グルテン感受性は、消化器症状、疲労、その他の問題を引き起こす可能性があります
非セリアックなグルテン感受性は、未だに証明されていないこの状態を研究している医師によれば、消化器系の作用、発疹などの皮膚の問題、脳霧、関節の痛み、四肢のしびれなど、
これらの症状がセリアック病の症状のように聞こえると思うなら、あなたは絶対に正しいです。
事実、グルテン感受性とセリアック病とを症状のみに基づいて区別することは不可能である.2つの状態はほぼ同じ症状であり、グルテン感受性の専門家は言う。
事実をさらに混乱させるために、セリアック病および非セリアックグルテン感受性は、それが有することが可能な「 グルテンアレルギー 」の唯一の種類ではない。 実際、 5つの異なるタイプの「グルテンアレルギー」と、グルテンの問題があることを示すさまざまな兆候があります 。
何が正確にグルテン感受性ですか？
非腹腔内グルテン感受性に戻る：この状態の研究は初期段階にあるので、すべての医師がそれを「本当の」状態として受け入れたわけではありません。 その結果、すべてが患者にグルテン感受性の診断を提供するわけではない。 状態を診断する開業医は、 セリアック病検査を行い、セリアックをまず除外する。
それでも、 グルテン感受性に関する最近の医学研究は 、それがセリアック病とは別の状態であるという理論を強化している。
セリアックは、小麦、大麦およびライ麦に見られるグルテンタンパク質に対する体の反応によって引き起こされます。
実際、グルテン感受性を正確に引き起こす原因は明らかではありません。実際、それは小麦やその他のグルテンの非グルテン成分である可能性があります。 それにもかかわらず、ほとんどの医学研究者は、少なくとも今のところ「非セリアックグルテン感受性」と呼んでいる。
グルテン感受性の最も一般的な症状をよりよく理解するために、私は3人の医師研究者、Alessio Fasano博士、Kenneth Fine博士、Rodney Ford博士に多大な時間をかけて話をしました。 3人は、グルテン感受性の患者さんの臨床経験について語った。 場合によっては、公開された研究で意見が確認されておらず、医学界全体で受け入れられていないことに注意してください。
グルテン感受性の症状は、多くの消化器症状を含む
それを研究し、その状態で患者を治療した医師によれば、消化器官のグルテン感受性の症状は非常に一般的です。
例えば、セリアック研究のマサチューセッツ総合センターを率い、グルテン感受性の分子基盤についての最初の論文を発表したFasano博士は、グルテン感受性の人々はしばしば、下痢や "腹痛。" （もちろん、 過敏性腸症候群とセリアック病の症状との間にはかなりの重複があります。）
Enterolabとそのグルテン感受性検査プログラムを設立したFine博士は、グルテン感受性と診断されたほとんどの人々は、「胃腸炎から便秘に至るまで、何らかのGI症状がある」と述べています。
下痢は古典的なものでもあり、鼓腸は古典的なものであり、ガスの通過はかなり一般的です。
神経学的問題が顕著なグルテン感受性症状である
セリアック病と同様に、グルテン感受性は、疲労、 脳霧 、およびグルテン関連の注意欠陥多動性障害 （Drs）を含む他の認知障害を引き起こし得る。 ファサノとファインクレーム。
Fasano博士は、セリアック病よりもはるかに多く、彼は非セリアックーグルテン感受性と診断された人々の約3分の1で頭痛（ グルテン誘導片頭痛を含む）および脳霧が見られると言います。 グルテン感受性であると診断された人々は、 グルテン誘発のうつ病および不安の感情を報告し、実際に研究の結果は、 グルテン感受性であるがセリアック病を有していなければ 、 グルテンがうつ病になる可能性を裏付けた。
（うつ病と不安もセリアック病と関連しています。）
ニュージーランドのクライストチャーチ小児科医であり、 グルテン症候群の著者であるRodney Ford博士は、グルテン感受性が主に神経学的状態であると最初に仮説を立てた。 「グルテンでは、主な標的器官の1つが神経組織であることは非常に明白です」とフォード博士は私に語った。
皮膚症状、内分泌疾患、関節痛、グルテン感受性に共通
