線維筋痛およびME / CFSリスク因子としての性別の役割

なぜ女性はもっとうつむしいのですか?

月経痙攣 妊娠。 閉経。 線維筋痛症慢性疲労症候群 。 彼らの共通点は何がありますか? 女性。 もちろん、最初の3つは排他的に女性の条件です。 しかし、男性は線維筋痛症(FMS)または慢性疲労症候群(CFSまたはME / CFS有することできるが、女性はより高い速度でそれらを発症する。

なぜ女性は線維筋痛症および慢性疲労症候群に罹りやすいのですか?

理由を調べるために、研究者は次の点を検討しています。

伝統的なジェンダーの役割が格差の一部になっている可能性もあります。

ホルモンの相違

ジェンダーに基づく違いを見るときは、ホルモンから始めるのが理にかなっています。 「エストロゲンやテストステロンなどのホルモンは中枢神経系に深く関わっており、痛みの感覚を伝え、伝達する役割を担っています」と、痛み管理専門のマークペックマン(Mark Peckman)は述べています。 彼はFMSとME / CFSに加えて、なぜこれが女性が変形性関節症頭痛過敏性腸症候群になりやすいのかを説明するのに役立つと彼は言います。

研究は、男性ホルモンであるテストステロンが筋肉疲労を予防する役割を果たすことを示唆しています。 研究者らは、特定のタンパク質が運動後に筋肉を修復するためにテストステロンと共に働くと言う。 女性はテストステロンが少ないので、筋肉の疲労が増えます。 この研究では、男性は疲労と痛みの生物学的関連からよりよく保護されていることが示されています。

他の研究では、ストレスホルモンコルチゾールに性別に基づく差異があることが研究者らによってFMSおよびME / CFSでは低いと示されています。 そうすれば、身体的または感情的なストレスから身体をより傷つけやすくなります。 (肉体的ストレスには、病気、過度の運動、朝起きることさえある)

研究者らは、FMSとME / CFSに関連しないUCLAの研究では、不幸な結婚の女性は、幸せな既婚女性と比較してコルチゾール放出が悪いことを発見しました。 しかし、男性のコルチゾール値は、婚姻満足度には関連していなかった。 これは、なぜ低コルチゾールを特徴とする状態が女性においてより一般的であるかを説明するのに役立つ可能性がある。

ジェンダーと脳の化学

2008年のスウェーデンの研究によれば、脳のセロトニンシステムは男性と女性の機能が異なっています。 (セロトニンは痛み、睡眠、不安、うつ病を扱う神経伝達物質であり、専門家はFMSとME / CFSは低いと言います)。

研究者らは、セロトニンがセロトニン受容体をより多く有し、セロトニンを分泌する神経細胞に戻すタンパク質のレベルが低いことを示した(再取り込みと呼ばれる過程)。

FMSとME / CFSで一般的に処方されている薬物の多くは、再取り込み(SSRIsとSNRIs)を遅くし、研究者らは、これが男性と女性がなぜこれらの薬物に対して異なる反応を示すのか理解するのに役立つと言います。 彼らはまた、薬剤が男性と女性で別々にテストされるべきであると言う、そしてまた閉経前後の両方の女性でテストするべきだと言う。

この研究では、 PMSに罹患している女性とない女性の間にセロトニン系の違いがあることが示され、PMSの起こりやすい脳はホルモンの変化にも反応しないことが示唆された。

PMSは、FMSおよびME / CFSとの共通の重複状態であり、しばしば症状を悪化させる。

別の研究では、セロトニン値が低いことが男性および女性にも異なる影響を与えることが示されている。 研究者は、男性がより衝動的になるが、他の気分の変化を引き起こさないとしているが、女性は気分が悪化したと報告し、より慎重になったと述べている。

免疫系、線維筋痛および慢性疲労症候群

より多くの女性は、少なくとも部分的に、過剰に活性な免疫系を含むと考えられる条件を得る。 FMS、ME / CFS、 セリアック病 、IBSなどがあります。

ME / CFSの多くの症例は、体がウイルスと戦っているときにみられるように、何らかの形で免疫系を過活動状態にするウイルス感染によって引き起こされると考えられています。

しかし、ME / CFSとの違いは、体が戦いを止めることがないということです。 研究者らは、ME / CFSのいくつかの症例が慢性感染と関連している可能性があり、他のものは免疫系の永続的な変化を残すウイルスによって引き起こされる可能性があると述べている。

「免疫システムが高度に活性化されると、筋肉や関節のさまざまな痛みを引き起こす炎症性の化学物質を産生する可能性がある」とペックマン氏は語る。 その後、炎症は最も脆弱な神経に影響を与える可能性があります。

遺伝学、性および線維筋痛

専門家は、 遺伝的素因が、睡眠障害、ウイルス感染または極度のストレスなどの正しい(または間違った)一連の要因に曝されたときにFMSまたはME / CFSを開発するかどうかで役割を果たすと長い間信じてきました。

バーミンガムのアラバマ大学の博士であるローレンス・ブラッドリーは、FMSのこの遺伝的傾向もジェンダーに基づいているかどうかを調べています。 彼は、いくつかの証拠によれば、兄弟間よりも姉妹間で障害がより頻繁に起こることを示している。 遺伝学的研究では、線維筋痛症の女性の健康な兄弟姉妹を服用し、痛みの感受性を対照群と比較する。

Bradleyのチームは、セロトニンレベルを検討し、FMS患者がセロトニン産生を調節する遺伝的異常を有するという理論を確認することを望んでいる。

Bradleyの研究でこの遺伝的異常が確認された場合、FMSの理解が向上し、誰が最も危険にさらされているのかを特定するのに役立つと、

伝統的なジェンダーの役割

いくつかの専門家は、多くの男性が彼らの話を信じて彼らが弱く見えると信じているので、彼らの症状についてストイックであると考えている。 彼らは医者に何が起こっているのかを伝えないので、診断することはできません。

また、FMSとME / CFSはしばしば「女性の苦情」と考えられているため、医師は男性患者の可能性のある診断と考える可能性は低い。

ソース:

2008年アメリカ生理学会。 全著作権所有。 「強化された筋肉疲労は、雄ASIC3 - / - マウスではないが、雌で起こる」

2008 Elsevier BVすべての著作権は保護されています。 「セロトニン機能低下による女性の鬱病と男性の衝動」

2008年ニュース - 医療。 すべての権利が保護されています。 「脳のセロトニンシステムは男女によって異なる」

2007年UABヘルスシステム。 全著作権所有。 「慢性疼痛検査が線維筋痛を検査する」

2008年カリフォルニア大学リージェント校。 全著作権所有。 「女性にとっては、婚姻による苦痛はストレスからの救済を意味しない」