと研究に1億ドル以上を調達したことに慣れているかもしれません。
一部の人々の改善に役立つALSの治療法を見つけることは、その治療法がALS患者の小規模なサブセットでのみ有効であっても、重要である。
現在のところ、ALSの承認を受けた薬剤は1つだけであり、症状の進行を遅らせることに集中する傾向にあり、患者の症状をよりよく治療するのに役立ちます。
臨床医がセリアック病および/または非セリアックスグルテン感受性とALSとの関連を示唆したのはこれが初めてではない。 最初にALSと診断されたが、後でセリアック病と診断され、グルテンフリーになった後に症状が改善された患者が2件報告されています。
しかし、2014年に発表された大規模な研究では、セリアック病、具体的にはALSと診断されなかった。
異常なグルテン抗体が見つかるテルアビブ研究
イスラエルの研究者からのこの最新の研究には、2010年7月から2012年12月まで連続して診断された150人のALS患者と、比較のために含まれた115人の健常対照被験者が含まれていた。
研究者は、セリアック病に関連するグルテン抗体の血液検査を実施し、どちらのグループの人にもこれらの抗体がないことを発見した。これはセリアック病がほとんどないことを意味する。
研究者らは、セリアック病に関与していないIgA-Transglutaminase-6（IgA-TG6）として知られる異なる種類のグルテン抗体も検討した。
しかし、IgA-TG6は、いくつかの研究において、 グルテン運動失調症 （自己免疫ニューロンを攻撃することによって身体がグルテン消費に応答する自己免疫神経学的状態）に関連している。 グルテン運動失調は 、重度の症例において有意で進行性の障害を引き起こす可能性がある。
この研究では、23人のALS患者（15.3％）がIgA-TG6グルテン抗体が高く、コントロール対象者はわずか4.3％であった。 さらに、グルテン抗体を有するALS患者の約59％が、 セリアック病の遺伝子の少なくとも1つを保有していた 。
血流中にIgA-TG6グルテン抗体が循環しているALS患者は、グルテン抗体のないALS患者と同様にチームが「ALSの古典像」と呼んでいたことを示した。つまり、医師は、 。
だから、これはどういう意味ですか？
それはまだ明確ではない。 私が上記に書いたように、この研究に携わった研究者は、少なくともIgA-TG6グルテン抗体を持つ人々のサブセットにおいて、グルテンフリーがALSの治療に役立つかどうかをテストしていますが、
彼らの発見が再現されれば、グルテンを含まない食餌がALSとIgA-TG6の両方の患者に有益かどうかを確認するための臨床試験が行われる可能性が高い。 そのような研究の計画が進行中である。 「グルテン感受性に関連するALS症候群が患者のサブグループで発生する可能性があり、TG6 IgA自己抗体がグルテン感受性患者を特定するマーカーとなる可能性がある」と研究者らは結論付けている。
ソース：
Brown KJら セリアック病に起因する筋萎縮性側索硬化症を示唆する白質病変。 アメリカ神経内科学会雑誌 。 2010 May; 31（5）：880-1。
Gadoth Aら 筋萎縮性側索硬化症患者の血清中のトランスグルタミナーゼ6抗体。 JAMA神経科 。 2015年4月13日にオンラインで公開されました。
Ludvigsson JFら 生検で確認されたセリアック病とその後の筋萎縮性側索硬化症との関連はない - 集団ベースのコホート研究。 欧州神経学雑誌 2014 Jul; 21（7）：976-82。