皮膚炎疱疹状皮膚炎 （DH）は、セリアック病に最もよく見られる皮膚状態です（ 疱疹状皮膚炎の場合は、セリアック病の 検査結果が陽性であればセリアック病もあります）。 しかし、グルテン感受性を持つ人々は、研究者の経験によれば、しばしばグルテンフリーになるときにクリアな様々な発疹および他の皮膚状態を示す。
ファサーノ博士は、非セリアックグルテン感受性の人々には、多くの皮膚発疹が見られると言います。 「DHではなく、湿疹のようなものです」と彼は説明します。 実際、セリアック病を必ずしも持っていない人でも、 グルテンを含まない食べ物が湿疹に役立つ可能性があるという証拠があります 。
両方のDrs。 フォードとファインは、あなたがグルテンに敏感で、発疹や他の皮膚症状があると、あなたの肌が苦しむことに同意します。 人は無グルテン食を服用して、 グルテンの場合に再び出現すると消えます。
セリアック病のように、グルテン感受性は、 不妊症や甲状腺疾患などの内分泌系に関わる症状を引き起こす可能性があります。 彼はまた、グルテン感受性を持つ人々の中にはグルテン喘息を見る。 さらに、Drs。 Fine、FasanoおよびFordは、多くの人々がグルテン摂取からの肢に貧血、 関節痛および鈍い/しびれを経験することに気づいています。 両方とも、一般的なセリアック病の症状です。
グルテン感受性の症状への研究進行中
もちろん、セリアック病および過敏性腸症候群とは別個の状態としてのグルテン感受性の認識は全く新しいものであり、上記の症状のいずれかをグルテン感受性に結びつける主要な研究はない（うつ病研究はまだ複製された）。 多くの医師は非セリアックグルテン感受性の報告を割引き、セリアック病に対して陰性であればグルテンに問題がないことを患者に伝えます。
また、グルテン感受性とセリアック病の症状がなぜそんなに正確に対立するのかについての説明はありません。 しかし、フォード博士は理論を持っています。グルテン感受性とセリアック病の症状はグルテンが両方の人々に直接症状を引き起こしていると考えており、腸の損傷は症状を引き起こす重要な役割を果たさないと考えています。
言い換えれば、セリアックスが絨毛の萎縮を起こし、グルテン感受性の人々が腸管の損傷と無関係のグルテンからの直接的な症状を呈すると、彼は信じている。
「絨毛萎縮はセリアックの診断的組織検査であるが、グルテンを食べると症状にはほとんど影響しない」とフォード博士は述べた。 「グルテン感受性は、主に神経疾患であり、胃腸症状は自律神経系への刺激によって引き起こされます。これは、あなたの心臓、肺、腸を動かす非自発的なシステムであり、グルテンから自律神経過負荷になると、 "
非腹腔内グルテン感受性徴候に関するこの情報は、まだ臨床試験では証明されていません。 現時点では、それはトピックを研究している医師の意見を表しています。 しかし、研究が進むにつれて、私たちはこれらの症状についてより多くのことを学び、それらに最も罹患しやすい人を願っています。
ソース：
Biesiekierski Jら グルテンは、セリアック病を伴わない対象における胃腸症状を引き起こす：二重盲検ランダム化プラセボ対照試験。 アメリカ消化器病学会。 2011年1月11日にオンラインで公開されました。doi：10.1038 / ajg.2010.487。
Elli L et al。 機能性胃腸症候群患者における非セリアックス感受性の存在に関する証拠：多施設無作為化二重盲検プラセボ対照グルテンチャレンジの結果。 栄養素 。 2016年2月8日; 8（2）。 pii：E84。
Fasano A et al。 2つのグルテン関連症状における腸管透過性および粘膜免疫遺伝子発現の相違：セリアック病およびグルテン感受性。 BMC Medicine 2011、9:23。 doi：10.1186 / 1741-7015-9-23。
Fasano A et al。 グルテン関連疾患のスペクトル：新しい命名法および分類に関する合意。 BMC医学 BMC Medicine 2012、10:13 doi：10.1186 / 1741-7015-10-13。
Uhde M et al。 セリアック病の存在しない小麦に対する感受性を報告する個体における腸細胞損傷および全身免疫活性化。 ガット 。 2016. doi：10.1136 / gutjnl-2016-311964。