筋挫傷は非常に一般的なスポーツ傷害であり、アスリートでは筋肉系統に次ぐ頻度が多い。 サッカー 、ラグビー、ラクロスなどのコンタクトスポーツの参加者に最も頻繁に見られる筋肉挫傷は、サッカー、野球、バスケットボールなどの非接触スポーツでも発生します。 傷害の最も一般的な領域は、大腿部、続いて腕部である。
ほとんどすべての筋肉挫傷は手術なしで治療することができますが、筋挫傷の理想的な治療方法は何かについて議論されることがよくあります。
症状
筋肉挫傷の診断を行うことは、運動選手または患者が覚えている明らかな傷害がある場合には比較的簡単であるが、特定の傷害が想起されない場合にはより困難となり得る。 通常、この問題は、他の、しばしばより重大な傷害を排除することである。 これらの傷害は、骨折（ 骨折 ）、転位、および完全な筋肉破裂を含み得る。
筋肉挫傷による傷害の一般的な症状には、
- 乱れた領域を直接痛める
- 腫れ、あざ、赤み
- 苦しい範囲や動き
筋肉傷害
筋肉挫傷が起こると、筋肉の一部が破裂する。 これは毛細血管と呼ばれる小血管の崩壊と筋肉組織への出血を引き起こす。 その時点で、出血は、血腫と呼ばれる筋肉組織の内部および周囲の血液の集合を形成する。
最初の傷害の後、次の数日間で徐々に炎症が増加する。 筋肉傷害の治療の焦点の多くはこの炎症を制御することであったが、炎症が治癒反応にとって重要であることもわかっている。 これは、筋肉挫傷傷害の最適な治療についての医師や科学者の意見の不一致を引き起こす。
筋肉組織が治癒するにつれて、多くのアスリートは瘢痕組織の形成を恐れている。 早期の動きは瘢痕の形成を防ぐのに役立つようです。 さらに、瘢痕の量は、より深刻な筋肉の引き裂きがより顕著な瘢痕形成を引き起こす最初の傷害の重症度と非常に密接に関連している。
筋肉傷害の最適治療
前述したように、筋肉挫傷による傷害の最適治療について論争があります。 あなたが挫折を経験し、より重大な傷害がないことを確認するために評価された場合、一般的な治療のいくつかには次のものが含まれます：
氷：氷の塗布はしばしば行われ、炎症の初期段階を短縮するのに役立ちます。 最近の研究では、氷結の影響が傷害後の最初の数分および数時間でおそらく重要であることが実証されているが、その後の氷はその後の疼痛制御に役立つ可能性がある。
早期運動：固定化は、関節の硬直および筋肉萎縮をもたらす治癒筋に有害であることが示されている。 穏やかな運動範囲の活動が推奨され、副子または不動化は避けるべきである。 体重支配が痛みに寄与するならば、松葉杖は痛みを和らげ、いくらかの運動を可能にする。
抗炎症薬： 非ステロイド性抗炎症薬 （NSAIDs）とコルチコステロイド （コルチゾン）の両方が筋肉挫傷の治療に使用されています。
考え方は、彼らは炎症を減少させ、治癒段階に治癒を移すということです。 研究は最小限の効果と矛盾する結果しか示さなかった。 これらの治療が筋挫傷治癒の結果を変えるという決定的な証拠はありませんが、症状をコントロールするのに役立ちます。
手術：ほとんど全ての筋肉挫傷は非外科的に治療される。 非常に稀な状況では、傷害が筋肉の棚の欠損を引き起こす場合、外科医の中には修復を推奨するものがあります。 再び、この治療法を支持する科学的データはほとんどない。
挫傷の合併症
筋肉挫傷の異常な合併症の1つは、 筋炎（oosificans ）と呼ばれています。
この異常な合併症は、より重度の挫傷で起こる傾向がありますが、一部の患者ではなぜ発生するのか、他の患者では起こりにくいのかは不明です。 筋炎を発症する患者は、筋肉組織内で骨形成を発症する。 最終的には、骨を外科的に除去しなければならないかもしれないが、この除去は遅らされなければならない。さもなければ、骨粗しょう症が再発する可能性が高い。 典型的には、外科的除去の前に約1年間手術が遅延される。
ソース：
Beiner JMおよびJokl JM。 「筋肉傷害傷害：現在の治療選択肢」J Am Acad Orthop Surg 2001年7月/ 8月; 9：227-237。